公立医院建立财务共享服务中心的思考

李德用

摘 要：医疗卫生是我国社会主义和谐社会建设的重要组成部分，近年来我国医疗卫生服务事业不断取得辉煌成就，这与公立医院努力与带头作用是分不开的。随着我国医疗卫生事业不断发展，公立医院社会使命更重，同时承受的医疗服务市场竞争压力更大;要想在新时期取得更好的发展，最大限度发挥公立医院的社会公共服务职能与社会医疗职能，加强自身建设与管理工作势在必行;尤其是在财务管理工作中，必须切实进行有效改革，通过流程再造与信息化结合，便可高质量、低成本地提供标准化会计核算服务，产生规模财务管理效率与经济效率;积极进行财务共享服务中心建设，可促进财务管理现代管理职能有效发挥。本文从公立医院财务共享服务中心建设意义入手，结合建设工作关键点，对如何实现公立医院财务共享服务中心有效建设进行分析。

关键词：公立医院;财务管理;共享服务中心

一、引言

公立医院一直以来都肩负着推进我国卫生医疗事业全面发展的重任，而随着我国经济建设发展以及国民对自身医疗卫生服务需求的提升，各種类型医疗机构及单位不断涌现，医疗服务市场呈现出多元化蓬勃发展景象。面对市场竞争激烈以及消费者对医疗服务项目的更多需求，公立医院如何稳固市场份额、如何提升综合竞争实力成为我们必须关注的重要问题;而内部管理质量强化是必不可少的工作，而财务管理更是众多内部管理工作中的重中之重。因此，加强财务管理，进行公立医院财务共享服务中心建设势在必行。

二、建立与完善医院财务数据共享中心的原因

财务管理一直以来都是内部管理活动中备受重视的一个管理要素，而公立医院相对于一般生产经营企业机构来说，在财务管理问题上呈现出相对薄弱的问题。而在财务信息化呼声越来越高的今天，我们在财务管理信息化领域的研究与思考应该上升一个高度，也就是我们所说的建设财务数据共享中心。而在财务数据共享中心建设思考中，首先应当思考为什么需要建立医院财务数据共享中心。从当前医院财务管理以及信息化建设现状而言，建设财务数据共享中心的原因主要有以下几个方面原因。

（一）医院HIS系统和财务软件接口不通畅

现代医院业务数据主要依托于HIS系统提供，但HIS的数据无法及时反馈到财务核算中心，要保证业务数据及时、高效地发挥作用，则需要依靠HIS系统与财务管理软件的数据接口连通。由于医院业务数据无法实现有效共享以及及时传输，严重制约了整个医院的全面管理质量。

（二）相关科室数据无法共享

现代医院财务管理不只局限于简单的收支管理与资金资产账实管理，更重要的是要发挥出对医院领导层决策制定的支持作用。而这一支持作用的基础在于能够及时有效地对如临床、医技、医辅、后勤以及采购等科室部门的相关数据及时掌握，从而致使财务人员才有数据分析的基础。但是如果无法实现数据有效共享，这将很难实现。

（三）会阻碍全成本，全预算工作开展

全成本、全预算管理工作是现代医院财务管理体系建设乃至推动整个医院管理与业务积极开展的重要手段，但在全面性管理工作的开展必须依靠对数据的有效共享，才能实现数据积极分析与应用，否则很难实现管理的有效性与全面性。

（四）不利于管理，运行成本高

财务数据无法积极且及时的共享，不仅会影响到对财务信息的利用效率和质量;同时，财务数据不共享也严重制约部门间的沟通与协作质量，容易出现信息壁垒以及信息不对称等问题，进而造成管理不通畅以及运行成本增高。

三、建立共享中心的重要意义

财务共享服务中心是现代财务管理体系的升级与革新，共享服务中心立足于两个基本点，首先是共享，打破财务数据壁垒、提升部门间以及财务管理部门与业务部门之间的信息不对称现象，加速财务数据的传输与交互，最大限度提升财务管理部门对各项财务数据的汇总效率与利用效率。其次是服务，现代财务管理不仅仅只是一项企业内部管理工作，它通过从实务操作层面向决策支持层面提升，其管理职能发生了根本性的转变。现代财务管理已经不再是一个简单的资金资产管理部门，而是一个通过操作财务数据服务于决策层以及业务层的核心部门。因此，服务也是财务共享的一个突出特点，只有立足服务这一原则和理念，财务共享才能够发挥出自身应有的价值与作用。

（一）有利于成本节约

建设财务共享服务中心的根本目的在于数据共享效率提升以及服务质量提升，而在实现共享的同时，能够大大降低原本的人力成本以及管理成本。因为，减少了人为操作的中间环节，避免了人工对各种财务数据的处理工作，直观上就能够减少大量简单、初级的人力消耗。同时，因为减少了人力，也就相应减少了与人力相关的管理成本。而且这种成本节约并不是单一的，而是在增加数据处理质量与效率基础之上的，具有更大价值。

（二）有利于服务质量和效益双提升

对于公立医院而言，财务共享服务中心的建设具有多方面积极作用。第一，基于当前公立医院财务管理滞后于医疗业务拓展的现实问题，财务共享服务中心的建立能够帮助财务管理部门与业务部门取得更好的融合与联动，能够将业务部门财务数据更高效地汇总于财务管理部门，从而帮助财务管理部门更好的发挥出服务业务开展、服务项目研发等实际作用，提升医院业务能力与服务质量。第二，在服务质量提升的同时，因为更好地实现了数据共享，降低了数据处理及运行成本，从而也能够从管理层面上为医院带来更多效益。同时，业务服务质量的提升更能够从直观上带来疾病诊治效率与质量提升，从而让医院业务开展效益获得大幅度提升。

（三）有利于确保基础数据真实性与可靠性

财务数据共享中心能够通过数据高效快速传输以及避免人为干预而大大提升数据真实性与可靠性。而基础数据的真实性与可靠性对于财务共享服务中心而言具有重要意义;财务共享服务中心作为一个桥梁，能够及时连接管理层与执行层，不仅能够通过财务数据收集分析，为决策层制定科学决策提供数据支持;同时也能够将财务管理决议及制度在执行层进行直接而有效的全面传达。另外，在业务部门执行财务管理制度的同时，还能够通过数据跟踪分析等手段，及时发现财务制度存在的问题，及时反应给管理层，以帮助管理层尽快修改管理制度，以实现财务管理制度对业务部门的服务与支持，帮助医院各项管理与业务开展，这些积极的管理成果都是得益于各项财务基础数据的真实性与可靠性。

四、公立医院财务共享中心建设措施

公立医院由于其特有的社会属性与职能履行责任，在面对激烈市场竞争与自身管理需求变化过程中，更需要进一步强化自身管理，以更加科学与规范的管理体系推动医院不断向前发展。在财务管理日趋重要的同时，公立医院财务管理现存问题不得不引起我们高度重视。前文对公立医院财务管理现状及对医院诸多不利影响进行了系统分析，同时对财务共享服务中心的积极性和优越性进行了总结。笔者认为，想要实现公立医院财务共享服务中心有序建设，必须从多方面入手，并加强诸多实际工作。

（一）建立信息共享平台

财务共享服务中心建设需要重视多方面工作，而財务数据信息的及时共享是最为关键的部分。想要实现数据的快速传输与及时共享，就必须加强医院的信息网络及相关建设。首先，进行财务共享服务中心平台搭建，通过强化医院各部门的信息硬件及医院整体网络建设，实现以财务共享服务中心为圆心、并向各管理部门及业务部门辐射的网络平台搭建，为财务管理与业务部门实时数据交互提供基础和保障。其次，就医院各业务开展在财务数据收集分析方面的具体需求，进行专门化财务管理软件定制开发，以求财务管理软件能够充分实现管理需求，避免成品财务管理软件出现功能浪费和需求实现不足等问题。另外，加强各业务部门、管理部门和财务部门在数据传输过程中的数据格式、传输模式统一与规范，避免财务共享服务中心花费过多时间在数据筛选和格式统一上面，提升数据处理效率与质量。最后，在财务共享服务中心平台搭载财务数据风险防控机制，并通过风险数据库建设与及时数据对比分析，加强对各管理部门与业务部门往来财务数据风险性评估与筛选，及时发现风险数据，避免财务风险演变为经济损失。

（二）加强人才队伍建设

财务共享服务中心建设不仅需要有严密的制度与管理体系，最终操作与执行还需要落实在具体的执行人员以及管理团队上。因此，加强人才队伍建设，并实现资源有效合理配置十分重要。在人才队伍建设上，不仅要依照财务共享服务中心管理与执行要求，加强人员队伍财务管理能力、数据处理能力以及财务数据分析能力提升，同时也要进一步加强财务人员对医院业务开展情况以及相关知识的了解与学习，这样有助于更好地进行数据管理与分析，实现医院业财融合。

（三）建立共享风险防范机制

财务风险管控是财务管理的重要工作内容，在财务共享服务中心建立与运行期间，财务数据共享风险防范尤为重要。风险防范机制主要包括基础数据库建设、风险数据监控以及风险数据应急与排除等三个部分。尤其在风险数据监控与应急工作上，必须与管理问责有机结合，在风险数据出现第一时间，通过短信方式直接通知责任人进行应对处理，从而将财务数据风险以及财务管理风险扼杀在萌芽状态。

（四）加强基础工作建设

财务共享服务中心虽然依托于信息化数字化网络化等高新技术与手段，但财务会计基础性工作仍然是确保所有工作与制度执行的前提与基础。

首先，要加强财务会计工作团队的素质，在财务共享服务中心建设大背景下，积极增强财务会计人员队伍服务意识，树立财务管理为业务部门服务以及为决策管理服务的重要理念。在工作理念指导下，还应积极组织财务会计人员加强现代财务管理相关理论知识学习以及实践经验积累。另外，要加强财务管理人员对医院业务开展专业知识的组织学习，最大限度确保财会人员对医院各项业务特点及财务管理需求的掌握，以此实现财务管理与业务拓展的有机融合，发挥财务共享服务中心对业务开展的服务作用与支持作用。

其次，加强财务会计数据形式多元化拓展，以现有符号数据、数字数据为基础，将图像数据、音频数据等更多模式纳入财会数据档案管理范围内，从而保证财会数据更加完全，为财会数据使用者提供更及时有效的数据支持。

参考文献

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