“好好的，他怎么抑郁了”

单学娴

近日，女星热依扎在微博自爆患有重度抑郁症和重度焦虑。她坦言：“为什么我这么有趣？是因为我死过很多回，才知道生的意义。”搜一下明星患抑郁症的新闻：著名主持人崔永元抑郁症发作的时候经常会把头往墙上撞，有一次险些轻生;陈坤曾经与抑郁症对抗5年，生病的几年里都不敢靠近窗户，怕自己随时会跳下去;鬼马精灵的小魔女范晓萱，病情最严重的时候选择跳楼，幸亏被人及时抱住;喜剧大师卓别林、“憨豆先生”罗温·艾金森，以及好莱坞喜剧明星金·凯瑞都患有不同程度的抑郁症;影星张国荣、乔任梁、罗宾·威廉姆斯都是因抑郁症自杀身亡……

很多人表示不解——“这些影星长得好看、活得漂亮、名利双收、风光无限，他怎么会抑郁呢？”也有的人会认为：

“只有心理素质差、抗压能力弱、玻璃心的人才会抑郁呢！”

可是你知道吗，美国公认历史上最伟大的总统亚伯拉罕·林肯和英国铁血首相丘吉尔在生前也曾饱受抑郁症的折磨。丘吉尔曾说：“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。”这便是黑狗（blackdog）成为抑郁症的代名词的由来了。

什么人容易抑郁

“好好的，他怎么会抑郁了？”这个谜有时候就像抑郁症本身一样难解。

我们要明白的是，拥有“有钱有地位”“看上去很优秀”“性格坚强”“活泼开朗”等特质的人，并不一定就不容易患有抑郁症，或许情况恰恰相反。

抑郁症也不等同于“悲伤”“郁闷”“孤独”“脆弱”这些可以自我修复的坏情绪，而是一种疾病，会影响到一个人的思考、感觉与行为。

在中国，抑郁症患者早已超过5000万。而在全球，每25个人中就有一个人患有抑郁症。这些人当中，2/3的人动过自杀的念头，甚至有人多次尝试自残、自杀。人们常说“死都不怕，还怕什么”。而对抑郁症患者来说，他们唯一不怕的，就是死。世界卫生组织的报告证实，在世界范围内抑郁症是导致疾病和伤残的最主要原因。

那么，究竟什么人容易抑郁呢？

不愿意表达情绪的人

一个孩子出生以后，他对待外界的方式是好奇的、探索式的。如果在探索的过程中受到挫折，孩子会试图回到安全基地（妈妈的身边）去寻求安慰。如果这个时候，妈妈的角色是缺失的，或者妈妈对于孩子寻求安慰的行为是责备的，那么孩子更可能在受挫之后压抑自己的情绪，变得不愿意去表达，也不善于表达情绪。

也许对于有些抑郁症患者来说，曾经在表达真实的情绪后，得到的是周围人的漠不关心，或者不理解：“为什么你总是不开心呢？”“这事没什么大不了，不要太矫情了！”当真诚的表达得到了淡漠或负面的反馈，渐渐地，他们会认为没有人在意自己。

与其暴露自己的弱点而受到伤害，不如将自己包裹起来，不让别人看到真实的自己。保持沉默，则是他们在这个过程中习得的保护自己的方式。

习惯压抑自己讨好别人的人

有人习惯不断讨好别人，认为只有努力表现出友善的一面，让对方快乐，别人才会喜欢自己。而“抑郁”的自己是不好的，不能被大家接受和喜愛。因此，当抑郁情绪来袭，他们往往像个哑巴，无法表达真实的情感。最后干脆完整地压抑所有的不开心，带着笑容，走向心底更深的绝望。

有一位抑郁的来访者，她从来不会对人说“不”，即使是别人让她去做她不愿意做的事，她情愿自己忍受不舒服的感受，也不会去拒绝别人。此外，她发现自己无法在别人面前发泄情绪。当她不开心时，只能悄悄地压抑着，或是找个角落委屈地哭。

对于这部分人来说，直接表达负面情绪和真实需求是很难的。因为他们担心表达负面情绪之后，会破坏关系，或者会给别人带来麻烦。但实际上，他们的“友善”已经变成困扰，压抑了自己的需求和情感。在面带微笑的讨好中，他们抑郁的症状越来越严重，没人知道他们需要帮助。

完美主义者

完美主义者通常做事严谨、尽善尽美，不能接受任何瑕疵。一位重度抑郁症患者曾坦言，甚至在考虑自杀计划的时候，都会要求自己务必在实施自杀前安排好每一个细节，包括时间、地点、环境、衣着，甚至要事先和同事做好所有的工作交接。

同时，完美主义者比较容易低自尊和低自我评价，总是对自我不满意，不能悦纳自我。热依扎对媒体说，她无法停止那个声音在脑海里说：“你真没用！”她很痛苦，但她还是得努力。努力完美、努力优秀、努力正常。可是无论再怎么努力，却还是无法认同自己。

不得不长期保持微笑的人

有一些人群，不论自己内心的情绪是怎样的，因为客观原因都不得不长期保持微笑，比如有些从事服务业的人员就是典型代表。

喜、怒、哀、惧是人的基本情绪，应该得到自然释放。如果心理状况和面部表情不一致，就会加重心理负担。久而久之，长期压抑的不良情绪就会越积越多，最终导致心理崩溃。

沉迷于电子产品的“死宅”

美国一项研究显示，使用手机的时间越多，抑郁的可能性就越大。中国一项研究则显示，上网时间过长，会使抑郁风险增加2.5倍。

情绪消沉的人可能会倾向于避免那些很麻烦的、让自己感觉痛苦或者困难的事情，因此会把大部分时间都花在上网或玩游戏上，而不是和朋友聊天。这也是抑郁症常见的一种逃避行为。

抑郁症十大症状

情绪持续低落，感到空虚、无价值感

对周围事物失去兴趣

食欲丧失或激增，体重有明显变化

睡眠出现问题，失眠或嗜睡

行为发生改变（烦躁、行动迟缓）

感到疲劳、没精神

自我评价低、消极思维

注意力不集中、思维迟缓

有死亡的念头

持续两周以上

“生病不是错，治病不丢人。”由于大家对抑郁症的误解，很多患者不愿意把病情说出来，也不会选择去咨询和治疗。在我国，没能及时治疗的抑郁症患者超过七成。希望大家能够重新认识抑郁症，摆脱抑郁，快乐生活。

抑郁自评量表SDS（Self-Rating Depression Scale）

请根据您一周来的实际感觉选择一个符合自己的答案，请不要漏评任何一个项目，也不要在相同的一个项目上重复地评定。

1.结果计算

（1）将20个项目的各个得分相加，即得粗分。

（2）标准分=总粗分×1.25后取整。

2.结果分析（中国常模）

（1）良好状态，分值越低状态越好：标准分<53分。

（2）轻度抑郁：标准分53分～62分。

（3）中度抑郁：标准分63分～72分。

（4）重度抑郁：标准分>72分。

3.注意事项

（1）SDS主要适用于具有抑郁症状的成年人，它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均适用。对有严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难。

（2）关于抑郁症状的分级，除参考量表分值外，主要还要根据临床症状。特别是要害症状的程度來划分，量表分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。