优质护理服务在乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果评价

河南省南阳市第二人民医院（473000）王冰

1 资料与方法

1.1 基础资料 采取不同入院时间将2017年7月～2018年7月期间我院收治的66例乙型肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者进行分组处理，对照组纳入33例，男女之比是17∶16，年龄范围35岁～80岁，中位年龄数值（58.54±4.54）岁；实验组纳入33例，男女之比是16∶17，年龄范围36岁～81岁，中位年龄数值（54.69±4.32）岁。统计验证两组临床一般数据资料，P＞0.05，可以对比。经过血常规、尿常规等生化检查得到确诊，患者和患者家属表示自愿签署本次给出的同意书。

1.2 方法 对照组开展常规护理干预，予以患者病情护理，对患者出血量进行评估，观察是否存在活动性出血，不定时对患者生化指标和血常规进行检测，予以饮食指导。实验组开展优质护理服务。主要包括：①优质的心理护理服务。护理人员需要及时和患者沟通，稳定其情绪，防止患者因心理因素导致继续出血，并且采取合理方式详细为患者阐述疾病有关知识和注意事项，以成功案例方式提升患者信心。②优质的预见性护理服务。预见护理实际上就是对于可能存在的问题予以预见性的准备，此时需要护理人员密切观察患者情况，减少出血率，缩短临床救治时间，提升抢救成功率。评估入院期间患者的情况，对其生活习惯、既往病史、饮食习惯进行全面了解，及时处理潜在危险因素，准确评估存在大量出血下的颜色和出血量，并且采取建立多条静脉通路及时方式处理失血性休克患者，同时做好补液、备血以及卧位等处理，及时纠正患者不良情况。③优质的舒适护理服务。护理人员需要强化优质的舒适护理服务，即为生活护理、病房环境、安全护理，为患者建立温馨舒适且通风良好的病房环境，且需要遵守走路轻、说话轻、操作轻的基本原则，以观察看轻松视频和听轻松音乐方式将患者注意力转移，予以患者鼻腔、口腔、皮肤等常规护理，及时处理呕吐物，增加床栏，正确指导患者床上大小便，提升护理安全性。

1.3 观察指标 统计且比较两组患者临床护理满意度计算值、生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分。

1.4 统计学方法 选择SPSS21.0分析数据，采取卡方检验分析涉及的计数资料，用率（%）的形式表示，采取t检验分析涉及的计量资料，用（均数±标准差）形式表示，P＜0.05时表示有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者临床护理满意度 实验组临床护理满意度100%与对照组数据（81.81%）比对，P＜0.05，统计学存在检验之后的参比意义。

2.2 计算且检验两组患者各项临床护理指标 不同方式护理后对照组护理后生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分对比实验组数值，P＜0.05，存在统计学意义。实验组与参照组护理后生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分对比护理前，P＜0.05，存在统计学意义，见附表。

附表 两组患者各项临床护理指标比较计算

3 讨论

乙肝近年来虽然得到稳定控制[1]，但因存在特殊性，也可能威胁患者健康和生命。乙肝肝硬化合并上消化道出血存在相对复杂的病情，较长病程时间，较高致死率，所以需要予以有效的全程护理，以便于提升临床治疗效果[2]。优质护理服务实际上是将通过患者家属承担患者生活护理的传统方式变护理人员介入的生活和基础护理方式，有利于护理文书工作的简化，提升护理工作效率，并且也有利于建立良好护患关系，及时了解患者心理和生理变化，予以更人性化和科学化的护理服务。本文计算显示，实验组生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分、临床护理满意度计算值对比对照组数据，P＜0.05，统计学存在检验之后的参比意义。

综合以上结论，将优质护理服务用于乙型肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者中和本院常规护理比较的效果更具优势。