鼻内镜鼻窦术后患者治疗依从性的护理干预

周丽琴

【摘  要】目的：探究鼻内镜鼻窦术后患者治疗依从性的护理干预。方法：采用随机分组法将2018年1月-2019年1月期间于我院进行鼻内镜鼻窦手术治疗的42例患者分为对照组和观察组，各21例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理。对比两组护理后的治疗依从性。结果：护理后，观察组的总体治疗依从性明显高于对照组（P<0.05）。结论：给予鼻内镜鼻窦术后患者有效的护理干预，可显著提升患者的治疗依从性。

【关键词】鼻内镜鼻窦手术;治疗依从性;护理干预

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0169-01

鼻窦炎是一种临床发病率较高的耳鼻喉科疾病，该病患者易出现鼻阻塞、嗅觉水平降低、局部疼痛等症状表现。目前，临床上较为常用的鼻窦炎治疗方法为手术治疗，但由于多数接受手术治疗的鼻窦炎患者均对自身病情的认知不足，且于术后阶段可感受到较为强烈的疼痛感，进而易导致患者出现烦躁、不安等负面情绪，从而可对其治疗依从性产生不良影响[1]。相关研究表明，给予鼻内镜鼻窦术后患者有效的护理干预手段，可有助于改善患者的治疗依从性[2]。为进一步探究此护理方法的有效性，笔者对于我院接受鼻内镜鼻窦手术治疗的21例术后患者进行了相应的临床护理干预，现报道如下：

1 资料及方法

1.1资料

选取2018年1月-2019年1月期间于我院接受鼻内镜鼻窦手术治疗的42例患者作为研究对象，采用随机分组法将其平均分为对照组和观察组，各21例。在对照组中，有男性11例，女性10例;年龄为23～49岁，平均年龄为（37.4±3.7）岁。在观察组中，有男性12例，女性9例;年龄为24～51岁，平均年龄为（38.2±4.1）岁。研究对象纳入标准：（1）具有鼻内镜鼻窦手术相关手术指征;（2）临床基本资料齐全;（3）同意参与本次研究。排除标准：（1）合并患有精神障碍性疾病;（2）存在认知水平低下相关表现;（3）无法主动配合开展研究;（4）处于哺乳期或妊娠期。两组的一般资料相比无明显差异，P>0.05，存在可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，具体护理内容包括清洁护理、用药护理、基础健康宣教、环境护理等，观察组在常规护理的基础上，给予综合护理，具体的护理内容如下：

1.2.1健康宣教：术后，护理人员应及时向患者及其家属介绍术后易出现的并发症及相关的注意事项，同时指导患者掌握鼻腔清理、咳嗽症状缓解等方面的正确护理方法。叮嘱患者于术后阶段尽量采用半卧位臥床姿势，该卧床体位可有助于减少术后出血，同时加快鼻腔分泌物的排出速度。

1.2.2心理护理：护理人员应于日常开展护理工作期间，主动与患者进行对话交流，并尽量在对话过程中改善患者的负面心理状态。患者于术后阶段需开展鼻腔清洗、换药等护理内容，上述护理内容可导致患者产生较为明显的疼痛感，进而易致使患者出现烦躁等不良情绪。针对这种情况，护理人员可采取心理护理干预的方式与患者进行沟通，从而有效缓解负面情绪。1.2.3生活护理：叮嘱患者术后应多进食营养丰富的清淡食物，同时保证充分休息。护理人员应将病房的室内温度及湿度调节至适宜水平，并保证病房时刻处于干净整洁的状态，可于病房内放置适量的绿色植物。

1.2.4病情观察：护理人员应定时进行病房巡视，并对患者的术后病情变化情况进行密切观察。若患者出现鼻腔大量出血的情况，则应立即通知医生，以进行对症处理。

1.2.5出院护理：护理人员应通过电话随访、家庭随访等方式对患者进行预后恢复护理干预，并指导患者进行适量的康复训练，以改善患者的术后康复情况。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后的治疗依从性水平。

1.4 统计学

文中计数（X2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

护理后，观察组的总体治疗依从性明显高于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

鼻内镜鼻窦手术作为鼻窦炎患者的常用治疗术式，其可在对患者进行有效治疗的同时，使患者的鼻腔功能得以基本保留，进而可明显减少治疗创伤，同时亦显著降低了术后并发症的发生率[3]。鼻内镜鼻窦术后患者受术后疼痛、饮食及生活习惯改变等方面因素干扰，进而易导致患者出现焦虑、烦躁等负面情绪，从而可对其后期治疗依从性产生不利作用，并影响患者的临床疗效和预后恢复。针对这种情况，临床方面需给予患者有效的护理干预措施，进而有助于提升其治疗依从性，从而明显改善其术后康复情况[4]。根据本次研究的研究结果可得知，接受综合护理干预的观察组患者的总体治疗依从性显著高于接受常规护理干预的对照组患者，进而说明，综合护理干预可对鼻内镜鼻窦术后患者的治疗依从性起到良好的护理干预效果。

综上所述，有效的临床护理干预可显著提高鼻内镜鼻窦术后患者的治疗依从性，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 江梅华.预见性护理干预对鼻内镜鼻窦手术后患者治疗依从性的影响[J].中外医疗，2017，36（24）：175-177.

[2] 曾清香.鼻内镜下鼻窦炎及鼻息肉手术患者的护理干预效果[J].医疗装备，2018，31（7）：177- 178.

[3] 吴雪云，王丽爱，李思.鼻内镜鼻窦手术围术期护理干预的效果观察[J].微创医学，2018，13（1）：126-127.

[4] 丁平，柏永芸，韩转彦.鼻内镜下鼻窦术患者应用延续护理的效果分析[J].当代医学，2019，25（5）：180-182.