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大型妇幼专科医院综合体总体布局与功能流线分析

2019-10-08陈文涛

城市建筑空间 2019年8期
关键词:综合楼层高医技

吴 洋,陈文涛

(1.广州医科大学附属第三医院,广东 广州 510150;2.广东省建科建筑设计院有限公司,广东 广州 510013)

1 工程概况

广州医科大学附属妇女儿童医院总建筑面积76 100m2,本期规划床位500床,远期规划床位1 000床。本期建筑物主要包括3栋医疗及行政办公建筑,即5层高的门诊楼和行政综合楼各1栋、9层高的住院综合楼1栋及污水处理站、垃圾站、门卫楼等。

2 总体布局

2.1 布局分析

根据场地分析,南侧与北侧为山地丘陵,最大高差40m。地块中央较为平坦,并与西侧道路顺接,可作为车库出入口。建筑环山而建,布局按远期成型,分为妇、产、幼3个功能区。南侧为妇科、产科区,北侧为儿童医院区,每个区域均依山而建,利用山地环境为医院提供活动空间。建筑的低楼层设门诊,方便患者就医,高楼层为住院用房;妇、幼中间连接空间为医技用房,总体布局如图1所示。

图1 总体布局

2.2 共享资源——医技、物流功能为动线核心

“放射式”功能布局对妇、产、幼3大功能区的相互交流非常有利,与单向传播模式相比,这种功能布局集舒适和实用于一体,整体使用更便捷。

中央裙楼平台为医技及物流中心区,处于2个塔楼中间,满足分散开的各功能组团的共享医疗需求,缩短了中心物流到每个功能组团的路径。塔楼低层和高层分别为门诊区和住院。各住院部系统之间内部的连接通过中央平台系统功能控制,从而使医技与物流成为整个院系的中心轴,很大程度上减少了功能区与医技区之间的距离。

2.3 独立的功能分区

以中央平台为核心,院区共分为3个独立区域:妇产区、儿童区和科研后勤区。各功能区建筑均可以最短的距离到达共享医技板块。每个建筑是独立的,通过中央平台连接,从而让信息得以更好交流。独立板块具有划分功能,如对各部门区域及对患病程度不同的人进行划分,有利于整体管理。

2.4 远期建设后一期医疗功能置换方案

根据总体规划,远期投入建设后将一期门诊楼功能置换为生殖中心及体检保健大楼,西南方向的广场为健康人群提供入口。一期住院楼设外科,二期设内科。一期行政楼功能保持不变,整个院区东南面为科教行政区。

3 功能流线分析

3.1 门诊楼

门诊楼总面积达17 076m2,共有5层,第1层高5m,第2层高4.5m,3~9层均高4.2m,建筑总高23.9m。门诊主要分为儿科门诊、妇产科门诊及生殖中心3部分。平面分区布局:东侧为妇产科门诊区,西侧为儿科门诊区,顶层为一期生殖中心,分区符合妇儿医院人流应分别就诊的流线要求。

首层分别设妇产科及儿科出入口,中部入口设2层通高采光大堂,中部安排扶梯和电梯解决垂直交通系统,满足大量人流的上落。大堂安排挂号大厅、药房和候药大厅。东侧主要为药剂科和药房,西侧为儿童保健区。首层门诊通过医技街与住院综合楼医技部分相连。沿医技街设置开敞商业空间;2层东侧为妇女保健科,西侧为儿科特需门诊、儿童心理专科,中部为公共区域,2层门诊通过医技街与住院综合楼医技部分相连;3层东侧为产科,西侧为儿内科、临床营养科(儿)及儿科部公共儿童活动区;4层东西侧分别为妇科以及儿外科,儿科部公共儿童活动区;5层为生殖中心。

门诊部采用的是集中候诊和二次廊式候诊的就诊模式。其中各科室不相互关联,为尽端式。针对科室接受门诊的数量依次划分。门诊各科室均有医生区,为医护人员提供更有保障的工作空间。各层具体功能如表1所示。

表1 门诊楼功能

3.2 住院综合楼

住院综合楼建筑面积为31 933m2,共9层,第1层高5m,第2层到第5层均高4.5m,其余层高3.8m,建筑总高42.1m。住院综合楼分为医技和住院两部分,其中第1层到第5层为第一部分,余下4层为第二部分。中部为交通核心区。住院综合楼首2层与门诊楼是相连的,相连板块为医技街。

首层中部为住院大堂,连接北面住院出入口,东侧为静脉输液配置中心及血液透析科;西侧为医学影像科;2层东侧为病理科、超声中心和腔镜中心,西侧为医学检验中心和输血科;3层为手术室中心、日间手术室和OICU,其中洁净手术区与外科重症护理区位置接近,并与放射科、病理科、消毒供应中心、输血科、OICU等联系便捷;3层与4层之间设置设备夹层;4层设中心供应室、信息机房、LDR产房及手术医生生活区等,医疗物品通过中心供应室内部洁梯直通手术部。手术部办公区设计在4层,通过内部楼梯到3层手术室。4层员工休息区通过廊道连接55m山顶治愈花园;5层东侧为产区,西侧为新生儿科;6层至9层为住院部分,每层设置2个护理单位,医生区位于北面,为开敞通透的办公区域。医技区设集中病人候检厅,医护专用通道和病人通道。住院综合楼功能布局如表2所示。

表2 住院综合楼功能布局一览

3.3 行政综合楼

行政综合楼整体建筑面积8 071m2,共5层,第1层高5m,其他层高3.9m,建筑总高22.4m。平面采用3个中庭设计以增强建筑的采光和通风性。行政楼首层为架空层及可容纳500人的多功能报告厅;2层是职工就餐的地方以及厨房;余下的3、4、5层为相关的各部门办公室。

4 结语

医院整体布局很大程度上决定了就医环境。一方面指能否处理好医院各部门、各单位之间的关系,另一方面指是否可以有效地对建筑群内部各功能区进行合理布置,从而引入标准的设计模式,规范柱网的构成,以促进医院更好发展。坚持以功能为主、形式为辅的原则,才能取得事半功倍的效果。

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