尿急夜尿多莫疏忽大意

◎周大文

俗话说：“小儿觉多，老人尿多。”有的人每晚起夜四五次，甚至七八次，自己和家人都烦恼不堪。

正常成年人每天夜里排尿不超过一次，如果每夜排尿两次或者两次以上就算夜尿多了。但令人遗憾的是，很多人认为，夜尿增多是老年人自然衰老的正常现象，对健康没有什么大的危害，从而忽视了去医院检查和治疗，以致造成严重后果。殊不知，这种认识是非常片面的。频繁起夜严重影响睡眠和生活质量，导致白天头昏脑涨，精神萎靡，易诱发心脑血管疾病，严重危害心身健康。

人到40岁以后，肾脏就开始走向衰老，肾小球和肾小管相继发生退行性改变，数量开始减少，穿过肾脏的血管也开始硬化，肾脏萎缩，肾功能开始减退。65岁以上的老年人，肾小管退化更为明显，年龄越大，出现夜尿频繁的现象就越严重，而且老人夜尿增多，是肾气亏损或前列腺增生、肥大的临床表现，如不及时治疗，会引起尿潴留、肾积水，进而发展成为肾炎，甚至尿毒症，需引起每位老年人的重视。

邻居张大伯今年已经68岁了，这几年来夜尿很频繁，常因排尿次数多而中断睡眠。起初他也没有放在心上，后来在儿子的催促下到医院做了检查，发现前列腺增生很严重。在医生的治疗下做了相应的手术，夜尿多的现象消失了，睡眠也得到了明显改善，整个人的精神状态也比以前好多了。

引起夜尿多的因素是多方面的。其中包括生理方面，如晚餐喝过多汤、稀粥或者临睡前大量饮水、喝茶、喝咖啡等。在精神方面，由于过度紧张或者失眠，可能导致习惯性夜尿增多，精神高度紧张导致睡眠困难，膀胱稍有尿意也会起夜。泌尿系统感染也是引发夜尿多的常见原因，如膀胱炎、肾盂肾炎等。一些内科疾病也容易引起夜间多尿，比如内分泌疾病如糖尿病、尿崩症、原发性醛固酮增多症。另外由于老年人肾动脉硬化，肾脏血液供应不足，使得肾脏浓缩功能逐渐减退，也会引起尿量增多，特别是在夜间更为突出。有的老年人自身患有高血压病、心脏病、心力衰竭等经常需要服用利尿药，这样也容易引起夜尿多。一些老年妇女出现子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出也会引起夜间尿频。许多老年男性朋友夜尿较多，还会出现尿频、没法憋尿，甚至尿失禁等情况，如果不是前列腺增生引起的，应该在医生的指导下及时服药或接受手术治疗。如果前列腺增生严重，可以采取激光手术的方法切除。

日常生活中，平时注意一些科学的生活方式，可以有效预防夜尿频繁现象。在睡觉前2小时少喝水，不饮茶和咖啡，避免饮酒。晚餐前避免吃生冷寒凉的食物，如雪梨、冬瓜、白萝卜、丝瓜等。睡觉前避免参加一些易引起情绪激动的娱乐活动。在用药上，睡觉前应慎用利尿剂等。平时多吃些补益脾肾、养心宁神的食物，如核桃、黑芝麻、山药莲子粥等。也可以采取穴位按摩、艾灸等方法进行辅助治疗，睡觉之前用手掌摩擦涌泉穴和足三里，或艾灸关元、足三里、涌泉穴，一般每个穴灸5～7分钟。

尿频、尿急、夜尿多，切不可疏忽大意，不能因为延误治疗而给自己和家人造成遗憾。