康复治疗结合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节骨性关节炎患者疼痛程度的影响评价

权友芳　冉胜祥　李鹏

【摘要】目的：评价康复治疗结合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节骨性关节炎患者疼痛程度的影响。方法：选取我院膝关节骨性关节炎患者70例（2017年5月至2018年9月），随机分为康复治疗的对照组（35例）与康复治疗结合玻璃酸鈉关节腔注射治疗的观察组（35例），观察患者治疗效果及疼痛程度。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高，VAS评分低，P<0.05。结论：给予膝关节骨性关节炎患者康复治疗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗，能提高患者治疗效果，减轻疼痛感，值得借鉴。

【关键词】康复治疗;玻璃酸钠关节腔注射;膝关节骨性关节炎;疼痛程度

【中图分类号】R684.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0099-02

当前，人们健康意识越来越高，常通过运动及健身的方式提高自身健康。在运动过程中，膝关节比较容易受到损伤，会加大膝关节骨性关节炎发生率，患者常表现为膝关节肿痛、疼痛等症状，必须给予患者有效的治疗措施。本文选取我院膝关节骨性关节炎损伤患者70例，评价康复治疗结合玻璃酸钠关节腔注射对膝关节骨性关节炎患者疼痛程度的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院膝关节骨性关节炎患者70例（2017年5月至2018年9月），随机分为对照组（35例）与观察组（35例），对照组男、女为21例、14例，年龄20至57（39.18±3.19）岁，病程2至8（5.28±1.35）h，观察组男、女为20例、15例，年龄19至56（38.26±3.45）岁，病程2至8（5.11±1.26）h。一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组给予康复治疗，①对患者进行按摩，采用多关节等速极力训练对膝关节的屈伸肌肉群进行功能训练，有向心及离心收缩肌肉，1天5组，1组5次，隔1天训练1次，每组之间休息5min。髋关节外旋运动时，患者取仰卧位，股部环绕弹力绷带，用肘部支撑身体，弯曲膝关节，并分开腿部。患者俯卧位进行伸膝训练，患侧肢体脚踝部系弹力绷带，用手拉紧，缓慢拉动弹力绷带，伸展膝关节。②采用一次性无菌针灸，患者取坐位，消毒针刺部位，平补平泻，针刺1至1.2寸，留置30分钟，1天1次，穴位为内外侧膝眼、梁丘、阴陵泉、鹤顶、足三里。

在对照组基础上，观察组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗，患者屈膝90。，髌骨下两侧或内侧间隙穿刺，回抽无血后注射玻璃酸钠2.5ml，抽取关节腔积液再注射药物，压迫止血3min，为使玻璃酸钠分布均匀，患者需要在注射药物后活动膝关节，1周1次，治疗4周。

1.3观察指标

治疗效果：治愈（关节肿痛等临床症状及体征消失，活动正常）、显效（关节肿痛、压痛等有所缓解，活动基本正常）、有效（患者存在肿痛感觉，活动有所恢复）、无效（临床整张无变化，活动力没有恢复）;疼痛程度：视觉模拟评分量表（VAS），评分低即疼痛感轻。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量数据、计数数据分别表示为均数±标准差、百分率分别用t、X²检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

观察组治疗有效率97.14%，高于对照组82.86%，P<0.05，见表1。

2.2疼痛程度对比

治疗前，两组VAS评分对比，P>0.05，治疗后，观察组VAS评分（2.31±1.15）分，与对照组相比，P<0.05，见表2。

3讨论

在体育活动中，可能会出现膝关节损伤引发炎症，临床症状有膝关节活动范围受限、疼痛、肿胀等，对患者正常生活造成影响，减弱或丧失患者正常活动能力，不利于患者身体健康。本文结果中，观察组治疗有效率97.14%，高于对照组82.86%，P<0.05，治疗前，两组VAS评分对比，P>0.05，治疗后，观察组VAS评分（2.31±1.15）分，与对照组相比，P<0.05。本文给予膝关节骨性关节炎患者康复治疗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗，玻璃酸是一种黏多糖类物质，由关节滑膜B细胞分泌，主要成分为透明质酸，是关节腔内重要的润滑剂。玻璃酸钠注射液在膝关节功能改善方面具有积极作用。针刺患侧肢体内外侧膝眼、梁丘、鹤顶、足三里、阴陵泉穴位，有利于膝关节局部组织细胞代谢，具有扩张血管的作用，改善循环，增加膝关节血供，有利于关节面的修复，较好的重建膝关节周围肌肉与韧带功能，维持关节稳定性。

所以，给予膝关节骨性关节炎患者康复治疗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗，能提高患者治疗效果，减轻疼痛感，具有应用及推广价值。