人文关怀护理模式在胃镜检查护理中的应用

赵红蓓

摘要：目的：探讨人文关怀护理模式在胃镜检查护理中的应用效果。方法：在2017年10月-2018年9月期间，选取在我院接受胃镜检查的74例患者作为研究对象，随机将患者分成两组，对照组37例，实施常规护理，观察组37例，实施人文关怀护理模式。结果：观察组患者对胃镜检查的接受度明显高于对照组，护理后SAS评分以及SDS评分改善情况优于对照组，护理满意度明显高于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05）。结论：对于行胃镜检查的患者，实施人文关怀护理可以显著提高护理效果，值得推广。

关键词：胃镜检查;人文关怀护理模式;满意度

随着人们生活饮食习惯的不断变化，胃肠道疾病的发病率逐渐提高，对患者的正常生活造成严重不利的影响，降低了患者的生活质量，需要及时进行有效的治疗，而保证治疗效果的关键就是提高诊断的准确性和可靠性。胃镜检查是临床上对胃肠道疾病进行诊断的常用方法，诊断的全面性和准确性都比较高，但是由于胃镜检查手段对患者造成的刺激比较大，很多患者对胃镜检查持拒绝的态度，从而影响胃镜检查的准确性^[1]。为了解决这一问题，需要医护人员对患者实施有效的护理干预模式。我院对诊治的部分行胃镜检查的患者实施人文关怀护理，取得了良好的临床效果，详细情况见下文：

1资料与方法

1.1一般资料  本次研究共选取了74例行胃镜检查的患者，均来自2017年10月-2018年9月期间在我院接受胃镜检查的患者。随机将患者分成两组，每组各37例。对照组，男性22例，女性15例，年龄上限为74岁，下限为22岁，平均（44.33±6.22）岁;观察组，男性和女性患者的例数分别为21例和16例，年龄23-77岁，平均（44.11±6.53）岁。本次研究所有患者均承诺主动配合研究，并签署了知情同意书，在一般资料方面对比，两组患者没有明显差异，可以进行统计学分析（P>0.05）。

1.2护理方法  对照组患者采用常规护理，即在进行胃镜检查的前一天，告知患者第二天胃镜检查的时间，严格要求患者禁食12h，并且在检查前4h禁止饮水，在行胃镜检查的全过程按照一般的方法进行护理。观察组患者胃镜检查的准备工作与对照组一致，采用人文关怀护理模式，详细见下文：手术之前，护理人员需要做好与患者的交流和沟通工作，明确患者的心理状态，并进行针对性的心理疏导，告知患者胃镜检查的重要价值，让患者明白配合检查的重要性，并鼓励和安慰患者，减轻患者对负面情绪和对胃镜检查的抵抗情绪，提高患者的依从性和胃镜检查的接受度。另外，还需要告知患者在插管的过程中要配合进行吞咽动作，保持头部不动，并用鼻进行深呼吸;在检查的过程中，护理人员首先需要调整好检查室的温度和湿度，为患者营造良好舒适的检查环境。接待患者时护理人员需要面带微笑，给予患者安慰和鼓励，以增强患者的安全感和信心，协助患者选择合适的体位，给患者戴上牙垫，嘱咐患者轻咬牙垫，轻轻扶助患者的额头，密切关注患者的变化情况，在患者紧张时，轻抚患者的肩膀，给予患者安慰，让患者感受到护理人员的温暖，促使患者更好的配合医护人员相关操作，保证胃镜检查顺利进行。如果患者咽部反应比较强烈，需要暂缓进镜操作，指导患者深呼吸，并进行调整，在患者平复之后再进行操作。在检查之后，使用纸巾擦拭患者的嘴角，搀扶患者起身，让患者在休息区休息半个小时时间，在没有异常的情况下患者才可以离开，离开之前还需要嘱咐患者检查自己的个人物品，避免遗落，造成财产损失。对于喉咙部位出现肿胀和疼痛的患者，要告知患者属于正常情况，不需要过度担心。嘱咐患者注意饮食清淡，禁止使用刺激性食物。另外，检查之后還需要留下患者的联系方式，以方便医护人员进行随访，一般在检查3d之后，医护人员需要通过电话询问患者的情况，明确患者是否出现了并发症，对患者进行健康指导，并告知患者定时复查。

1.3观察项目  观察两组患者对胃镜检查的接受度、护理前后SAS评分和SDS评分变化情况以及护理满意度。SAS评分（焦虑评分）和SDS评分（抑郁评分），分数越高，表示症状越严重^[2]。

1.4统计学方法  采用SPSS21.0软件进行统计学分析;计数资料采用%表示，采用χ²检验;计量资料用（`x±s）表示，采用t检验;P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对胃镜检查的接受度对比

观察组对胃镜检查轻松接受患者26例，尚可接受患者10例，拒绝患者1例，接受度为93.70%（36/37），对照组对胃镜检查轻松接受患者11例，尚可接受患者20例，拒绝患者6例，接受度为83.78%（31/37），两组对比差异有统计学意义（X²=8.4251，P<0.05）。

2.2两组患者护理前后SAS以及SDS评分情况

护理后两组患者的SAS评分以及SDS评分都有所改善，但是观察组改善更多，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。

2.3两组患者护理满意度对比

观察组满意患者22例，基本满意13例，不满意2例，满意度为94.59%（35/37），对照组满意患者13例，基本满意15例，不满意9例，满意度为75.68%（28/37），由此可见，观察组患者的护理满意度明显高于对照组（X²=9.6642，P<0.05），有统计学意义。

3讨论

随着医学技术的不断发展和进步，胃镜检查已经广泛应用于胃肠道疾病的诊断当中，诊断的准确性比较高，为胃肠疾病的治疗提供了可靠的依据。但是胃镜检查属于侵入性操作，会对患者造成一定的创伤，导致患者出现多种不良反应，如疼痛、恶心、呕吐等，因此临床上患者对胃镜检查的接受度不高，甚至有些患者会直接拒绝进行胃镜检查，对胃肠道疾病的诊疗产生不利影响，因此需要在胃镜检查的过程中对患者实施人文关怀护理，以提高患者的舒适度，减轻患者的痛苦。

人文关怀护理模式是一种有效的护理干预模式，此模式以患者为中心，关注患者的身心感受，认为护理即是关怀，没有关怀就谈不上护理。在人们生活水平日益提高的今天，患者对医疗护理服务的质量提出了更好的要求，护理学领域得到快速发展，人文关怀护理模式在医学界得到广泛的重视，也受到广大患者的欢迎。对患者实施人文关怀护理可以使患者感到快乐并充满希望，从而提高患者的免疫力，促进患者健康。对行胃镜检查患者实施人文关怀护理干预充分考虑到了不同患者之间的个体差异，对不同患者选择相适应的护理方式，大大提高了受检人员对护理服务的满意度，提高患者对胃镜检查的耐受性，保证胃镜检查工作顺利进行。

通过本文的研究发现，观察组对胃镜检查接受度为93.70%，对照组接受度为83.78%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）;护理后两组患者的SAS评分以及SDS评分都有所改善，但是观察组改善更多，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组满意度为94.59%，对照组满意度为75.68%，由此可见，观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。研究结果表示，对于行胃镜检查的患者，实施人文关怀护理可以显著提高护理效果，减轻患者的负面情绪，提高患者对胃镜检查的接受度和护理服务的满意度，具有重要的临床应用价值，值得在临床上推广和应用。

参考文献：

[1]董芳.早期护理在胃镜检查患者护理中的应用价值分析[J].河南医学研究，2018，27（11）：2082-2083.

[2]孙伟妍，员芬.人文关怀在胃镜检查护理中的应用效果研究[J].中国医药指南，2018，16（10）：273-274.