微生态制剂双歧杆菌三联活菌散治疗小儿功能性便秘的综合疗效观察

卢婷婷

(东阳市妇幼保健院，浙江 东阳 322100)

所谓功能性便秘(FC)，其主要指的是由于肠道疾病所导致的持续性的便秘，极易导致排便的困难[1]。研究表明，如果不对患儿进行有效的治疗，其极有可能会延续到成人的阶段[2]。在目前，我国儿童的功能性便秘的人数在不断的上升，这对患儿的生长以及智力的发育，胃肠的功能和患儿的心理等造成了较为严重的影响[3-4]。

在患儿治功能性便秘疗上，主要是以泻剂治疗为主，但是容易导致不良反应的出现，其长期的治疗效果并不满意。在本文主要是探究在进行合理饮食的基础上运用微生态调节剂进行治疗的效果。

一、对象与方法

1.研究对象。选择在我院接受治疗的具有功能性便秘的患儿进行研究，共包括了80例，就诊的时间在2017年1月到2017年12月，将两组患儿随机的均分为治疗和对照组。其中实验组中男童15例,女性25例,平均年龄(7.87±3.82)岁，平均病程(6.52±2.63)周。对照组中男童16例,女性24例,年平均年龄(7.92±3.78)岁，平均病程(6.56±2.66)周。两组患儿的一般资料无差异(P>0.05)。

2.治疗方法。(1)对照组：①合理的膳食，适当添加辅食，尽量给予高纤维食物, 多饮水;②养成按时排便的习惯, 每日尽量哄患儿晨起排便, 放松神经, 定时陪伴患儿玩耍, 促进患儿活动。(2)实验组：接受上述治疗的同时加服培菲康，小于1岁的患儿每次服用半包，1-6岁的患儿每次服用1包，6-13岁的患儿每次服用2包。运用开水进行冲服，每天两次。两组均进行半个月的治疗。

3.观察指标。(1)治疗以后的疗效主要是根据治疗后临床的症状以及大便次数等进行确定，主要是分为三个不同的等级，分别是显效以及有效和无效。每天能够正常排便，且大便较为软化，不存在排便困难和费力的情况为显效；而1-2天能够进行一次排便，排便的困难的情况得到了明显的改善为有效；便秘的状况没有任何的改善甚至出现了加重为无效。(2)统计并记录两组的排便时间和排便频率。(3)统计并记录两组患儿的食欲不振、排便困难等伴随症状发生情况。

4.统计学处理。运用分析软件SPSS 20.0进行数据分析，计量和计数分别进行t检验和卡方检验，计量数据的表达形式为平均值加减标准差，计数数据的表达形成为例数，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结 果

1.两组患儿治疗效果比较。实验组患儿有效率高达95.00%，而对于对照组有效率为75%，实验组明显较高(P<0.05)(见表1)。

表1 实验组与对照组临床疗效比较[n(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05

2.两组患儿排便时间和排便频率比较。实验组患儿每次排便时间为(3.53±0.82)分，显著较对照组(6.45±2.43)缩短(P<0.05),排便频率也较对照组显著改善(P<0.05)(见表2)。

表2 两组患儿排便时间和排便频率比较

注：与对照组比较，*P<0.05

3.两组患儿食欲不振、排便困难发生率比较。实验组患儿食欲不振3例，排便困难2例，其食欲不振发生率和排便困难发生率均显著低于对照组(P<0.05)(见表3)。

表3 两组患儿的食欲不振、排便困难发生率比较[n(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05

三、讨 论

而在近年来，认为肠功能的紊乱以及肠道pH的上升和蠕动过缓是导致功能性便秘的主要的原因[5]。因此，在对于患儿的治疗中，维持肠道微生态平衡成为了主要的方式和措施。在对于微生态平衡维持的过程中，微生态制剂发挥重要作用，而培菲康胶囊是非常有效的微生态制剂，主要是包括了粪肠球菌以及双歧杆菌和嗜酸乳杆菌。对其进行服用能够有效地调整肠道菌种，对营养物的分解具有促进作用，同时也能够使得肠道的pH有效降低。这对于便秘的治疗有着非常显著的效果。

研究表明：实验组患儿中有28例和10例的患儿为显效和有效，有效率高达95.00%，而对于对照组，显效和有效的患儿分别为16和14例，有效率为75%，实验组食欲不振发生率和排便困难发生率均显著低于对照组(P<0.05)。由于培菲康能够对肠道的菌群进行有效维持，进而使肠道正常和有效蠕动，进而明显地改善肠道的功能，使便秘能够得到有效的治疗或者是缓解。因此，在小儿功能性便秘的治疗中，培菲康是一种有效的方法。