微信公众平台在新护士临床带教中的应用

刘道英

(杭州市第七人民医院，浙江 杭州310013)

在精神病专科医院收治患者大多无生活自理能力、存在精神障碍，对临床护理工作造成一定困难。新护士由于缺乏工作经验，在精神科行护理服务过程中发生患者、护士相关风险事件几率较高[1]。如何针对精神科新护士予以正确的临床带教是确保护理工作有效性、安全性的关键[2]。基于此，本文将以2017年1月-2018年12月作为本次研究区间，选取在此区间内我院精神科新进护士作为本次研究对象，探讨微信公众平台应用于精神科新护士带教工作中的具体价值，以期为提高精神科新护士带教效果提供可靠依据，现总结如下。

一、对象与方法

1.研究对象。2017年1-12月我院精神科共有新进护士9名(对照组)，其中男1名、女8名，年龄21-24岁，平均(22.91±0.18)岁，受教育程度：本科7名，大专2名；2018年1-12月我院精神科共有新进护士10名(实验组)，其中男1名、女9名，年龄21-25岁，平均(22.90±0.21)岁，受教育程度：本科7名，大专3名。实验组、对照组精神科新护士性别、年龄、受教育程度、例数等数据对比，P>0.05(具有可比性)。

2.方法。(1)带教方法。对照组精神科新护士予以常规临床带教，即新护士进入科室后护士长需指派具有高年资、高职称本科室护理人员对其进行带教，具体内容包括讲解精神科护理工作范围、安全知识教育、基础操作技能等。实验组精神科新护士予以常规临床带教基础上加用微信公众平台，其中带教人员、带教内容同对照组，微信公众平台应用方法如下：①微信公众平台建立后由护士长负责主要管理工作，指导本科室新护士均通过常用微信号关注此平台；②微信公众平台应定期发送与临床带教相关内容，如精神科护理工作注意事项、既往护理操作不当出现的典型事件等，使新护士随时接收精神科护理工作相关知识，利用课余时间学习精神科护理专业技能；③开通微信公众平台留言功能，使护士长及时接收新护士留言信心，掌握新护士对现阶段带教过程及相关推送内容提出的各类问题，及时处理典型问题，积极采纳合理建议，完善精神科新护士带教工作；④设立微信公众平台签到及有奖测试等辅助板块，此举有利于提高新护士利用微信公众平台的积极性。(2)观察指标：带教效果：①理论知识：两组新护士带教前、结束后均进行理论知识考核，自拟理论知识试卷由本科室带教老师、护士长根据科室工作特点确定考核内容，试卷考核方式为闭卷、评分范围0-100分，分数越高则提示该名新护士理论知识掌握程度越好(正相关)；②实际操作：护士长挑选精神科具有代表性的3-5项护理操作技能作为实际操作考核内容，考核前1-2周需告知新护士考核技能名称、限定时间，考核时指定3名高年资、高职称精神科护理人员作为评审员，学生考试当天抽签决定其考核内容、于独立空间内面对3位评审员完成相关操作，评审员评价得分范围0-10分，3名评审员评分取平均值即为该新护士实际操作考核结果，实际操作得分与新护士掌握程度相关性、考核时间点均同理论知识；满意度：于带教工作结束后，指导新护士独立、不记名填写由本科室全员(不包含新护士)拟定的临床护理带教满意度调查问卷，该问卷满分0-100分，评价内容涉及带教方式、学习效果、带教态度等，问卷得分结果与新护士对带教工作满意度相关性同自拟理论知识试卷。

二、结 果

两组新护士均顺利完成精神科带教，经分析可知两组接受精神科带教前自拟理论知识试卷、实际操作考核成绩对比并无显著差异，P>0.05，带教完成后两组自拟理论知识试卷、实际操作考核成绩均较之前有所提高，P

<0.05，实验组上述各项评分结果均优于对照组，P<0.05；实验组新护士对精神科带教工作满意度评价结果优于对照组，P<0.05(见附表)。

附表 两组带教前后自拟理论知识试卷、实际操作考核成绩及带教满意度评分结果对比(分，

注：*对照组与之对比P<0.05，★带教前与之对比P<0.05

三、讨 论

精神科护士工作压力大、风险高，一旦出现失误不仅危及患者人身安全，还可能对自身造成不必要的伤害。新护士大多存在对本科室护理工作风险性认识不足、自我保护意识薄弱、工作责任心差、理论及实际操作技能掌握不牢等问题，正确有效的临床带教是确保其在今后精神科工作中顺利、安全实施相应护理操作的关键[3]。

既往临床针对精神科新护士的带教工作停留于面对面传授、书本知识讲解及作业等形式，新护士在接受带教过程中处于被动状态，即被动接受带教老师的传授内容，加之传统带教形式灵活性差、新护士在学习过程中无法及时针对自身发现的相关问题得到反馈，因此带教效果并不理想[4]。近年来随着信息技术不断发展，微信、QQ等即时通讯工具已成为大多数人的主要沟通方式。基于此，本院精神科积极利用微信的灵活便利特点，建立微信公众平台后依托该形式实时为新护士推送带教知识点，新护士利用其业余零碎时间加强带教知识学习，同时能够针对自身学习问题得到快速反馈，从而显著提高精神科护理带教效果。本文也已通过分组研究证实，加用微信公众平台的实验组精神科新护士带教效果及满意度均优于仅实施传统带教的对照组，此结论与国内相关研究结果相符[5]。

综上，将微信公众平台融入精神科新护士带教工作中有利于提高带教效果、满意度，值得今后实际工作中参考使用。