皮肤持续瘙痒查查肾脏

扬子

几个月前，乔阿姨全身起了很多小疹子，非常痒。起初她以为是皮肤病，多次到药店买外敷、口服的药，瘙痒却不见好转。后来到医院检查，医生发现她的血肌酐值已达到肾功能衰竭的诊断标准，也就是通常说的尿毒癥。对此，乔阿姨非常疑惑，明明是皮肤瘙痒，怎么会是得了肾病呢？

河南中医药大学第一附属医院肾内科主任医师张翥表示，肾脏疾病的临床症状多种多样，而且没有特异性，因此很容易被忽视而延误治疗。

张翥解释说，尿毒症会产生毒素，当毒素无法正常经过皮肤排泄的时候，病人就会出现皮肤瘙痒的症状。因此，患者如果持续出现皮肤瘙痒应该特别重视，及时就诊，尤其是本身就有肾脏病病史的老年人。

需要区别的是，精神紧张、天气干燥、蚊虫叮咬等都会引起皮肤瘙痒，但这些都不是持续性的，而肾脏疾病引起的皮肤瘙痒则多为持续性的，可以细心观察皮肤的情况来分辨。

门诊中还会遇到一些病人出现恶心呕吐，于是到消化科就诊，但是治疗一段时间后效果不好，这时候也应该考虑肾脏疾病的可能。这主要是因为毒素经过胃肠排泄引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等造成的，病根儿不在胃肠道。

另外，尿量过多或过少也需要警惕。张翥说，一般来讲，正常人的尿量每天为1000～2500毫升，平均每天为1500毫升左右。尿量增加或减少，都可能是肾脏疾病的表现。尤其是夜间尿量增加，往往是肾脏病的后期表现。

除了上述症状外，晨起眼睑或面部水肿，劳累后加重，午饭后或休息后可减轻，以及有乏力、贫血、腰酸等症状时，也要警惕肾脏疾病的可能。