腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿对卵巢功能恢复效果的影响

张晓云

（江苏省淮安市妇幼保健院，江苏 淮安 223001）

卵巢巧克力囊肿指的是患者的子宫内膜出现异位情况，异位位置处于患者卵巢深部，大量血液潴留，则会于患者体内形成囊肿。潴留的血液大都呈现巧克力糊状，大都由于表面出血或者卵巢囊壁破裂而导致的卵巢器官之间产生黏连情况，患者患病后经常会出现月经紊乱、月经疼痛、不孕不育等多种症状[1]，必须及时采取手术措施对患者的囊肿进行切除，以此保证患者机体安全，本实验研究就腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿对卵巢功能恢复效果的影响进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年3月～2019年3月的96例卵巢巧克力囊肿的患者纳入研究范围，并应用随机数字表的方式对其平均分组，于实验组的48例患者中，患者年龄为20～49岁，均值为（33.63±6.12）岁，患者囊肿直径均在1.23～8.69厘米，平均直径为（5.63±0.87）厘米；于对照组的48例患者中，患者年龄为21～48岁，均值为（33.77±6.36）岁，患者囊肿直径均在1.41～8.92厘米，平均直径为（5.49±0.79）厘米。纳入标准：两组患者均经临床诊断确诊为卵巢巧克力囊肿患者，两组患者年龄均在20～50之间。排除标准：排除患有凝血病症的患者，排除患有严重心脑血管病症的患者，排除痴呆、意识模糊、精神异常的患者，排除患有恶性肿瘤的患者。对两组患者资料进行分析，对比各项数值，数值间不存在较大差异性，P＞0.05，可以用以实验研究。

1.2 方法

于对照组应用开腹手术方式进行干预，对患者的病症进行常规检查之后，取患者的平卧体位，并采用腰硬麻醉方式进行麻醉处理，于患者腹部正中位置行纵向手术切口，切口长度以10厘米为宜，对患者卵巢行手术切开，对囊肿部分进行剥离，并对腹腔部分进行冲洗，冲洗后采用可吸收线进行缝合，并于患者体内留置引流管，进行抗感染干预。于实验组应用腹腔镜手术方式进行治疗，采用气管插管方式对患者机体进行全麻处理，选取患者的膀胱截石位，并于患者肚脐下方行长度为1厘米的手术切口，通过切口构建气腹，，并于患者左下腹位置和右下腹位置置入穿刺套管，穿刺套管的长度应分别为5毫米或者10毫米，进而于患者机体内插入手术器械，对患者盆腔内的状况进行观察，采用电凝分离技术对黏连的组织进行分离处理，采用电极电钩对患者囊肿进行灼开处理，对囊肿部分进行切除，并对囊肿裂口进行扩大处理，采用钝性和锐性分离相结合的方式分离囊肿，并采用可吸收线对患者切口进行缝合处理，并对患者的创面采用透明质胶进行涂抹[2]。

1.3 观察指标

对两组患者的卵巢功能主要包括雌二醇水平、促卵泡成熟激素水平和黄体生成素水平进行测量记录。

1.4 统计学处理

将两组效果录入SPSS 22.0软件，计量资料检验行t，表示用，计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结 果

经研究，实验组的卵巢功能显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据如表1：

表1 卵巢功能对比分析

3 讨 论

对卵巢巧克力囊肿患者病症进行干预，采用腹腔镜手术方式，不仅手术创伤较小，手术操作简便，能够通过腹腔镜，更好的对患者卵巢情况进行观察，能够减少术中的出血量，在气腹下，清晰有效的对囊肿部分进行切除，缩减手术时间，且不会影响患者卵巢正常功能，有利于维护女性生殖需求，治疗意义显著。

研究表明，实验组的雌二醇水平（89.95±16.23）pmol/L、促卵泡成熟激素水平（9.62±2.74）mU/ml和黄体生成素水平（7.54±1.31）mU/ml均显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，可见，腹腔镜手术有利于改善患者的卵巢功能，治疗效果优于开腹手术。

综上所述，腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿对卵巢功能恢复具有积极影响，值得推广。