Seminar教学模式下翻转课堂在医学影像教学中的应用探究

王云 王春晓 潘博 马天虹 邓卫红 梁爽

[摘要] 目的 Seminar教学模式理念的翻转课堂教学方法在医学影像诊断学教学中的应用进行测评。方法 将240名学生分为实验组和对照组，分别采用传统教学方法及Seminar教学模式理念的翻转课堂教学方法教学，比较教学结果的不同。结果 实验组理论考试成绩、课堂活跃程度、积极性、课后实践操作能力及临床思维及创造性明显高于对照组。结论 在医学影像教学中Seminar教学模式理念的翻转课堂教学方法优于传统教育方法。

[关键词] Seminar教学模式;翻转课堂;医学影像教学

[中图分类号] G434;R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）07（c）-0117-02

医学影像是一门兼备诊疗，充满活力的学科，不仅要学习内容还要掌握技术，但目前，各大高校在医学影像学教学的形式及方法上较为传统，教师传授的知识紧扣大纲讲，学生只能被动接受知识，考试依赖背诵，强制的记忆使教学效果不甚理想，所以，为了更大地提高教学效率达到教学目的，教学方法的探索和改革迫在眉睫。Seminar教学模式理念的翻转课堂是一种新型教学模式，建立在多媒体技术和网络技术的基础上专注讨论和学习某个特定问题，不仅是单一的学科知识更是跨学科的转变，从而增强学生解决问题的灵活性来提高临床科研思维。该研究旨在针对大学本科五年制学生在医学影像学教学中应用Seminar教学模式理念的翻转课堂教学模式进行教学探究。

翻转课堂近几年被越来越多的教育者所关注，Seminar 教学法又专注讨论和学习某个特定问题，不仅是单一的学科知识更是跨学科的转变，从而增强学生解决问题的灵活性来提高临床科研思维。医学影像专业培养的是专业学术及技能型人才，内容多而且复杂，综合性强、涉及范围广泛，学生们对专业知识的学习只能在课堂上获得，主动性不够高，传统教学对机器操作、报告书写以及临床思维的形成的缺乏连贯性和实践运用，课堂上单纯地讲解教学内容，学生理解得少、掌握少。该研究针对医学影像学科的具体课程结合该校的学科综合优势，基于高效的网络平台工具、实验室设备及教学资源展开，医学影像学教学中应用Seminar教学模式理念的翻转课堂教学模式进行教学，研究结果如下。

1  对象与方法

1.1  研究对象

按照随机分组的方法将该校本科医学影像专业240位学生分为两组，其中实验组接受Seminar教学模式理念的翻转课堂教学模式进行教学;另外为对照组接受传统教学法进行教学。两组学生在性别、年龄差异均无统计学意义。

1.2  方法

1.2.1 研究方法  教學以单个学期为独立单元，根据医学影像学科课教学大纲定制教学项目计划，实验组采用Seminar教学模式理念的翻转课堂教学方法—课前学生通过微信公众号、电子书包平台及公共学习平台对教师建立的教学内容进行自主的学习，并通过课程评价体系自我评估掌握了多少教学内容;教师在线帮助学生分析其练习测试的结果，解决学习中的疑问;课堂中教师依据课前练习测试结果对知识进行集中串讲，这样不仅回顾了知识，还为学生构建出完整的知识结构树，然后对学生自学过程中产生的代表性问题进行答疑点评，扫清授课盲点;课后教师可以在线问题辅导，发现问题随时解决问题，对教学策略可以达到及时的调整和修改。教师以小组的形式组织学生再通过病例分析，将理论知识应用于实践，教师不再只是传统知识的单向输出者，而是转变成为学生学习的引导者与促进者。对照组采取传统教学方法完成“常规讲解—病例讨论—报告书写”。两组学生是由相同教师进行授课。

1.2.2 评价方法  课前自测：两组学生通过课前对疾病的自主的学习，自测对疾病影像学表现的掌握情况及理解能力;课中考核：两组学生同时书写同一患者的影像学检查报告，包括疾病征象描述、并作出诊断与鉴别诊断，教师在进行评分的同时还要统计课堂串讲中学生主动发言与被动提问的次数与准确性，了解到相同问题两组学生的掌握情况、理解情况;课后考核：两组学生对相同病例进行综合分析。

1.3  效果评价

每个系统授课完向学生发放自学问卷调查表;课程结束后，组织实践考核及理论考试，理论考核考察学生100分为满分，两组学生使用相同试卷，分析比较考试成绩。

2  结果

2.1  课堂提问实验组与对照组综合性评价

问卷调查中对照组学生有42.9%的学生对传统课堂授课方法表示满意，试验组学生中有93.8%的学生对新教学方法表示满意，综合性评价如下表，翻转课堂教学模式明显高于传统教学模式，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  实验组与对照组考核组间比较

理论课程考试成绩分析：期中考核与期末考核对比分析。试验组学生理论考试平均成绩明显高于对照组。见表下表。期中与期末考核结果在两组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

实验组学生自测、课中考核及理论考试明显优于对照组，实验组学生课中能保持较高的注意力和学习热情来对特定问题进行理解和学习，在临床思维及患者关怀方面实验组学生更加全面。其中学生提问的问题水平显著提高，问题从记忆、理解转变为应用、评价水平。两种教学方法中都设置了大量的基本知识点记忆水平和实践应用水平的问题，这说明教师在不同教学方法中都非常重视基础知识、基本技能的理解和掌握。应用Seminar教学模式理念的翻转课堂教学模式进行教学课前提问，可以让学生自行梳理思路，加强记忆，培养学生的逻辑思维能力。

在这两组课后读片中，实验组的同学更能运用准确的语言，来表达疾病的特点，可以说清分析及诊断思路，对鉴别诊断的病种积累、影像特点都可以分析表达清楚，而对照组的语言组织能力因缺少临床思维及对疾病的发生发展所产生的影像特点具有连贯性的思维而表达片面、没有自信，鉴别诊断只能列举一到两种常见病，缺乏鉴别特点，可见新的教学方法对临床实践有很大的帮助。

3  讨论

应用Seminar教学模式理念的翻转课堂教学模式进行教学采用多元化先进的信息技术，变“教”为“学”，是针对传统教学方法的全新改革，从本质上强调了以学生为教学中心，引导式教学，学习模式转变为自主学习与合作学习的结合。有针对性的问题，能够增强提问质量，这些针对教学重点的提问可以激发学生积极思考，将知识串联起来。课堂上教师的提问不在于多，而在于“启”，层层递进，从临床变现特征联想到病理类型，推算出影像学表现，形成分析问题解决问题的连贯的思路，引导学生总结与反思。

综上所述，医学影像教学方面Seminar教学模式理念的翻转课堂教学方法与传统教学法相比，调动了学生自主学习的能力，提高了学生参与的热情和积极学习的主动性。不同学生的基础水平和理解能力是不同的，沟通和表达方式也是不同的，平时教学中的盲点可以被同学的提问解决，每一个学生都可以充分了解吸收影像知识，为临床工作培养自我导向、主动性和社交化的人才。Seminar教学模式理念的翻转课堂在医学影像教学中收效良好，值得广大高校进一步推广应用。

[参考文献]

[1]  王萌.翻转课堂在高职《医学影像诊断学》教学中应用效果[J].实用医学影像杂志，2018，19（3）：245-246.

[2]  缪静敏，汪琼.高校翻转课堂：现状、成效与挑战—基于实践一线教师的调查[J].开放教育研究，2015，21（5）：74-82.

[3]  傅世祥，韩晓选，宋国勇，等.基于翻转课堂的医学影像技术实践课程教学模式初探[J].卫生职业教育，2016，34（22）：44-45.

[4]  文丹，江林，周全中，等.CBL教学模式在医学影像学中的应用[J].重庆医学，2016，45（33）：4735-4737.

[5]  罗湘玲.医学影像学实践教学体会[J].信息记录材料，2018， 19（11）：142-143.

[6]  杨海涛，盛波，吕发金，等.对提高教学医院医学影像学教学管理的思考和探索[J].继续医学教育，2018，32（9）：50-52.