OSCE考核在提升临床护理教师岗位胜任力中的应用

梁世耀，徐小群，卢中秋

(温州医科大学附属第一医院, 浙江 温州 325000)

临床护理教师是承担护理实习生护理教学任务的老师，身兼“护士”与“教师”的双重身份[1]，对护理队伍人才培养起着至关重要的作用。当前的新型护理模式下，对护士工作提出了更多新的要求，尤其是如何胜任岗位能力提出了新的要求。但我国的临床护理教师大多没有接受过系统的教学法培训，加强职业技能培训教学资源建设，适应新的社会及医学的快速发展变化，加快职业培训标准开发工作，迫在眉睫。OSCE是全球医学的教育领域的一个新理念，在国内外已经得到广泛应用。现选取我院承担护理教学任务的81名临床护理教师为研究对象，分析OSCE的考核模式对其岗位胜任能力的影响。

一、对象与方法

1.研究对象。选取我院81名护理教学秘书作为研究对象，纳入标准：承担临床护理教学任务；通过选拔当选护理教学秘书者；自愿参与培训者；排除标准：中途退出培训过程者；休假、外出者；未参与过任何相关教育学课程培训者。女性76人，男性5人。年龄29-44岁，平均(34.90±3.07)岁。学历：专科1人，本科79人，硕士1人。职称：护师49人，主管护师31人，副主任护士1人。工作年限6-24年，平均(12.57±3.71)年。

2.方法。对所有临床护理教师采用OSCE的考核模式培训。(1)通过查阅大量文献资料、专家咨询讨论确定护理教学秘书具备的具体岗位胜任能力。以问卷形式调查临床护理教师的岗位能给胜任情况及培训需求。(2)经调查确定培训能容为教学能力和人际协调能力两个方面，分为教学管理、教学技能、教学方法以及教学评价四个模块。(3)专家组及课题组成员分析讨论培训目标，制定具体的培训内容、构建培训方式及培训内容。(4)每月定期组织护理教学秘书进行集体培训，采用案例分析、小组讨论、专题讲座、工作坊、模拟情境案例演练等多形式培训方法进行全方位多维度的培训。

3.观察指标。(1)学习能力。在培训前后依据柯式评估模型中学习层面的指标对护理教师的岗位胜任能力进行评价。包括教学理论知识、教学技能，教学技能包括10 min的小讲课和教学查房。每个方面的评分均为100分。理论知识为闭卷考试。教学技能由护理部统一组织人员评价。(2)自我教学能力测评、实习护生评价。于培训前、后采发放问卷进行实习护生教学满意度调查、临床教师岗位胜任力自我评价测评[2]，共包括10个条目，每个条目根据具备的能力不同分为不具备、小部分具备、部分具备、大部分具备、完全具备。总分为50分，评分越高能力越强。

二、结 果

1.OSCE考核模式培训前后临床护理教师学习能力的比较。培训后，该组临床护理教师的理论考试、教学查房、小讲课的成绩均高于培训前，差异有统计学意义(P<0.05)(见表1)。

表1 OSCE考核模式培训前后临床护理教师学习能力的比较

注：组间比较，*P<0.05

2.OSCE考核模式自我教学能力测评、实习护生评价

的比较。培训后，临床护理教师的自评、实习护生评分均高于培训前，差异有统计学意义(P<0.05)(见表2)。

表2 OSCE考核模式自我教学能力测评、实习护生评价的比较

注：组间比较，*P<0.05

三、讨 论

我国临床护理师资培训起步较晚，为了培养适应现代医院及患者需求的护理人员，建立一个以胜任力为指导的临床护理师资培训机制十分重要。OSCE又称临床多站式考试，是一种集测试、评估和反馈于一体的临床测评方法[3]。研究报道[4]，OSCE考核模式能够间接提高护理学专业能力综合素养。本研究采用OSCE考核模式对临床护理教师进行培训，OSCE的考核模式培训以岗位胜任力为基础，紧紧围绕护理教学秘书培训需求，深入分析护理教学秘书培训现状及教学秘书岗位胜任力所存在的主要问题，分析其问题所在的原因，确立护理教学秘书的岗位胜任力模型，每月通过集体培训、小组讨论、工作坊等多形式培训方法进行全面多维度的培训。通过比较培训前后的相关指标发现，培训后临床护理教师的理论考试、操作考核、教学查房、小讲课的成绩均高于培训前，护理教师的自评、实习护生评分均高于培训前(P<0.05)。

综上所述，OSCE的考核模式培训能够提高临床护理教师的教学胜任能力，为医院培养护理人才提供有力的保障。