常规流程对慢性胃溃疡患者临床护理的效果及对护理满意度的影响

河南省焦作市第二人民医院（454000）乔峰

慢性胃溃疡是最常见的消化性溃疡一种。幽门和贲门之间的溃疡主要发生在胃和十二指肠中。主要临床症状是腹痛，胃灼热，恶心呕吐的症状，具有上述症状的患者较多，且部分患者粪便潜血试验为阳性。慢性胃溃疡的病因复杂，有多种机制共同作用或者单一机制作用，主要原因是胃酸和胃蛋白酶影响。因为慢性胃溃疡患者的治疗是一个长期的过程，进行有针对性的护理可以有效地防止慢性溃疡进一步恶化，改善预后。研究显示[1]，慢性胃溃疡是临床治疗中的常见疾病。临床治疗是一个漫长的过程。在治疗期间，患者容易出现依从性低下中断治疗或者出现不良反应，因此，在治疗患者时，有必要采取更有效的护理流程模式来照顾患者，减少不良事件的发生，提高治疗效率和患者满意度。本研究分析了护理常规流程对慢性胃溃疡患者临床护理的效果观察及对护理满意度的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2017年3月～2018年2月90例慢性胃溃疡患者，随机分组，干预组男、女例数32例和13例。年龄21～78岁，平均（57.24±2.91）岁。对照组男、女例数31例和14例。年龄21～77岁，平均（57.21±2.18）岁。两组一般资料有可比性。

附表1 护理前后消化系统疾病患者生活质量、焦虑状况对比(±s)

附表1 护理前后消化系统疾病患者生活质量、焦虑状况对比(±s)

(n=45) 时期 前后消化系统疾病患者生活质量评分组别 焦虑状况评分干预组 护理前 64.89±1.25 68.89±4.33护理后 97.74±2.31 21.11±2.11对照组 护理前 64.82±1.21 68.32±4.21护理后 86.12±2.12 42.21±2.21

附表2 两组胃溃疡疾病认知、治疗配合程度对比(±s)

附表2 两组胃溃疡疾病认知、治疗配合程度对比(±s)

组别(n=45) 胃溃疡疾病认知 治疗配合程度对照组 6.45±1.01 8.41±0.12干预组 8.24±1.67 9.56±0.21 t 8.285 9.112 P 0.000 0.000

1.2 方法 对照组予基本护理，干预组予护理常规流程。①心理护理：对于慢性胃溃疡病人，护理人员应积极与慢性胃溃疡病人沟通，并针对慢性胃溃疡病人的特定心理状态进行针对性的心理咨询。多方位慢性胃溃疡病人明确药物治疗的必要性，告知慢性胃溃疡病人健康正确的生活方式对疾病的影响，促使其对自身疾病有一定了解后，可根据临床反应判断疾病的治疗过程，这样慢性胃溃疡病人就可以在治疗过程中提高依从性，从而提高治疗效果。②用药指导：由于所有慢性胃溃疡病人都有自己的生活习惯，不同的生活习惯对慢性胃溃疡病人疾病的发展有不同的影响。同时，治疗中使用的药物太多，慢性胃溃疡病人对药物没有详细了解，可能有用量和用法、种类区别。因此，护理人员应在慢性胃溃疡病人治疗期间对慢性胃溃疡病人进行监督，告知慢性胃溃疡病人药物的正确使用时间和使用剂量，对慢性胃溃疡病人用药的合理建议，减少各种不良反应。减少用药期间对慢性胃溃疡病人的恐惧，同时使慢性胃溃疡病人对所用药物有基本了解。③健康教育：由于慢性胃溃疡病人的治疗过程漫长，在治疗过程中，慢性胃溃疡病人的生活方式和饮食习惯对治疗效果具有决定性作用。不规律进食可能导致胆汁反流引起的胃黏膜直接损伤。因此，护理人员需要在护理期间定期对慢性胃溃疡病人进行教育，以指导他们的科学饮食习惯，确保慢性胃溃疡病人能够正确地生活和工作，并减少不正确的生活方式和习惯，从而影响慢性胃溃疡病人的病情。④饮食护理：饮食应选择对胃黏膜刺激性较小且营养价值较高的食物。同时，当慢性胃溃疡病人进食时，告知其应注意缓慢咀嚼并刺激唾液分泌以中和胃酸。⑤做好出院指导：在慢性胃溃疡病人出院前，应定期将慢性胃溃疡病人转诊至医院进行复查。慢性胃溃疡病人应注意休息和适度运动，以增强体质。

1.3 观察指标 比较两组满意率；胃溃疡疾病认知、治疗配合程度（10分表示认知和配合程度高，0分表示认知和配合程度差）；护理前后消化系统疾病患者生活质量（0～100分，越高越好）、焦虑状况（20～80分，越低越好）；护理并发症。

1.4 统计学方法 SPSS18.0软件统计，检验方法是卡方和t检验，P＜0.05表示统计学有意义。

2 结果

2.1 两组满意率对比 干预组满意43例，不满意2例，满意率43（95.56%）；对照组满意37例，不满意8例，满意率37（82.22%），干预组满意率高于对照组，X2=5.075，P=0.024，P＜0.05。

2.2 护理前后消化系统疾病患者生活质量、焦虑状况对比 护理前两组消化系统疾病患者生活质量、焦虑状况相似，P＞0.05；护理后干预组消化系统疾病患者生活质量、焦虑状况优于对照组，P＜0.05。如附表1。

2.3 两组胃溃疡疾病认知、治疗配合程度对比 干预组胃溃疡疾病认知、治疗配合程度优于对照组，P＜0.05，见附表2。

2.4 两组护理并发症对比 干预组护理并发症3例（6.69%）低于对照组的10例（22.22%），X2=4.406，P=0.036，P＜0.05。

3 讨论

慢性胃溃疡是临床治疗中的常见疾病，针对性护理需要根据患者的具体反应进行有效护理，确保患者的合理需求得到有效满足。在作为患者常规治疗的同时，要采取有针对性的护理模式，促进患者养成良好的生活习惯，规范患者的饮食，保持少吃多餐原则，并进食温和食物，减少对胃黏膜的刺激性食物的摄入。此外，应监督患者的生活情况，以确保患者有良好的生活习惯，以提高治疗效率[2]。有针对性的护理主要取决于患者的心理状况，因此，加强心理护理非常重要。与普通护理相比，针对慢性胃溃疡的护理具有复发率低，护理严格，患者对护理满意度高的优点。可以从根本上照顾病人，在护理过程中做出正确的判断，以便更好地开展护理工作，同时提高护理技术水平，在患者康复中具有重要作用[3]。相对于常规的护理，针对性护理组护士的护理态度和护理技能明显改善，是因为护士责任心和工作能力明显提高，可以让患者从微妙的工作中感受到温暖，并从心理和生理上给予患者最大的安慰，让患者尽早康复，提高治疗的依从性，避免护理的盲目性和普遍性。此外，针对性护理流程的临床护理模式不仅可以提高护士的技能，还可以为患者带来一定的温暖和关怀，这对慢性胃溃疡的预防和治疗具有重要意义[4]。

本研究中，对照组予基本护理，干预组予护理常规流程。结果显示，干预组满意率、消化系统疾病患者生活质量、焦虑状况、胃溃疡疾病认知、治疗配合程度、护理并发症方面相较于对照组更好，P＜0.05。

综上所述，护理常规流程在慢性胃溃疡护理中的效果确切，可改善消化系统疾病患者生活质量、焦虑状况，减少护理并发症。