护理干预对普外科术后疼痛的影响效果分析

刘菲

摘要：目的：分析护理干预对普外科术后疼痛的影响效果。方法：以2015年12月-2018年12月间入本院治疗的73例普外科手术患者为研究主体。分成A组和B组，分别是39例与34例。A组给予针对性护理，B组给予常规护理。对比护理效果。结果：A组术后不同时间点的疼痛评分均低于B组（P<0.05）。A组的护理满意度为94.87%，B组为79.41%（P<0.05）。结论：为普外科术后疼痛患者行护理干预可改善其疼痛程度，且护理满意度高，具有较佳的护理效果。

关键词：护理干预;普外科;术后疼痛

普外科患者需要进行手术治疗，但其术后疼痛感明显，对患者的术后康复具有不利影响。有数据指出：术后剧烈疼痛会严重患者情绪，进而导致其严重的生理应激反应，影响其治疗配合度^[1]。基于此，临床认为：可为普外科患者行护理干预。研究中以2015年12月-2018年12月间入本院治疗的73例普外科手术患者为主体，旨在探究护理干预对普外科术后疼痛的影响效果，如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

以2015年12月-2018年12月间入本院治疗的73例普外科手术患者为研究主体。随机分成A组和B组，分别是39例与34例。其中，A组男22例，女17例;年龄范围是31-78岁，平均（41.05±0.25）岁;其中，肠道手术10例，肝胆手术9例，胃部手术20例。B组男20例，女14例;年龄范围是30-79岁，平均（42.65±0.33）岁;其中，肠道手术11例，肝胆手术6例，胃部手术17例。上述数据对比并无差异（P>0.05），可比较。

1.2 方法

B组给予常规护理，即监测生命体征、及时与患者沟通、讲解注意事项和应急处理等。A组给予针对性护理，具体为：

1.2.1 基础护理

患者入院后应立即评估其病情程度，并选择合理术式，并对患者进行静脉穿刺、创建气腹和连接管道等常规护理。告知患者与家属手术治疗的注意事项、配合要点和术前准备方法，使其做好生理与心理准备。

1.2.2 心理护理

患者会过度担心手术结果，易产生焦虑或抑郁心理，护理人员应与患者积极沟通，向其讲解手术流程和安全性。并及时解答患者的治疗或护理疑问，缓解其心理压力。告知患者健康心态对于疾病治疗的正面作用，鼓励家属多陪伴患者，给予其心理支持。

1.2.3 行为护理

护理人员应使患者取舒适体位，告知其放松全身，避免过度牵拉切口。告知其坚持清淡饮食，禁食鱼蛋等蛋白质过高类食物，可多食水果与青菜。若患者病情稳定，则应每隔2h进行1次体位护理，改善其血液循环。患者病情有所康复后，可指导其进行适度的床上运动，而后过度到短时间床下运动，每日坚持运动，运动量与时间应根据患者的个人体质而定。

1.2.4 环境护理

为患者提供较为整洁和舒适的住院环境，应确保室内光线充足，定时通风，温度控制在24℃左右，湿度控制在60%左右。护理人员应通过专业且友善的态度为患者服务，明确查房次数，评估其疼痛程度，并及时发现与处理异常情况，给予对症治疗。

1.2.5 用药护理

指导患者于术前充分休息、稳定情绪，并告知其用药方法，使其合理使用镇痛药。告知患者可采用物理镇痛法缓解疼痛，尽量减少镇痛药用量。并讲解药物不良反应，使其能够及时发现异常反应，避免发生不良事件。

1.2.6 疼痛护理

全面评估患者病情，并向其讲解疼痛原因，以其主诉与行为为基础判断其疼痛度。指导患者通过放松疗法减轻痛感，进行深呼吸与节律呼吸训练，可通过看电视、看书或是听音乐等方式转移注意力。必要时给予镇痛药治疗。

1.3 观察指标

利用VAS（视觉模拟）评分评估患者于术后24h与72h的疼痛程度，最高分10分，分数与疼痛程度成正比;利用自制评价表评估护理满意度，包括护理态度、技能与行为，共100分，分为满意、较满意与不满意。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS16.0软件加以处理，疼痛评分用（x±s）表示，行t检验，护理满意度用（%）表示，行x²检验，若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1 对比疼痛评分

A组术后不同时间点的疼痛评分均低于B组（P<0.05），详见表1。

2.2 对比护理满意度

A组中，满意20例（51.28%），较满意17例（43.59%），不满意2例（5.23%），护理满意度为94.87%（37/39）;B组中，满意19例（55.88%），较满意8例（23.53%），不满意7例（20.59%），护理满意度为79.41%（27/34）（P<0.05）。

3讨论

普外科患者的常规疗法为手术，但术后疼痛不可避免，为减轻疼痛感，临床中多会加用护理干预^[2]。针对性护理从多维度进行护理干预，能够提高患者对于手术的认识度和配合度，做好充足准备。并会在术后通过体位护理与疼痛护理等措施提高其舒适度^[3]。其中，行为护理与用药指导能够规范患者的饮食与运动行为，使其坚持正确用药，减少镇痛药用量，进而避免发生药物不良反应。环境护理可营造温馨氛围，提高其幸福感^[4]。结果为：A组术后不同时间点的疼痛评分均低于B组（P<0.05）;护理满意度（94.87%）高于B组（79.41%）（P<0.05）。可见，护理干预可缓解该类患者的疼痛度，可在临床实践中积极推广。

参考文献：

[1]吴晓鹭.普外科手术患者術后疼痛的护理干预效果观察[J].中国医药指南，2018，16（27）：203-204.

[2]苏杰.探究护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响[J].中国继续医学教育，2018，10（12）：183-184.

[3]李慧敏.心理干预和健康教育对普外科手术患者焦虑情绪及术后疼痛的影响[J].饮食保健，2018，5（44）：255-256.

[4]罗会，梁彩侠，邢小莉.护理干预对普外科腹腔镜患者术后胃肠蠕动功能恢复情况及生活质量的影响[J].现代医药卫生，2018，34（23）：3715-3718.