手术室护理工作中应用护理干预的效果观察

张 俏

（锦州市中心医院，辽宁 锦州 121000）

手术室是医院抢救治疗和手术操作的重要场所，而手术是否成功，和手术医师的技术水平、手术室的硬件水平具有密切联系，同时，手术室护理也对手术效果的好坏、患者预后具有重要影响。手术患者普遍存在较为严重的不良情绪，比如，恐惧、担忧和紧张等，这些情绪均不利于手术的进行和患者预后。因此，为了提高手术效果和改善患者预后，应加强对手术患者的护理干预。本文就护理干预应用在手术室护理中的效果进行了分析探讨。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次所选的研究对象均是在我院2017年10月至2018年10月进行手术治疗的96患者。按照数字表法将96例患者分为对照组48例和观察组48例，其中，对照组男女比例为25∶23，年龄在26～57岁，平均年龄为（41.23±4.72）岁，14例妇科手术，16例骨科手术，18例消化科手术；观察组男女比例为23∶25，年龄在27～58岁，平均年龄为（41.47±4.81）岁，15例妇科手术，15例骨科手术，18例消化科手术。两组患者的以上资料均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组和观察组均接受手术室常规护理，比如，术前常规检查；生命体征检测；术后止血等护理。观察组在此基础上加强围手术期护理干预，主要内容为：

1.2.1 术前干预：在手术前1 d，护理人员需进行术前访视，详细了解患者的病史、具体身体情况和手术方案等，并向患者及其家属讲解手术相关知识和注意事项，使患者对手术治疗有个心理准备，同时，对患者的心理状态进行准确评估，并采取针对性的护理干预，使其不良情绪逐渐缓解甚至消失，从而以积极乐观地心态面对手术[1]。另外，为了提高患者的依从性，还可以邀请成功病例现身说法，进一步宽慰患者，使其对手术治疗充满信心。

1.2.2 术中干预：患者进入手术室后，护理人员需适当调整手术室内的光线、温度和适度；向患者介绍手术流程等内容，在介绍过程中，护理人员需保持良好态度，以获得患者的信任；在手术过程中，护理人员需积极配合手术医师，动作轻快利落，避免器械碰撞声响打扰手术医师和患者；护理人员还可以通过肢体语言鼓励患者，将手术进程及时告知患者；为保护患者隐私，减少其心理负担，应尽可能少暴露患者的身体，并注意防寒保暖，从而减少患者的心理和生理应激反应[2]。

1.2.3 术后干预：在术后，对于麻醉已醒的患者，护理人员应主动告知手术结果，并送上诚心祝福，帮助患者清理残留液体和穿好衣物；对于未清醒患者，需在护送到病房后及时清理患者的口内分泌物，保证呼吸顺畅[3]。另外，根据患者的术后具体情况给予切口护理、饮食护理、疼痛护理。

1.3 观察指标：根据焦虑自评量表、抑郁自评量表分别对护理后的患者情绪进行评估，所得评分越高，表示患者的情绪状态越不好。并根据自制的满意度评价表评价患者对护理的满意情况，所得评分越高，表示患者越满意。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0分析本次计量数据，并进行t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

经过护理，无论是在抑郁、焦虑评分方面，还是在满意评分方面，两组均有明显差异且具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理效果对比（分，）

表1 两组患者护理效果对比（分，）

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分 满意评分观察组 48 30.27±3.93 19.20±2.30 96.37±2.10对照组 48 50.34±4.75 49.62±2.47 82.63±3.43 t - 14.638 15.467 8.493 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

手术室是医院众多重要科室中的其中一个，其直接影响着手术患者的生命健康安全，关系着医院的整体声誉。无论是大手术还是小手术，对于手术患者来说，均难免不产生心理和身体上的应激反应。在实际情况中，面对手术，患者往往容易产生一系列不良情绪，在手术前由于担忧手术效果而产生焦虑和抑郁的情绪；在手术中因为陌生的手术室环境，会使患者产生被孤立和紧张等情绪，如果这些不良情绪比较强烈，则会影响麻醉和手术工作的顺利进行，严重的会影响手术效果和预后；在手术后患者会因为急于知晓手术结果和术后康复产生担忧等不良情绪[4]。因此，对于手术患者，应加强围手术期的护理干预，以患者为实施护理措施中的第一位，尽可能疏导患者的不良情绪，通过肢体语言和良好态度给予患者鼓励和支持，从而促进手术成功顺利进行，减少患者应激反应，改善患者预后，最终建立和谐的护患关系，减少护患矛盾[5]。

在本次研究中，对观察组患者加强了围手术期护理干预，而对照组只采用了常规护理。在护理后，观察组均要优于对照组的焦虑、抑郁和满意评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，对于手术患者，不仅要给予常规护理，还应加强围手术期的护理干预，以改善患者的不良情绪，促进患者康复，减少护患矛盾。