手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用价值分析

河南省焦作市第二人民医院（454000）郜向前 房汝敏 孙冬兰

近年来在普通外科手术治疗中，腹腔镜技术得到广泛运用。其凭借着手术创伤小、患者术后恢复时间短，住院时长较少等优势得到患者的广泛认可。本次实验旨在探究手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验选取2017年7月～2018年7月我院进行腹腔镜手术患者98例作为研究对象，随机分为实验组和对照组。实验组患者49例，男23例，女26例，年龄19～63岁，平均（38.74±6.82）岁。对照组患者49例，男24例，女25例，年龄18～65岁，平均（39.22±7.51）岁。两组患者一般资料差异比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 患者接受普通护理服务，包括告知患者手术相关注意事项，配合医生实施手术等。

1.2.2 实验组 患者接受手术室护理路径护理服务。①制定护理路径服务计划。由护理管理者带头开展护理路径服务小组，管理者担任组长。全体护理工作者通过会议制定护理路径服务计划，对患者术前准备、术中护理、术后护理制定合理计划。在每一位患者入院时为其制定护理路径，以时间为轴线，完成各项护理服务。②术前准备。在患者手术前一天告知，术前应12小时禁食8小时禁水，晚餐后应为第二日手术做胃肠道准备。患者进入手术室后，护理人员告知其手术相关注意事项和疾病相关知识，包括病因、手术方式、手术体位等。同时评估患者心理状态，如患者出现焦虑、不安、恐惧等不良情绪时，护理人员应细心安慰，耐心回答患者提出的问题，并仔细讲解手术过程，得到患者最大的配合度。③术中护理。手术开始后护理人员要保持手术室温度适宜，配合麻醉师及医生工作，仔细观察患者各项生命体征变化，及时向医生报告。在确保不对手术操作造成影响的前提下，将患者裸露部位盖好，使患者自尊心方面的需求得到满足[1]。④术后护理。患者手术完成后，管理人员加强看护力度，随时观测生命体征，检查伤口有无渗血。常规留置尿管12小时，做好口腔及尿道护理。

1.3 观察指标 患者满意度测评：使用我科室制定的护理满意度评价表，每一位入院患者都可对护理工作进行评价。测评表项目包括非常满意、满意、一般、不满意。

1.4 统计学方法 数据应用SPSS22.0统计学软件进行处理，计量数据用（±s）表示，采取t作检验，各项术后并发症发生人数所占比例等计数数据用%表示，采取X2检验。如出现P＜0.05，则认为组间或组内差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组对比SAS评分和住院时长 实验组均低于对照组（P＜0.05）。见附表。

2.2 两组对比术后并发症发生情况 实验组并发症发生率为4.08%，优于对照组的14.29%（P＜0.05）。

附表 两组患者SAS评分和住院时长比较（±s）

附表 两组患者SAS评分和住院时长比较（±s）

分组 例数 SAS评分（分） 住院时长（天）实验组 49 47.86±3.91 6.27±2.22对照组 49 62.48±5.23 9.69±3.54 t - 7.6351 4.2489 P - 0.0001 0.0001

2.3 两组患者对护理工作满意度情况 实验组满意度为97.96%，高于对照组的69.39%（P＜0.05）。

4 结论

手术室是实施手术、救治患者的重要场所[2]。手术室护理路径也是医院护理路径重要的组成部分之一，被临床护理工作者广泛使用。腹腔镜技术因具有给患者造成伤害小、治疗效果良好的特点而成为外科一种重要的治疗手段。但腹腔镜手术也会使患者受到一定创伤，使患者产生手术应激反应，需展开相应护理。在这个各项科学技术发展迅速的时代，人们的生活质量、文化水平大幅度提高。同时人们对护理服务的需求和期望值也变得更高，这就使得原有的护理模式，已不足以提供让患者满意的护理服务，因此护理事业也在不断发展与进步。本次试验以我院行腹腔镜手术患者为研究对象，将手术室护理路径应用于手术护理中。从实验结果看，手术室护理路径应用可缓解患者术前焦虑状态，降低术后并发症发生率，缩短患者住院时长，提高患者对护理工作满意度，提升护理服务质量。在临床护理工作中有较强的应用价值。