激素替代治疗对MPS患者体内的女性激素影响

张晓梅，龚海梅

（1.江苏省东台市中医院妇产科，江苏 盐城 224200；2.如皋博爱医院妇产科，江苏 南通 226500）

围绝经期综合征(MPS)是指女性绝经前后性激素分泌紊乱引起的一组征候群。大量研究指出通过有效的激素替代治疗可以改善MPS症状。为此本文收集我院MPS患者，试图分析激素替代治疗后对MPS患者体内的女性激素的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2018年12月我院确诊为MPS的门诊治疗患者，依据纳入标准、排除标准等判定是否可以入组，患者入组后进行随机分组，分为：研究组和对照组。研究组女50例，年龄35岁～55岁,平均年龄45.32±6.83岁。对照组女50例，35岁～56岁,平均年龄46.23±8.44岁。两组年龄比较无差异。所有患者均有完整子宫，愿意接受激素替代治疗。排除重要脏器功能不全者，临床资料不完整者。

1.2 治疗方法

两组均给予谷维素片10 mg/次，2次/d。治疗疗程12周。研究组加用戊酸雌二醇（补佳乐）1 mg/次，1次/日口服，11天后加用黄体酮胶丸150 ㎎/次，1次/天，两药同服10天后停药，停用激素一周后开始下一周期服药。治疗疗程12周。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后体内女性激素的变化情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件，计数资料x2检验，计量资料t检验，P＜0.05为差异有意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后体内女性激素的变化情况

两组治疗前黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素及孕酮比较无差异（P＞0.05）；研究组治疗后黄体生成素、孕酮及卵泡刺激素低于对照组，雌二醇水平高于对照组，比较有差异（P＜0.05）,见表1。

3 讨 论

围绝经期卵巢功能紊乱，造成激素水平合成下降，引起人体相关不适症状，影响到患者的日常生活。激素替代疗法为临床中常见的治疗手段，但是治疗中的原则为以个体化的方案给予最小有效剂量。雌激素治疗能够有效缓解围绝经期症状，同时给予周期序贯治疗能有效缓解围绝经期症状。

表1 两组患者治疗前后体内女性激素的变化情况

本次研究中以上述理论研究为基础，给予研究组谷维素片、戊酸雌二醇及黄体酮，结果发现研究组治疗后黄体生成素、孕酮及卵泡刺激素低于对照组，雌二醇水平高于对照组，比较有差异（P＜0.05）。这说明激素替代治疗改善体内激素水平。中华医学会妇产科学分会在2016年大会中同样指出激素替代治疗适用于有子宫的围绝经期女性，通过规律治疗可以缓解失眠、乏力、抑郁等症状。

综上所述，本文认为通过给予科学的激素替代治疗，可以缓解MPS患者围绝经期症状，改善体内女性激素水平。