急性有机磷中毒致呼吸衰竭的临床护理方法

佟 娟

（葫芦岛市中心医院龙湾院区 急诊科，辽宁 葫芦岛 125000）

有机磷中毒患者往往会表现为生命体征极其不稳定、呼吸功能衰弱的情况。并且患者的各个器官可能会在有机磷的影响下发生衰竭状况，从而导致患者的生命安全受到影响。通常，急诊科接治有机磷中毒患者时，应迅速反应并救治，不能有疏漏[1]。在抢救过程中，护理人员积极配合医师能提高抢救成功率。而因为有机磷中毒患者的呼吸功能会受到抑制，医务人员所承受的压力较大，常规的急救护理方式很难达到目的。临床护理是一种“以人为本”的护理方式，能够全程陪护患者，给予患者帮助，提高抢救成功率[2]。本次研究中，分析临床护理在有机磷中毒患者呼吸衰竭治疗中的应用效果并取得一定成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析我院中2016年2月至2018年5月收入的所有有机磷中毒患者的一般资料，抽取出符合本次研究要求患者68例作为实验对象。通过资料对比分析分组法将所有患者均分两组，以对照组和实验组进行组别命名，每组纳入34例患者，对照组患者的性别资料为，男20例，女14例；患者的年龄资料为22～65岁，平均年龄（49.6±7.2）岁；实验组中患者的性别资料为男19例，女15例，患者的心理年龄资料为23～64岁，平均年龄（50.1±6.9）岁。所有患者认知功能正常，入院时均确诊为有机磷中毒，患者组间差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组进行常规护理，包含常规的接诊，观察患者的各项体征等。实验组采用临床护理进行护理，具体方式如下：①接诊前医务人员备好相应的急救设备和器械等，开启绿色通道并保持通道畅通，保证患者抢救过程中不出差错。提前联系相应的医师前来抢救，安排好急救床位，还需要对患者以及其家属做好心理安抚工作，时刻观察患者的身体情况，对体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行动态观察。在对患者进行抢救时，护理人员应当对患者积极搭建静脉通路，观察患者的一般状况。根据患者的中毒情况，采用碘解磷定或氯解磷定，对患者进行治疗，用药选择主要根据患者的中毒类型进行调整。②由于有机磷中毒，患者往往会存在较为明显的肺组织损伤。所以在对患者进行呼吸衰竭护理时，应当对患者做好吸氧处理，并且保证患者的呼吸道始终处于通畅状态，在抢救期间，护理人员应当帮助患者清理呕吐物，避免对患者的气道造成堵塞，如果患者氧饱和度较差，则应当根据患者状况将其适当提高，以保证患者的呼吸正常。

1.3 评价标准：记录所有患者的抢救成功率，评价抢救时间和心肺复苏时间等其他相关数据。

1.4 统计学方法：本次研究中涉及到的各项数据均采用统计学软件SPSS21.0进行数据处理，实验结果中涉及到的抢救成功率计数资料用率（%）的形式表达，应用卡方进行数据检验，实验结果中抢救时间和心肺复舒时间则应用（均数±标准差）的形式表示，数据应用t值进行统计学检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

实验结果显示，实验组患者抢救成功率为31例（91.18%），明显高于对照组的24例（70.59%），并且患者的抢救时间、心肺复苏时间较对照组结果来看明显更短。（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各项指标对比

表1 两组患者各项指标对比

组别 例数 抢救成功率[n(%)] 抢救时间(min) 心肺复苏时间(min)对照组 34 24(70.59) 45.19±8.9 9.49±2.1实验组 34 31(91.18) 31.64±8.1 4.36±1.9

3 讨 论

有机磷中毒是一种临床上十分常见的急诊病症。患者多会由于各种原因出现有机磷中毒的状况，所以在对患者进行临床护理时，提高工作质量、提高患者的抢救成功率，缩短抢救时间是临床护理的重点工作内容[3]。在对患者进行抢救时，通过优质临床护理，能够保证及时对医嘱进行执行，并且护理人员对患者的生命体征进行观察，有利于急诊工作的开展[4]。而患者在发生呼吸衰竭时，可以通过优质护理来对患者的呼吸状况进行干预，从而提高有机磷中毒患者的抢救成功率，改善患者的呼吸功能，是一种有效的护理方案[5]。本次研究结果说明，将临床护理应用于有机磷中毒患者的抢救中，能有效提高患者的满意度，提高抢救成功率，减短抢救时间和心肺复苏时间，具有较高的运用价值。