多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效探讨

邹强 袁媛

【摘要】目的：研究在治疗牙体牙髓病中采取多次法根管治疗与一次性根管治疗的临床效果。方法：对徐州医科大学附属口腔医院2017年9月至2019年9月期间纳入的100例牙体牙髓病患者随机分组，参照组采取多次法根管治疗，试验组将采取一次性根管治疗，观察统计两组牙体牙髓病治疗效果。结果：参照组牙体牙髓病患者并发症发生、临床治疗有效率对比试验组数据，数据指标之间呈现统计学研究差异（P<0.05）。结论：将多次法根管治疗与一次性根管治疗应用在牙体牙髓病中均具体显著作用，但一次性根管治疗效果更显著。

【关键词】多次法根管治疗;一次性根管;牙体牙髓病;临床疗效

【中图分类号】R248

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）12-117-02

牙体牙髓病属于临床口腔疾病的常见类型，若继续发展不及时救治会致使牙洞及断牙，从而引发剧烈疼痛等临床表现，严重会导致牙齿溃烂、出血症状，影响患者的生活质量及身心健康[1]。有效的治疗方法不仅能解决患者病痛问题，还能使牙体塑形，促进提高患者生活质量及美观。现报道2017年9月至2019年9月期间纳入以及参与研究的100例牙体牙髓病患者经一次性根管治疗以及多次法根管治疗的临床效果，

1 资料与方法

1.1 基础资料

本次纳入的100例样本均选自2017年9月至2019年9月期间纳入且诊治的牙体牙髓病患者，参考随机法予以平均分组，参照组（n=50），女性：男性即为26：24，最大年龄60岁，最小年龄22岁，中位年龄数值为（41.55±3.22）岁;试验组（n=50），女性：男性即为25：25，最大年龄61岁，最小年龄23岁，中位年龄数值为（42.22±4.325）岁。以统计学软件（SPSS19.0）验证两组牙体牙髓病患者涉及的临床一般资料，P>0.05，统计学指标之间无分析差异。

1.2 方法

治疗前需对患者进行X线检查，确定病变部位及跟管走向，为预防感染，整个过程要求无菌操作。先对患者龋齿坏死部位进行清除，然后针对患者咬合程度修复缺损部位，最后将患者患齿去髓，用3%双眼水及生理盐水配成冲洗液将根管冲洗干净。参照组实施多次法根管治疗，选择5号根管锉作辅助治疗工具，先定位根管，根管长度确定后采取甲醛甲酚棉辅助，方便暂时对根管封口。指导患者每周两次复查，医生方便掌握根管填充条件，满足填充条件后为患者实施根管填充治疗。试验组患者实施一次性根管治疗，选择5号根管锉作为辅助治疗工具，定位根管，确定根管长度，然后干燥处理根管，用氧化剂丁香油碘仿糊剂加牙胶对根管进行填充，采取测压法固定，最后利用影像学技术对其检查，可使用甲硝唑等药物进行抗感染治疗。

1.3 指标分析

分析计算试验组与参照组牙体牙髓病患者并发症发生率、临床治疗有效率。治疗有效率评定标准：牙齿形状恢复原来形状，功能完全恢复且临床症状彻底消失为显效;牙齿形状有明显改善，功能有所恢复且临床症状有明显减轻为有效;牙齿形状、功能及临床症状均无变化或加重为无效。

1.4 统计学方法

对两组牙体牙髓病患者并发症发生率、临床治疗有效率以率（%）的形式表示，实施X2检验，验证研究中选择统计学软件（SPSS19.0）分析本次纳入诊治的100例牙体牙髓病患者所有数据，P<0.05，数据指标之间呈现统计学研究差异。

2 结果

2.1 比较分析试验组与参照组牙体牙髓病患者临床治疗有效率

统计显示，参照组牙体牙髓病患者临床治疗有效率80.00%对比试验组患者临床治疗有效率96.00%显著更低，P<0.05，数据指标之间呈现统计学研究差异。

2.2 比较分析试验组与参照组牙体牙髓病患者并发症发生率

统计显示，参照组牙体牙髓病患者并发症发生率24.00%显著高于试验组患者并发症发生率6.00%，P<0.05，数据指标之间呈现统计学研究差异。

3 讨论

牙体牙髓病属于牙齿硬组织疾病，其中包括慢性牙髓炎、龋齿及急性牙髓炎等，临床表现有牙洞、断牙、黑牙、牙出血、牙周溃烂及牙剧痛等，发病率呈上升趋势，该病严重影响患者咀嚼，降低了牙齿的美观程度，妨碍患者正常饮食[2-3]。现临床对其采取根管治疗，这种治疗方式是结合了机械治疗与化学方法治疗，将牙髓腔內污染物清除达到消除炎症、预防二次感染的目的，牙冠封闭可消除牙根尖周围病变以至愈合[4]。根管治疗有一次性根管治疗和多次法根管治疗两种治疗方式。多次根管治疗需多次进行消毒、封药及填充处理。而一次性根管治疗是将拔髓、消毒及填充等操作一次性完成，在实施治疗时在根尖狭窄区域进行，减少对周围正常组织的刺激，降低患者疼痛，减少引发不良反应[5]。

研究计算显示，参照组与试验组牙体牙髓病患者之间的并发症发生、临床治疗有效率对比，P<0.05，数据指标之间呈现统计学研究差异。

综合以上结论，在牙体牙髓病中采取一次性根管治疗相比较多次法根管治疗更具优势。

参考文献：

[1] 姚森月.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效对比分析[J].饮食保健，2019，6（41）：17.

[2] 刘娟.研究多次法根管治疗与一次性根管治疗在治疗牙体牙髓病时的临床疗效[J].保健文汇，2019，（8）：247-248.

[3] 张月.一次性根管治疗与多次法根管治疗牙体牙髓病临床疗效比较分析[J].智慧健康，2019，5（24）：147-148.

[4] 王珊，方莉.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的 临床效果分析[J].当代医学，2019，25（19）：106-108.

[5] 黄杏，江红娟.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察[J].养生保健指南，2019，（20）：25.