整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果观察

李红

【摘  要】目的：观察整体护理应用于慢性盆腔炎患者护理中的效果。方法：选200例慢性盆腔炎患者，采用随机数字表法分成整体组和对照组，每组100例。对照组患者采取常规护理，整体组患者采取整体护理。观察比较两组患者护理干预前后医院焦虑抑郁量表-抑郁分量表（HADS-D）评分、治疗依从性优良情况及护理满意度。结果：护理干预前，整体组和对照组患者HADS-D评分分别为（16.53±1.97）、（16.61±2.01）分，两组HADS-D评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后，整体组和对照组患者HADS-D评分分别为（5.72±0.63）、（9.22±1.03）分，整体组HADS-D评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。整体组患者治疗依从性优良率为100%;对照组患者治疗依从性优良率为89%。结论：在慢性盆腔炎患者的护理中，采取整体护理干预，可明显改善患者抑郁情况，提高患者对治疗的依从性与对护理的满意度，效果理想。

【关键词】整体护理;慢性盆腔炎;护理干预

【中图分类号】R473.71      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0199-02

慢性盆腔炎涉及生殖系统到相邻组织的微生物感染，常包括附件炎、输卵管炎、腹膜炎等炎症表现。该病的诊断需要仔细分析病史，并进行全面的体格检查。大部分患者往往是由于急性盆腔炎的延迟治疗而导致的。确切的病因及发病机制仍尚无定论^[1]。目前临床较多使用广谱联合抗菌疗法，但存在部分疗效的不确定性，且抗生素的使用时常带来胃肠道紊乱、皮肤反应、肝肾损害等严重并发症。由于慢性盆腔炎无法得到永久性的治疗，可能会反复发作，给患者带来极大的痛苦。临床研究发现，给予慢性盆腔炎患者一定的护理指导，可使其错误的生活行为得到改正，自我保健意识增强，促进临床疗效的提高。积极的护理有助于慢性盆腔炎的康复及预防远期复发^[2]。针对该病，本院通过整体护理干预得到较好效果，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月-2019年5月本院收治的200例慢性盆腔炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分成整体组和对照组，每组100例。对照组年龄26-72岁，平均年龄（41.9±10.2）岁;病程0.4-7.9年，平均病程（2.6±1.8）年;已育80例，未育20例。整体组年龄25-74岁，平均年龄（42.3±10.5）岁;病程0.3-7.1年，平均病程（2.4±1.7）年;已育82例，未育18例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准^[3]：明确诊断为慢性盆腔炎;自愿接受治疗并配合护理;临床资料完整。排除标准^[4]：沟通、认知障碍患者;合并恶性肿瘤患者;神经、代谢功能严重紊乱患者;精神异常患者。对入组患者进行入组前宣教，患者表示知情并签写书面同意书，该研究经本院医学伦理委员会批准后，开始实施。

1.2 方法 对照组采取常规护理，严格遵医嘱予临床护理，保持外阴部洁净、干燥。整体组采取整体护理，即整体优质化护理，具体内容如下。①组建团队：有丰富专业知识、可提供心理支持护理人员，详细熟悉患者资料。②整体优质心理护理：密切观察患者的面色、肢体语言、日常表现，通过交谈，综合了解患者的心理状态，站在患者角度，给予患者理解和支持，积极疏导，以鼓励、劝告、暗示等多种方式，最大程度使患者有一個轻松、乐观的态度。③整体优质常规护理：加强关于慢性盆腔炎病因、症状、体征、治疗方法及护理措施宣导;在生活上嘱患者注意保暖与适当活动，保证外阴部洁净;给予适当的运动意见。④整体优质饮食护理：根据不同情况，制定饮食计划，以食用高蛋白、高维生素的饮食为主，减少刺激辛辣的食物摄入，结合局部热敷护理。出院前，嘱坚持用药，坚持用药重要性。

2 结果

2.1 两组患者护理干预前后HADS-D评分  护理干预前，整体组和对照组患者HADS-D评分分别为（16.53±1.97）、（16.61±2.01）分，两组HADS-D评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后，整体组和对照组患者HADS-D评分分别为（5.72±0.63）、（9.22±1.03）分，整体组HADS-D评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗依从性优良情况比较  整体组患者治疗依从性优80例（80%）、良20例（20%）、差0例，优良率为100%;对照组患者治疗依从性优37例（37%）、良52例（52%）、差11例（11%），优良率为89%。整体组患者治疗依从性优良率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性盆腔盆腔炎是临床中较常见的疾病类型，指的是因致病菌感染女性生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性疾病，被称为慢性盆腔炎^[5]。临床中不仅要根据患者实际情况对症治疗，还应当进行全面、规范的护理，改善患者预后，提高患者生活质量。传统护理以疾病控制为中心，完全忽略了患者的心理需求、生活需求等，患者临床配合度低，故整体干预效果不尽人意。我院全面以患者为中心，对医务人员进行专业培训，提升医务人员综合素质，切实保证患者享受到贴心、舒适的护理服务;同时，翻阅以往病例资料，总结慢性盆腔炎特点，查阅资料，罗列有利于患者病情恢复的护理措施，并结合实际情况，制定了整体护理干预方案。本次研究显示，干预后，两组SAS、SDS评分均低于干预前，EHP-30评分均高于干预前。整体护理从心理、生活、生理多方面入手，其中，心理疏导需因人制宜，根据患者具体心理问题，予以针对性疏导对策，尽可能缓解患者不良情绪，提高其治疗舒适度。

综上所述，对慢性盆腔炎患者实行整体护理效果良好，不仅能改善患者临床症状，同时还有利于缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，预后良好，值得推广应用。

参考文献

[1]王茜，付晶.整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果观察[J]. 中国继续医学教育，2015，7（9）：142-143.

[2]郭瑞姣.整体护理在64例慢性盆腔炎患者护理中的效果分析[J]. 农村经济与科技，2016，27（20）：209，259.

[3]谭菲菲，高瞻.整体护理在慢性盆腔炎中的临床效果[J]. 世界临床医学，2017，11（7）：195.

[4]鲍兰玲，黄彩云.整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的护理效果[J]. 医学信息，2015，28（46）：131.

[5]王红霞.整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果观察[J]. 中外女性健康研究，2016，16（12）：110-110.