倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕的临床价值分析

穆颖

【摘  要】目的：分析在梅尼埃病致眩晕患者的治疗中通过运用倍他司汀的治疗价值。方法：抽取2018年5月～2019年5月本院收治的58例梅尼埃病致眩晕患者，并依据药物治疗方案差异分组，对照组应用天麻素注射液治疗，观察组在此基础上加用倍他司汀治疗，比较2组的治疗总有效率及复发率。结果：观察组总有效率93.33%，对照组75.00%，且P<0.05;观察组随访期间的疾病复发率为3.57%，对照组为19.05%，P<0.05。结论：对于梅尼埃病致眩晕患者运用倍他司汀治疗，可显著提升疗效并有利于降低患者的疾病复发率。

【关键词】梅尼埃病;眩晕;倍他司汀;价值

【中图分类号】R441      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0052-01

梅尼埃病属于特发性内耳临床综合征，主要症状为波动性的听力水平降低、旋转性头晕、耳闷以及耳鸣等，患者病情反复发作给其生活质量造成了严重影响^[1]。目前对于梅尼埃病致眩晕患者还缺乏特异性的治疗措施，为了探索患者的有效治疗方案，以下将分析运用倍他司汀对梅尼埃病致眩晕患者治疗的临床价值。

1. 资料以及方法

1.1临床资料

抽取2018年5月～2019年5月本院收治的58例梅尼埃病致眩晕患者，依据药物治疗方案差异分组，即观察组：30例，男/女：17/13;年龄29～73岁，均值为（46.3±0.5）岁;眩晕时间2～19d，均值为（7.3±1.2）d。对照组：28例，男/女：15/13;年龄27～74岁，均值为（45.9±0.6）岁;眩晕时间2～18d，均值为（7.5±1.0）d。2组临床资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组应用天麻素注射液治疗，行静脉滴注给药，0.6g/次*d，连续治疗2周;观察组在此基础上加用倍他司汀治疗，即应用倍他司汀氯化钠注射液行静脉滴注治疗，500ml/次*d，连续治疗2周。

1.3评价标准

（1）2组均于治疗2周后对其疗效进行评价并对比，分为显效：即患者的眩晕、恶心以及耳鸣等临床症状完全消退，并且听力恢复至正常水平;有效：即患者的眩晕、恶心以及耳鸣等症状显著好转，同时听力水平明显恢复;无效：即经治疗患者的各主要症状仍未缓解，甚至出现加重。（2）2组均于治疗后随访6个月，统计患者的梅尼埃病致眩晕复发率。

1.4统计学方法

涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（±S）描述，组间数据t、X²检验，P<0.05即差异有统计学意义。

2. 结果

2.1疗效对比

观察组总有效率93.33%，对照组75.00%，且P<0.05。

2.2疾病复发率对比

观察组随访期间的疾病复发率为3.57%（1/28），对照组为19.05%（4/21），且组间对比P<0.05（X²值=4.296，p值=0.018）。

3. 讨论

梅尼埃病属于临床中发病率较高的内耳疾病，患者的症状主要为耳聋、突发性眩晕以及耳鸣和眼球震颤等，同时患者发病后的眩晕症状具有显著的发作期以及间歇期，且此类患者多数属于中年人。近年来的研究认为^[2]-[3]，梅尼埃病的发病原因与内分泌异常、神经精神因素以及患者的变态反应与缺乏维生素等有关，导致神经自主功能发生紊乱，使得毛细血管的渗透性异常增加，诱发血管神经功能紊乱导致膜迷路积水，并且球囊和蜗管异常膨大，对于耳蜗与前庭感受器产生刺激，从而诱发耳鸣、耳聋以及眩晕等症状表现。目前对于梅尼埃病致眩晕患者主要采用药物疗法，如应用天麻素注射液或者滴注银杏叶制剂等进行治疗，虽然可以可取得一定的治疗效果，然而总体来看疗效仍有待提升，特别是停药后患者的疾病复发率较高，还需进一步提升患者的治疗效果。本次研究中对于应用倍他司汀的治疗效果进行了对比和分析，该药物属于临床中比较常用的组胺类药物，可发挥扩张毛细血管的功效，通过静脉滴注给药能够帮助改善微循环，并促使毛细血管以及脑血管的快速扩张。尤其是对于患者的椎底动脉系统可发挥良好的促扩张作用，帮助改善心脑循环血流量，有利于促进内耳毛细血管松弛，并增加耳蜗以及前庭等部位的血流量，因此可尽快消除患者的内耳性眩晕、耳闭感以及耳鸣等症状。与此同时，该药物的应用还可改善毛细血管通透性，有利于促进细胞外液吸收，可帮助控制内耳淋巴水肿情况。与此同时，倍他司汀还有利于发挥抗血小板聚集的作用，帮助降低血小板黏附率与红细胞黏附性，有利于调整血液黏滞性与凝固性，因此可改善脑血流量并增加内耳前庭以及耳蜗等局部血流量，减少膜迷路积水量，所以有助于促进内耳循环功能的恢复。近年来有研究报道指出^[4]，倍他司汀的应用能够促进患者机体淋巴的吸收，帮助缓解内耳淋巴存在的水肿情况，特别是可对患者外前庭神经核多突触形成抑制效果，因此能够快速改善患者的眩晕、耳聋、恶心以及耳鸣等一系列症状。从本次的研究结果来看，观察组患者通过运用倍他司汀进行治疗，患者的治疗总有效率达到93.33%，较常规治疗的对照组治疗总有效率75.00%明显提升，在随访期间患者的疾病复发率仅为3.57%，低于同期对照组患者复发率的19.05%。这表明，通过在梅尼埃病治眩晕患者的治疗中运用药物倍他司汀可获得满意疗效，有助于提升患者的疾病康复效果，同时也有利于降低停药后的疾病复发风险。

综上所述，对于梅尼埃病致眩晕患者运用倍他司汀治疗，可显著提升疗效并有利于降低患者的疾病复发率。

参考文献

[1]潘振果.倍他司汀與甘露醇共同治疗内耳眩晕症的临床研究[J].中国保健营养，2019，29（26）：135-136.

[2]王登元，陈智斌，王杪琳.伴发梅尼埃病的良性阵发性位置性眩晕的临床特点[J].山东大学耳鼻喉眼学报，2019，33（3）：61-65.

[3]郑琼华，徐先发，余力生， 等.梅尼埃病患者术后抑郁状态及其与眩晕、生活质量改善的关系[J].听力学及言语疾病杂志，2018，26（1）：57-60.

[4]吴国荣，王秉权，叶利君.血塞通联合倍他司汀治疗后循环性缺血眩晕的临床研究[J].江西医药，2019，54（10）：1214-1216.