孕妇能做核磁共振(MRI检查吗

倪志刚

【中图分类号】R473      【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）06-0015-02

目前，核磁共振检查已成为一种非常常见的影像检查方式。其应用原理为在外磁场的作用下，将磁矩不为零的原子核的自旋能级进行塞曼分裂，再对某一定频率的射频辐射进行共振吸收的过程。还有核磁共振成像作为一种新型的影像检查技术，对人体的健康不会产生任何影响。但有少部分人群会因自身原因不适宜进行核磁共振检查，比如有生命危险的危重病人、安装心脏起搏器的人、动脉瘤银夹结扎术的人以及怀孕早期的孕妇等都不适宜做核磁共振检查，那么，孕妇在产检的过程中是否能做核磁共振，什么时间可以做核磁共振，对胎儿是否会产生影响，在检查的过程中需要注意什么？下面对其进行详细介绍。

孕妇可以做核磁共振检查吗？

核磁共振检查是一种不经常使用的筛查方法，其主要是对超声检查提出的特殊问题进行解决。在正常情况下，孕妇是可以做核磁共振检查的，但怀孕前3个月是不建议做核磁共振检查的，一般建议孕妇在孕晚期进行核磁共振检查。比如，胎儿在发育过程中，有明显的结构异常情况，并且超声检查也无法对其确认时，就可以借助核磁共振检查方法进行检查。而在检查的过程中，因胎儿在胎中一直在运动，这时就需要使用镇静剂来降低胎动。因此，孕妇除非必要，一般不建议做核磁共振检查。

孕妇什么时候可以做核磁共振？

在整個孕期中，前12周是胎儿器官的形成阶段，这个阶段的胎儿会对核磁共振的热量和噪音非常敏感。因此，若这个阶段对胎儿进行核磁共振检查的话会对胎儿产生一定影响;前12周至28周是胎儿各个器官的发育阶段，这个阶段在核磁共振下的显像对比度并不好。因此，一般建议对胎儿进行超声检查，因超声检查可以更清楚对胎儿进行观察;胎儿在28周以后，可建议对胎儿进行核磁共振检查。因超声检查在这个阶段对胎儿头部钙化后的情况无法进行更清楚观察，而核磁共振可对胎儿的头部进行更好的检查，并且胎儿的各个器官在核磁共振下的显像对比度会比较好。总之，孕妇在整个孕期检查中，核磁共振检查时间的选择非常重要。

检查时应注意什么？

检查前的筛查。在进行核磁共振检查前，医护人员需要和病人进行交流，若病人体内有磁铁类物质的病人，比如装有心脏起搏器，动脉瘤等血管手术后，重要器官旁有金属异物残留以及装有人工瓣膜的是不能做核磁共振检查。还有怀孕三个月以内的孕妇也不能做核磁共振检查。

不要化妆。在进行核磁共振检查时，人体会置于特殊的磁场中，而有些化妆品中含有金属，若病人或者孕妇化妆检查的话，会与磁场发生反应。因此，在进行核磁共振检查前，应建议病人或孕妇在检查当天不要化妆，包括指甲油、防晒霜、止汗药以及护发产品等。

摘掉所有饰物。在进入核磁共振机房前，随身物品包括手表、项链、戒指、发夹、手机、假肢、手镯以及皮带各种金属物品要摘除。因为在检查的过程中，强大的磁场会吸附所有金属物件，因此，一定要摘掉身上所有的首饰，必要时还要更衣入内。

检查过程中身体不要移动。在进行核磁共振检查时，检查时间需要5—30min左右不等，而且检查时机器会发出很大的噪音，对病人或孕妇造成干扰。想要保证图像质量不受影响，就需要病人或孕妇尽量静卧，保持平和呼吸的同时身体不要做任何移动，避免重复检查。

有纹身情况时。在进行核磁共振检查前，若病人或孕妇身上有纹身的话，就需要和医生及早沟通。因纹身在检查的过程中，其颜料会出现加热现象，使皮肤受到刺激或灼伤，即使进行遮盖也是不管用的。

总的来说，核磁共振检查可对胎儿大脑发育或先天畸形进行早期诊断，而且核磁共振不受扫描范围、扫描厚度以及骨骼的影响，对软组织的分辨率非常高，可多方向、多角度以及多参数的进行成像。还有在对孕妇进行核磁共振检查时，可显示胎儿和孕妇的所有器官，图像范围比较广的同时清晰度也非常好，对胎儿的脊柱、头颅以及四肢发育情况能进行清楚的显示，从而判断胎儿是否存在先天畸形情况。但需要注意的是，在胎儿28周以前尽量不要做核磁共振检查。

作者简介：

蒲红艳 女 41岁，主管护师，大专学历，擅长外科相关疾病的护理。