护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果研究

金莹

脑血栓是脑梗死的最常见类型,是由于脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化使得血管增厚及管腔狭窄闭塞,使得脑部供血不足,脑组织因缺血缺氧导致组织坏死的一种神经系统疾病。其临床表现为：上下肢麻木无力、口齿不清及口眼歪斜等,对患者的生活质量影响较大,更影响患者日常交际及行为能力,使得患者产生一定的心理压力［1］。本文针对2018年1～12月期间收治的92例急性脑血栓患者进行研究,探讨优质护理的效果,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究以2018年1～12月期间收治的92例急性脑血栓患者为研究对象,根据护理方法不同将其分为观察组和对照组,各46例。对照组中男29例、女17例；年龄34.6～85.6岁,平均年龄(51.36±11.42)岁；发病至入院时间(10.52±3.45)d。观察组男30例、女16例；年龄35.1～85.9岁,平均年龄(51.39±11.51)岁；发病至入院时间(10.58±3.76)d。两组患者性别、年龄、发病至入院时间等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理,对患者进行健康知识宣讲,做好口腔、皮肤及饮食方面的基础护理,并严密观察患者的情况。观察组在对照组基础上实施优质护理,具体内容如下。

1.2.1 心理护理 患者由于疾病原因,出现口齿不清甚至口眼歪斜现象,严重影响患者的形象及语言能力,使得患者出现交流障碍,产生一定的负性心理,同时,由于外貌的变化,使得患者心理压力较大,出现抑郁及焦虑等不良情绪,针对患者的不良情绪,要及时对患者进行疏通,给予患者安慰及鼓励,告知患者积极配合治疗,治愈的几率非常大,同时,邀请治疗成功的患者进行切身经验交流,提高患者治疗疾病的信心,指导家属参与其中,与医护人员统一战线,鼓励及安慰患者,多陪伴患者,给予其最大的心理支持,增加患者治愈疾病的勇气与信心［2］。

1.2.2 语言训练护理 积极与患者交流,了解其语言情况,并针对具体情况采取听、写、读等常规训练,增加患者语言能力的训练,使用容易分辨的图片,让患者开口进行辨认,帮助患者提高思维记忆,同时,向患者家属询问患者感兴趣的事物,与患者交流,促使其开口发音,通过每天不间断的训练,帮助患者提高语言能力。

1.2.3 肢体功能训练 根据患者的恢复情况,适当开展训练,指导患者每天多自行翻身,帮助患者坐立床边,双脚立于床下,简单活动四肢,患者恢复良好的情况下,指导患者下床活动,先做一些简单的抬脚训练,如原地踏步及抬腿至60°,开展上肢训练,如自行倒水、吃饭及左右两边摆动训练,叮嘱患者坚持训练［3-5］。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 护理满意度 护士自制调查问卷,让患者家属自愿填写护理满意度量表,包括非常满意、满意和不满意,总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.3.2 日常生活能力 采用Barthel指数对患者的日常生活能力进行评定,采用100分制,分数越高,表明患者的日常生活能力恢复越好［6］。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度比较 护理后,观察组患者护理满意度为97.8%,明显高于对照组的87.0%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的护理满意度比较(n,%)

2.2 两组患者日常生活能力评分比较 护理后,观察组患者的日常生活能力评分为(78.53±12.48)分,对照组为(59.42±10.68)分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

脑血栓在患者出现急性应激反应时易发病,患者发病后的临床症状为：头痛、失语、血压升高及意识障碍等,大部分患者及时发现,并采取一定的手段进行治疗后一般疾病都可以得到恢复,但疾病预后患者仍会出现语言及运动障碍,甚至出现偏瘫现象,对患者日后的生活质量及语言能力均造成一定的影响,使得患者出现严重的心理阴影,面临巨大的心理压力,不能较好的融入社会［4,7-9］。脑血栓患者越早进行康复护理,效果越好,患者的生活能力提升得越快。

本次研究中,观察组采用优质护理,从心理、语言及肢体给予患者全方位的护理,帮助患者正视疾病,增加治疗的信心,结果显示,护理后,观察组患者护理满意度为97.8%,明显高于对照组的87.0%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者的日常生活能力评分为(78.53±12.48)分,明显高于对照组的(59.42±10.68)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。说明患者的护理满意度明显提升,患者的日常生活能力明显提高,护理效果显著,患者重新回归生活,生活质量得以全面提高。

综上所述,针对急性脑血栓患者实施优质护理效果显著,患者的护理满意度及日常生活能力明显提升,极具临床推广价值。