手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究

王卓

【摘 要】目的：探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。方法：纳入此次研究中的90例手术患者均选自我院2018年3月-2019年3月，通过随机数字表将患者平均划分为观察组以及对照组，每组45例。对照组采用基础护理，观察组采用手术室细节护理。结果：观察组设备管理异常、消毒隔离异常、器械准备异常以及麻醉管理异常率低于对照组，其两组患者并发症发生率分别为4.44%和22.22%，对比以上数据差异显著，具有统计学意义。结论：将手术室细节护理应用于手术患者中可确保其护理安全。

【关键词】手术室细节护理;护理安全;应用效果

【中图分类号】R473.7【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0200-01

手术室为医院主要部门且接单患者较多，主要特征表现为工作量较大，风险高以及时间较长，为此手术室护理工作具有较多的风险事件，进而对手术实施产生影响，降低了护理质量，严重者出现功能障碍以及残疾[1]。此次研究探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果，内容大致如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入此次研究中的90例手术患者均选自我院2018年3月-2019年3月，50例患者为男性患者，40例患者为女性，年龄跨度38-60岁，平均年龄（50.1±2.6）岁。通过随机数字表将患者平均划分为观察组以及对照组，每组45例，比较两组患者的基线资料，组间数据无统计学意义。

1.2 方法

对照组：基础护理。

观察组：手术室细节护理，内容分为：①手术前护理。手术前手术室护理人员需要探视患者，了解患者相关检查，观察患者是否存在过敏史，对手术名称以及麻醉方式进行核对，并准备手术相关物品，对患者的心理情况进行评估，予以相应的疏通，提升患者治疗疾病的信心。而后将手术室环境以及手术时需要注意事项进行讲解。②手术中护理。对患者相关检查进行完善，手术当日对手术室用品予以检查，确保手术室安静以及整洁。护理人员需要和患者予以沟通，谈论患者喜欢的话题，将其注意力转移。帮助患者选择舒适体位，以免损伤受压位置，将过度暴露现象减少。进行麻醉前需要填写手术表格，对手术位置进行核对，以此减少差错事件发生率。手术过程中需要对手术进程进行监测，进行手术过程中护理人员需要对手术用品进行清点。手术过程中传递器械至手术医生处，巡回护理人员需要对进程予以重视，对其生命体征监测，如果出现异常应及时上报[2]。大型手术患者需要提前预测，并和麻醉师配合进行输液和输血。完成手术前需要对手术器械清点，以免留在患者体中。③手术后护理。对于护理而言，麻醉苏醒复苏期属于关键内容，此阶段患者的麻醉药和肌松药并不能完全消退，容易提升气道梗阻发生率，从而产生不良后果。因此护理人员需要守护在患者身边，当其清醒后了解其感受。

1.3 评估指标[3]

比较观察组和对照组患者手术室风险事件发生率和并发症发生率，手术室风险事件包含设备管理异常、消毒隔离异常、器械准备异常以及麻醉管理异常;并发症包含感染、深静脉血栓、软组织损伤和其他。

1.4 统计学

将SPSS21.0统计学软件应用于此次研究中，数据表现形式为计数资料，组间数据对比后如差异显著则呈现统计学意义。

2 结果

2.1 手术室风险事件发生率

观察组设备管理异常、消毒隔离异常、器械准备异常以及麻醉管理异常比例分别为2.22%（1/45）、2.22%（1/45），0.00%（0/45）和0.00%（0/45）;对照组设备管理异常、消毒隔离异常、器械准备异常以及麻醉管理异常比例分别为13.33%（6/45）、15.56%（7/45），11.11%（5/45）和8.89%（4/45），对比组间数据差异显著，具有统计学意义。

2.2 并发症发生率

观察组患者术后感染、深静脉血栓、软组织损伤和其他并发症发生例数分别为1例、0例、1例以及0例，发生率为4.44%（2/45）;对照组患者术后感染、深静脉血栓、软组织损伤和其他并发症发生例数分别为3例、3例、2例以及2例，发生率为22.22%（10/45），对比组间数据差异显著，具有统计学意义。

3 讨论

手术室工作强度较大，且工作程度具有复杂性，对于护理具有较高的要求，如果产生纰漏会影响手术治疗效果以及患者生命安全。为此护理人员通常具有较大的心理压力，手术过程中出现的任何失误均会损伤患者，因此对于手术室患者而言应选择有效的护理干预模式，尤其是细节管理方面。细节管理为前瞻性护理模式，和基础手术室护理相比较而言，可将护理质量提升。

基础护理则是依据医生需求进行护理服务，其步骤固定，此护理模式内容主要为手术前准备、消毒清洁和手术用品准备，并且帮助患者摆放舒适体位，和医生操作进行配合，并按照医生的要求对患者实施护理，容易将细节问题忽略，手术过程中会产生意外事件，手术后因为照顾步骤降低了满意度。手术室细节护理将传统理念转变，为患者营造舒适的护理气氛，将患者作为中心，制定有效的护理方案。此外细节护理有助于细化护理流程，保证手术安全可靠性，有助于患者病情恢复。护理人员在对患者进行护理服务时将医院情况进行详细介绍，使其了解医院有关规章制度，并做好心理准备，与此同时细节护理模式在临床应用过程中细化了流程，保证手术过程的安全可靠性，显著减少患者手术中的伤害，进而降低了醫疗事故的发生率，有助于患者生活质量的提升。除此之外，在进行细节护理的过程中需要将护理人员综合素质水平提升，以此将整体护理质量提升，确保护理人员自身权益。然而细节护理在临床实践中还需要不断完善，并分析护理过程中出现的问题，完善相关措施。

综上所述，手术室细节护理可有效保证手术室护理安全，降低风险事件以及并发症发生率，临床应用效果显著。

参考文献

[1] 庞小锋，许火连.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析[J].山西医药杂志，2019，48（3）：386-388.

[2] 李竞赛，邵磊，汤林瑜等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：156-157.

[3] 陈清娜，童志红，饶文娟等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].

中国现代药物应用，2018，12（16）：193-194.