铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的效果分析
2019-09-13陈华英
陈华英
(河北省廊坊市大厂回族自治县人民医院内二科,河北 廊坊 065000)
临床上常见消化道疾病包括胃溃疡,临床特点包括慢性、难愈性、长期性及复发性,容易引起癌变。分析胃溃疡病因,与患者幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱存在极大关系,患者主要临床症状包括上腹部隐痛、上腹部钝痛、烧灼样痛、胀痛等,发病时间一般为餐后1 h之内[1],发病2 h后,患者疼痛可逐步缓解,下一餐时,重复以上规律。目前临床上主要利用抑制胃酸分泌药物、彻底清除幽门螺杆菌药物来有效治疗胃溃疡患者,另外还需要利用对症药物来加强保护患者胃黏膜。本次研究纳入54例患者,研讨胃溃疡患者开展铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗对患者黏膜愈合质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年3月~2019年2月我院临床诊断及治疗的胃溃疡患者54例作为研究对象,根据抽签法将其分为两组,各27例。其中,实验组男14例,女13例,年龄23~51岁,平均年龄35.5岁,病程5个月~11年,平均病程5.2年,胃窦部、胃角部、胃体部溃疡分别是10例、7例、10例;对照组男15例,女12例,年龄24~52岁,平均年龄35.0岁,病程6个月~10年,平均病程5.3年,胃窦部、胃角部、胃体部溃疡分别是9例、8例、10例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组27例开展铝碳酸镁治疗:口服,2片/次,3次/d。实验组27例开展铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,在对照组治疗基础上增加以下处理:艾司奥美拉唑口服,2片/次,2次/d。
1.3 疗效判定标准[2]
治疗后,临床症状消失,溃疡病灶转为瘢痕期,为治愈;临床症状明显改善,溃疡病灶余留,瘢痕周边胃黏膜充血,为显效;临床症状改善,溃疡病灶面积<50%,为有效;不满足以上标准,为无效。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“s”表示,采用t检验,计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
对比对照组,明显实验组治疗总有效率、治疗后溃疡直径、不良反应发生率(皮疹、胃肠胀气、腹泻、失眠、便秘)均更为理想,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗前溃疡直径,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1,表2。
表1 两组患者治疗总有效率对比(n,%)
表2 两组患者治疗前后溃疡直径及不良反应发生率对比(±s)
表2 两组患者治疗前后溃疡直径及不良反应发生率对比(±s)
组别 n 治疗前溃疡直径(mm) 治疗后溃疡直径(mm) 不良反应发生率(%)实验组 27 14.64±5.63 2.44±1.33 1(3.70)对照组 27 14.24±4.47 5.71±1.45 6(22.22)t/x2 0.2891 8.6356 4.1033 P>0.05 <0.05 <0.05
3 讨 论
胃溃疡在临床上常见,分析发病原因,与不良饮食习惯及不良生活方式存在一定关联。分析得出,胃溃疡患者存在胃黏膜屏障[3],患者胃黏膜上皮细胞会受到损伤,可对患者内皮细胞造成一定破坏,若患者病情严重,可对患者胃黏膜血运情况造成严重影响,从而显著下降患者胃部防御功能。
目前临床上主要利用铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡患者,效果较为理想,可对幽门螺杆菌进行彻底清除,可对患者胃黏膜保护功能进行有效强化,对患者胃酸分泌进行有效抑制。艾司奥美拉唑在胃酸环境中可呈现特异性分布,容易发生浓集。在高浓度酸性环境中,可对酶活性起到抑制作用[4],最终导致患者胃酸分泌途径阻断,药效持久,耐药性较强。铝碳酸镁网状结构较为独特,呈大分子状,可对患者胃黏膜屏障功能进行有效增强,可强化保护患者胃溃疡病灶,对患者胃溃疡黏膜面层状网络晶格结构形成可起到一定促进作用,促进患者胃黏液中磷脂浓度有效提高,有效下降患者胃黏膜胆酸浓度,对患者胃黏膜可起到一定保护作用,临床应用价值较高。
本组结果:明显实验组治疗总有效率、治疗后溃疡直径、不良反应发生率均更为理想。
综上,胃溃疡患者开展铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,效果较为理想,可明显提高患者黏膜愈合质量,安全性较高,值得临床推荐。