阿托伐他汀联合缬沙坦在高血压肾病治疗中获的效果

热依汗古丽?阿不都热衣木　齐玲

【摘  要】目的：研究探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对高血压肾病病患进行治疗的效果。方法：研究时间段为2018.7月 ～2019.7月，研究对象为该时间段中我院收治的高血压肾病病患，所选取的例数为60例，根据治疗的方法将病患平均分为对照组（单一使用阿托伐他汀进行治疗）和观察组（采用阿托伐他汀联合缬沙坦进行治疗），对比两组治疗的效果。结果：在治疗效果的对比上，观察组病患的疗效相对较好;在肾功能指标数值的对比上，观察组的数值水平要优于对照组;在不良反应发生概率对比上，观察组的发生概率较低（P值范围在0.05以内）。结论：在对高血压肾病病患进行治疗的过程中，采用阿托伐他汀联合缬沙坦进行治疗具有良好的效果，值得在临床上进行推广。

【关键词】阿托伐他汀;缬沙坦;高血压肾病

【中图分类号】R544.14      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0091-01

在临床上，高血压是一种常见的疾病，主要的发病原因是人体血压数值因为受到各种因素的影响而高于正常的数值^[1]。高血压肾病是高血压病患常见的一种并发症现象，主要是因为原发性的高血压会导致病患肾小动脉出现硬化的现象，而高血压也会导致血管当中血液的压力升高，蛋白质会发生渗漏从而对肾脏的过滤系统产生不良影响，长期这样的恶性循环会导致病患肾功能发生减退而出现肾衰竭的现象。目前临床上主要采用药物对病患的病情进行控制，随着临床研究的不断深入，所使用的治疗药物种类也相对较多。本文研究探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对高血压肾病病患进行治疗的效果，具体内容如下。

1资料方法

1.1资料

研究时间段为2018.7月 ～2019.7月，研究对象为该时间段中我院收治的高血压肾病病患，所选取的例数为60例，根据治疗的方法将病患平均分为对照组（单一使用阿托伐他汀进行治疗）和观察组（采用阿托伐他汀联合缬沙坦进行治疗）。对照组中男女病患例数比为17：13，年龄段为59岁 ～73岁，平均数值为（66±2.6）岁;观察组中男女病患例数比为16：14，年龄段为59岁 ～74岁，平均数值为（66.5±2.8）岁。两组数据对比结果P值范围大于0.05。

1.2方法

对照组病患采用单一的阿托伐他汀进行治疗，使用的药物剂量为20毫克，一个疗程的时间为20天。

观察组病患在阿托伐他汀治疗的基础上联合缬沙坦进行治疗，缬沙坦的使用剂量为160毫克，每天让病患用药一次，在早晨起来后进行服用;阿托伐他汀的使用剂量为20毫克，每天服用一次，讓病患在临睡前进行服用。

两组病患在用药的过程中需要保持低盐和低蛋白的饮食，一个疗程的时间为20天。

1.3观察指标

在本文的研究中主要对比两组病患治疗的效果、肾功能相关指标的数据变化情况以及不良反应的发生概率。

1.4统计学方法

统计学软件为SPSS21.0，计量资料为（x±s），计数资料为%，两组病患数据对比P值范围在0.05以内。

2结果

2.1治疗效果对比

在经过治疗之后，观察组病患中治疗显效的例数为17例，有效的例数为11例，总体有效率为93.3%;对照组病患中治疗显效的例数为15例，有效的例数为8例，总体有效率为76.7%。两组数据对比结果显示，观察组病患治疗的效果较好（P值范围在0.05以内）。

2.2肾功能指标变化情况对比

肾功能指标主要包括血肌酐以及血尿素氮的数值，在进行治疗之前，两组数值对比差异不大（P值范围大于0.05）;在经过治疗之后，观察组病患血肌酐水平的数值为（224.8±11.7）μmol/L，血尿素氮水平的数值为（8.7±1.7）mmol/L;对照组病患血肌酐水平的数值为（146.5±8.4）μmol/L，血尿素氮水平的数值为（6.2±1.2）mmol/L。数据对比结果显示，观察组病患血肌酐水平和血尿素氮水平在经过治疗后得到显著降低（P值范围在0.05以内）。

2.3不良反应发生概率

在经过治疗之后，观察组中有2例出现不良反应，发生概率为6.7%;对照组中有6例出现不良反应，发生概率为20%。数据对比结果显示，观察组病患不良反应发生概率较低（P值范围在0.05以内）。

3讨论

高血压肾病是高血压病患常见的一种并发症，当人体的血压过高会导致其肾小球出现纤维化的现象，从而导致病患肾功能下降最后导致肾功能衰竭现象的发生^[2]。高血压肾病病患体内肾小球中的压力值升高，会导致其出现高应力的状态，从而会对血管紧张素II的水平产生影响而高于正常的水平，让肾小球血管当中的内皮细胞出现异常的增长以及细胞外的基质发生沉淀的现象^[3]。高血压肾病会导致病患体内尿微量蛋白等数值升高，从而发生尿毒症的现象，会对病患的身体产生严重的危害。

目前在临床上主要采用药物对病患的病情进行控制，阿托伐他汀属于一种肾功能的保护剂，能够对病患的脂质代谢起到调节的作用，并有很好的抗炎效果，能够对炎症因子的释放进行有效的抑制，从而减缓病患体内炎性的强度。而缬沙坦则能够通过拮抗血管紧张素II的发挥而起到降压的作用，将其和阿托伐他汀进行联合使用，能够有效降低病患的血压水平缓解肾部炎症的现象。

本文通过研究对比发现，在治疗效果的对比上，观察组病患的疗效相对较好;在肾功能指标数值的对比上，观察组的数值水平要优于对照组;在不良反应发生概率对比上，观察组的发生概率较低（P值范围在0.05以内）。

由此可见，在对高血压肾病病患进行治疗的过程中，采用阿托伐他汀联合缬沙坦进行治疗具有良好的效果，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]胡宝霞.评价阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果及对血压和血脂水平的影响[J].中国实用医药，2018，13（36）：128-129.

[2]杨艳玲.阿托伐他汀联合缬沙坦和依那普利治疗高血压肾病的效果[J].河南医学研究，2018，27（18）：3365-3366.

[3]陈展茂，吴武忠，蔡瑜彬.阿托伐他汀联合缬沙坦和依那普利治疗高血压肾病的临床效果观察[J].临床医学，2017，37（01）：63-65.