口腔医院档案管理规范化建设途径探讨

张天猛

【摘要】：在如今的口腔医院档案管理工作当中，我们必须要坚定规范化的思想、理念，全力推进档案管理的规范化建设，以此提高医院档案管理工作的质量、成效与安全性，更好的服务于医院、科研和患者。本文基于作者自身的实际工作经验与学习认识，首先简单阐述了口腔医院档案管理规范化建设的必要性，然后分析了当前口腔医院档案管理规范化存在的问题，最后主要就如何科学推进口腔医院档案管理规范化建设，提出了部分探讨性建议，以期能为相关的工作实践提供参考。

【关键词】：口腔医院 档案管理 规范化

规范化管理即标准化管理，这是当前整个社会各个行业、各个领域，所倡导的管理理念，在口腔医院的档案管理工作中，也应当加以推广、应用，这能够帮助提升口腔医院档案管理的质量、成效与安全性【1】。为此，我们应当将口腔医院档案管理的规范化建设作为一个重要的课题，积极加强相关的研究、探讨与实践。

一、口腔医院档案管理规范化建设的必要性

口腔医院档案管理工作，主要是对医院治疗、患者、科研以及行政、人事等方面的信息，进行收集、整理、编撰、保管与挖掘、利用，事关医院的运营、发展以及口腔医疗科研和患者的切身利益，所以其在在口腔医院的整个管理任务体系当中，占据着非常重要的地位。现目前，随着业务量的增多，以及行业、国家要求日益的严格，所以口腔医院档案管理工作量变得非常庞大，各种资料、信息显著增多，这就不仅加大了口腔医院档案管理工作压力，同时还使得口腔医院档案管理工作变得更加的繁琐、复杂，导致在实际的档案管理工作当中，非常容易出现各种问题，工作质量、效率变得相当低下，甚至可能出现档案信息安全方面的问题【2】。而要想克服这个困境，我们就必须要积极的推进口腔医院档案管理规范化建设，以更加规范化、标准化的方式落实档案管理工作，使原本繁琐、复杂的档案管理过程变得更加有序，从而提高医院档案管理工作的质量、成效与安全性，更好的服务于医院、科研和患者。

二、当前口腔医院档案管理规范化存在的问题

（一）档案管理的规范化意识欠缺

当前，大多数的口腔医院都非常重视自身的業务发展，因此在医疗技术、医疗设备的更新和完善方面，投入了巨大的人力、物力、财力，但是却对其他方面的管理工作造成了疏忽，例如在档案管理工作方面便是如此。具体表现为没有认识到档案管理工作对自身运营、发展和科研、患者的重要性，因此也就不重视档案管理的建设，明显欠缺档案管理的规范化意识，相关的工作开展迟滞不前。

（二）档案管理的相关制度不健全

档案管理的规范化推进，离不开科学的、全面的、具有操作性的管理制度作为依据、指导和约束，简单来说，就是必须要在明确的制度之下，档案管理才可能具有规范性。而当前的很多口腔医院在档案管理工作当中，还没有建立起健全的档案管理制度，所以在档案管理的实践过程当中，经常出现缺少依据、指导和约束的情况，容易出现各种问题。

（三）档案管理的相关设施、设备不完善

现如今的档案管理工作对于相关设施、设备的要求较高，如档案存储的环境条件以及档案管理的信息化设备等，在设施、设备完善的情况下，档案管理工作的开展，才能更加具有规范性和有序性、安全性。但从项目前的情况来看，由于部分的口腔医院对于档案管理的重视和投入不足，所以档案管理的相关设施、设备不完善，阻碍了档案管理的规范化。

（四）未重视对档案管理的考核

最后，当前的很多口腔医院都未重视对档案管理的考核，因此难以发现档案管理工作中存在的问题，也不能对档案管理工作起到有效的监督作用，不利于档案管理在规范化道路上的改进、优化。

三、口腔医院档案管理规范化建设途径

（一）强化档案管理的规范化意识

首先，作为口腔医院的管理人员，必须要客观认识到档案管理工作的重要性，以及档案管理规范化的必要性，强化档案管理的规范化意识，从而加强对档案管理规范化建设的重视与投入力度，从人力、财务、物力等多方面，予以档案管理规范化建设以有力的保障。

（二）建立完善的档案管理制度

口腔医院档案管理制度的规范化，这是保证档案资料及时收集、安全保持及有效利用的关键。对此医院要建立完善的《档案管理制度》《档案借阅制度》《档案库房管理制度》和《档案安全保密制度》等，将档案归档范围、整理分类及保管期限等明确下来，让工作程序不断规范，这样档案的收集、管理、利用等才更加规范。档案管理制度要和医院其他管理制度衔接好，保证形成一个总体管理制度体系，同时还要在员工岗位责任制中纳入档案管理制度，这样才能让相关人员提起重视，保质保量完成档案管理工作任务，并注意规范自己的工作行为，严格执行各项档案管理制度。这样医院档案管理才能更加规范，发挥出促进医院发展的作用【3】。

（三）增加投入，完善基础设施设备

为提升口腔医院档案管理规范化水平，需要保证有足够的资金，引进各种现代化技术与设备。一是要将先进的设施设备配置齐全，包括档案库房去湿、空调设备、灭虫灭火设备，这是关系着医院档案现代化管理水平的提升。二是要实行计算机管理，通过计算机将医院全部业务和行政上的档案储存下来，为利用者的查找与阅读提供便利，节省了大量的人力、物力及财力，也保证了档案管理效率。同时实行计算机管理的方式，可以减小档案保存空间，让信息保存更加方便，避免出现丢失和损坏等问题。对此医院要提升对计算机管理的应用力度，尽快购置先进的软件与网络等现代化办公设备，不断提升档案管理工作的现代化与自动化水平，让其更加科学与规范。

四、结语

如今，作为口腔医院不仅要重视自身医疗技术、医疗设备的更新和完善，同时还要在档案管理工作当中坚定规范化的思想、理念，全力推进档案管理的规范化建设，以此提高医院档案管理工作的质量、成效与安全性，这样才能更好的服务于医院、科研和患者。

【参考文献】：

【1】张春红.坚持依法治档 推进医院档案管理规范化科学化信息化[J].黑龙江档案，2018（02）：17-18.

【2】王晓尉.更新医院档案管理理念实现档案管理科学化与规范化[J].世界最新医学信息文摘，2018（13）：170-172.

【3】王佳.医院档案规范化管理评价指标体系构建研究[J].山东档案，2019（02）：20-23.