宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的效果及对患者妊娠结局的影响效果分析

李凤梅

（湖北广水广水市第二人民医院，湖北 随州 432700）

本文将64例黏膜下子宫肌瘤患者作为研究对象，分析宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的效果及对患者妊娠结局的影响，具体的研究过程如下[1]。

1 资料和方法

1.1 临床资料

在2017年5月～2018年5月将64例黏膜下子宫肌瘤患者作为研究对象，通过随机数字表法的形式划分为对照组和观察组，每组各为32例。

对照组：最小年龄3 4 岁，最大年龄4 5 岁，平均（37.21±2.12）岁。

观察组：最小年龄3 3 岁，最大年龄4 6 岁，平均（37.22±2.13）岁。

纳入标准：患者均自愿参与本次探究，知情并签署同意书。

排除标准：贫血、妊娠期并发症的患者；存有认知障碍的患者。

基于基本资料的分析，发现其存在的差异化不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：开腹手术治疗，对患者子宫肌瘤剔除，并在手术前期予以连续性硬膜外麻醉。

观察组：宫腔镜电切术治疗。患者为硬膜外麻醉，其体位为膀胱截石位。通过宫颈进入到宫腔，对患者的肌瘤位置、大小和形态等进行观察[2]。如果是体积小的肿瘤，使用环状电级直接电切。对于内突型壁间肌瘤可以使用环状电级切取出，尤其是一些残余的肿瘤，随着子宫的收缩，在将其完整切除后，可以对切除的组织检查。该手术方式的应用不仅能确保其安全性的提升，也适合临床推广。

1.3 观察指标

在对患者手术指标进行分析期间，重点观察患者的手术时间、术中出血量和住院时间。也要探究患者的妊娠结局，并在顺产、剖宫产和产钳助产方面进行探究。

1.4 统计学分析

在本次研究中，所有的信息均采用SPSS 21.0软件进行处理。尤其是两组患者的手术指标和妊娠结局，均分别执行t数值检验和卡方检验，以此来判断统计学研究意义符合为P＜0.05。

2 结 果

2.1 患者的手术指标

观察组患者的手术指标优于对照组，两组比对差异大，统计学研究价值高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者手术指标对比分析

表1 两组患者手术指标对比分析

组别 n 手（术分时钟间）术（中毫出升血）量住（院天时）间观察组 32 38.32±7.23 41.34±8.41 3.52±1.43对照组 32 78.21±6.31 91.34±10.34 5.72±2.12 t值 23.5144 21.2212 4.8666 P值 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 患者的妊娠结局

观察组患者的妊娠结局（93.75%）优于对照组患者的妊娠结局（68.75%），两组比对差异大，统计学研究价值高（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者妊娠结局对比分析（%）

3 讨 论

黏膜下子宫肌瘤的引起，多是因为患者体内功能失调，其激素含量提升，为严重的内分泌情况。在治疗中，给予手术治疗十分必要。宫腔镜电切手术存在的创伤小、实际操作更为简单，能维护好患者子宫，也不会给患者的盆腔解剖状态带来影响[3]。宫腔镜电切手术对黏膜下子宫肌瘤患者进行治疗，其发挥的疗效十分显著，存在的安全性较高。尤其是在手术前期，为了减少不必要的影响因素，需要在手术中熟练操作，对手术中的禁忌症全面分析，促使黏膜下子宫肌瘤形态、大小和数量的分析，保证手术的顺利实施，也会确保临床效果和安全性的提升[4]。

综上所述，宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤患者，会保证临床治疗效果的发挥和实现，促使患者妊娠结局的改善，也适合临床上的广泛推广和应用。