依达拉奉治疗急性脑梗死的效果探讨

张志洋

（沈阳市第七人民医院药剂科，辽宁 沈阳 110003）

急性脑梗死为常见疾病，也为典型急性病症，该疾病的产生为多方面因素共同作用所致，受到多方面因素的影响，使得患者通往脑部组织的动脉血管出现病变，产生血管狭窄、血管堵死、血管粥样硬化等症状，脑部组织供血产生严重不足，脑部组织细胞因缺血、缺氧而坏死，危害性非常大，稍微处理不善，就会导致患者的病情恶化，危及患者生命安全，应及时为其对症治疗，随着医疗水平的不断提升，治疗方案有许多种，如何为患者选取最佳的治疗方案成为了新的问题所在[1]。本文为探讨急性脑梗死患者应用依达拉奉治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2017年4月至2018年4月收治的急性脑梗死患者54例为研究对象，随机分成两组，每组27例，其中，对照组男17例，女10例，年龄43～83岁，平均年龄为（62.27±1.35）岁，脑梗死位置：基底节区梗死患者12例，脑干梗死患者5例，额叶梗死患者2例，枕叶梗死患者1例，小脑梗死患者7例；观察组男16例，女11例，年龄42～82岁，平均年龄为（62.28±1.34）岁，脑梗死位置：基底节区梗死患者10例，脑干梗死患者6例，额叶梗死患者3例，枕叶梗死患者2例，小脑梗死患者6例。两组患者在脑梗死位置、年龄、性别方面，统计学数值无意义（P＞0.05）。纳入标准：依据WHO中关于急性脑梗死的诊断标准[2]，确诊本次研究患者均为急性脑梗死患者。排除精神疾病者；排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除全身免疫性疾病者；排除不签署知情同意书者。

1.2 方法：两组患者入院后，为其进行基本检查，做好记录，依据患者的实际病况，为患者进行降低颅内压、降低血脂、溶栓、控制血糖、脱水等治疗措施。对照组为患者使用氯吡格雷，药物选用法国SanofiPharmaBristol-MyersSquibbSNC生产的硫酸氢氯吡格雷片，注册证号为H20100750，每天为药物进行口服治疗一次，每次用药时的剂量为75 mg，依据如此用药持续2周。观察组在对照组的基础上为患者使用依达拉奉，硫酸氢氯吡格雷片的使用方案与对照组保持一致性；本文依达拉奉注射液选用河北医科大学生物医学工程中心生产，国药准字为H20090353，将20 mL依达拉奉注射液和100 mL长春豪邦药业有限公司生产，国药准字为H20023484的氯化钠注射液进行充分混合，然后，实施静脉注射，每天为患者用药2次，依据如此用药持续2周。

1.3 观察指标：观察两组治疗前后的生活质量评分数值、神经功能缺损评分数值情况。神经功能缺损评分数值的测定依据美国国立卫生院神经功能缺损评分量表进行操作，0～42分的总分，测定分数越高，缺损越严重，反之，缺损越轻[3]。生活质量评分数值依据生活质量评分量表在本次研究中进行评估，0～100分，分数越高，生活质量越好，反之，越差[4]。

1.4 统计学方法：将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（表示，组间数据的用检验t值，当数据所得的P值＜0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2 结 果

治疗前后两组患者的生活质量、神经功能缺损评分数值情况：治疗前，两组的生活质量、神经功能缺损评分进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，两组神经功能缺损评分低于治疗前的数值，生活质量评分数值高于治疗前的数值，观察组的神经功能缺损评分数值低于对照组的数值，生活质量评分数值高于对照组的数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

表1 治疗前后两组患者的生活质量、神经功能缺损评分数值情况（，分）

表1 治疗前后两组患者的生活质量、神经功能缺损评分数值情况（，分）

组别 例数 神经功能缺损 生活质量治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 27 32.26±1.26 12.23±3.26 63.34±2.42 84.54±1.26对照组 27 32.27±1.24 22.46±2.23 63.35±2.43 73.34±1.88 t值 - 0.5263 5.3253 0.5425 5.4264 P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

急性脑梗死作为神经外科疾病，也为典型脑血管病症，该疾病的出现与环境因素、饮食因素、遗传因素等存在联系，患者多为多方面因素共同影响所致，发病后，患者的动脉血管会出现狭窄、堵死、粥样硬化等症状，会导致动脉血管供血不足，使得脑部细胞因缺血、缺氧坏死，形成各类脑部功能障碍，应及时为其进行对症治疗，避免病情持续恶化，危及患者的生命安全，应给予重视[5]。

通过对急性脑梗死的研究，缓解患者缺血、缺氧症状非常重要，本文选用的治疗药物为氯吡格雷、依达拉奉；其中，氯吡格雷进入患者体内后，能抑制血小板受体与二磷酸腺普的结合，达到抗血小板聚集的目的；依达拉奉作为一种自由基清除剂，能有效清除患者脑部自由基，组织患者的内皮细胞、脑细胞过度氧化损伤，改善患者的神经功能缺损状况，促进患者脑部组织细胞恢复，阻止迟发性神经元凋亡，抑制血小板聚集，减少脑部缺血半暗带面积，对患者的应用价值非常高，值得优先选用[6]。综上所述，急性脑梗死患者应用依达拉奉治疗效果显著，提高了疗效，依达拉奉值得急性脑梗死患者应用。