助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响观察

周洋谷

【摘 要】目的：观察助产护理干预的实施对高龄产妇分娩方式、产程的影响。方法：我院于2017年1月～2019年8月收治了110例高龄产妇，通过结合产妇的入院先后顺序分组，分为观察组和参照组，每组各（n=55）。观察组采取助产护理模式，参照组采取常规护理模式，比较两组产妇的护理效果。结果：观察组、参照组的分娩方式、产程时间、产后出血量情况比较，均存在统计学的意义，P<0.05。结论：高龄产妇接受助产护理干预的效果较好，主要表现在可提高产妇自然分娩率、减少产妇各产程时间及产后出血量等方面，故此适用于临床方面应用和推广。

【关键词】助产护理;高龄产妇;分娩方式;产程;影响

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2019）12-0213-02

高龄产妇即为>35岁产妇，高龄产妇胎儿畸形、并发症的概率较高，因此临床方面需引起注意[1]。当前，我国二胎政策放开使得高龄产妇数量增多，高龄产妇多会选择剖宫产，但剖宫产对产妇身体的影响较大，并且不利于产妇产后及早恢复身体健康。为保证高龄產妇及胎儿的安全，本文将高龄产妇作为研究对象，重点观察助产护理干预、常规护理干预的实施，对产妇分娩方式、产程时间、产后出血情况的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2017年1月～2019年8月期间，收治的110例高龄产妇按其入院先后顺序进行分组处理，分成了观察组、参照组，各（n=55）。观察组年龄36～45岁，平均年龄为（40.5±3.3）岁;孕周37～42周，平均孕周为（39.5±1.4）周。参照组年龄38～43岁，平均年龄为（40.2±3.4）岁;孕周38～41周，平均孕周为（39.6±1.5）周。观察组、参照组产妇上述临床资料比较无显著差异性，P>0.05。

入选标准：①经过医院伦理委员会审核批准;②知情同意、签署同意书。

排除标准：①严重精神异常;②无法正常沟通。

1.2方法

1.2.1参照组采取常规护理模式，予以进行健康宣教、饮食护理和产后护理等指导。

1.2.2观察组采取助产护理模式，产前助产护理，经助产护理人员为产妇、产妇家属普及分娩方法、分娩过程、需要注意事项等方面内容，教会产妇正确呼吸、调整呼吸频率的方法，从而有效降低不必要的消耗，使产妇正视分娩、掌握分娩的

技巧。

产时助产护理，宫缩后可经1名家属陪同，对宫缩、疼痛情况加以评估，告知产妇用力方法。然后结合实际情况鼓励产妇补充适量食物，旨在使其补充足够的体力分娩。分娩的过程中，通过导乐、按摩、抚摸、转移注意力等多种方式，改善产妇疼痛表现，使产妇树立顺利完成分娩的自信，积极配合医护人员分娩。

产后助产护理，胎儿娩出后于第一时间告知产妇，使其放松身心状态，然后对产妇子宫进行按摩，安排母婴接触时间。同时需明确母乳喂养的重要性，帮助产妇掌握母乳喂养方法、技巧，通过沟通掌握产妇的心态变化，运用心理专业知识分析产妇心态，并以产妇能够接受、理解的方式沟通，缓解产妇的不良心理情绪，如：不安、焦虑、抑郁等，以此避免发生大出血情况。此外，护理人员应考虑到产妇身体恢复情况编制膳食方案，为产妇提供排尿护理、运动护理方面的指导。

1.3观察指标

比较两组高龄产妇分娩方式（自然分娩、产钳助产、剖宫产）、产程时间（第一产程时间、第二产程时间、总产程时间）、产后出血量（产后12h出血量）。

1.4统计学分析处理

将本研究中的数据，列入于统计学软件SPSS24.0中处理。计数资料、两组分娩方式对比，均采取率%表示、x2统计学检验;计量资料、两组产程时间、产后出血量对比，均采用均数差x±s表示、t统计学检验。对比结果显示为P<0.05，可以判定比较差异性突出。

2 结果

2.1观察组、参照组分娩方式状况相对比

观察组自然分娩率高于参照组，产钳助产率和剖宫产率均低于参照组，组间的数据比较存在较大差异，P<0.05，见表1。

2.2观察组、参照组产程时间、产后12h出血量状况相对比

观察组和参照组在各产程时间、产后12h出血量方面比较，组间的数据有明显差异，P<0.05，见表2。

3 讨论

高龄产妇承受的心理压力较大，同时受到产前生理变化影响，会对产妇分娩造成不同程度的影响[2]。因此，临床方面需实行护理干预，而予以提供常规护理虽能进行健康宣教、饮食护理、产后护理，但是无法在产妇护理中实行围产期护理，关注产妇的生理及心理变化[3]。针对于此，本次研究为产妇提供助产护理干预，施行产前护理、产时护理、产后护理，其中产前护理的实施可在分娩前为产妇及其家属讲解分娩过程、注意事项、正确呼吸、调节呼吸频率方法等内容，促使产妇掌握分娩相关内容和技巧，做好分娩的准备工作;产时护理能提前做好产妇宫缩评估工作、疼痛评估工作，使产妇更好的掌握分娩用力的方法，然后通过不同方式缓解产妇疼痛症状，促使产妇顺利完成分娩;产后护理可以于分娩后及时告知产妇胎儿情况，为产妇子宫进行按摩处理，并为产妇、新生儿安排接触的时间，教会产妇母乳喂养方法，作以排尿、运动方面的指导[6]。本次研究结果显示，观察组和参照组在分娩方式、产程时间、产后12h出血量方面比较，差异均具有统计学的意义，P<0.05。可见，助产护理干预的实施，对高龄产妇分娩方式、产程、产后出血情况的影响较大。

总而言之，助产护理于高龄产妇中应用，可提高产妇自然分娩率、缩短产妇各产程时间，并且降低产妇的产后出血量，所以建议在临床加以广泛应用、推广。

参考文献

[1] 曹春风，谢凌燕.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响观察[J].基层医学论坛，2017，11（33）：4723-4724.

[2] 杨美荣.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（40）：4723-4724.

[3] 严小妍.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中国医药指南，2017，38（10）：287-290.