拉贝洛尔在妊娠高血压治疗中的实施效果分析
2019-09-11乔莉
乔 莉
(成都玛丽亚天府妇产儿童医院 妇产科,四川 成都 610000)
为明确拉贝洛尔在妊娠高血压治疗中的效果,并为临床妊娠期高血压疾病的治疗奠定基础。本文结合我院2017年1月~2019年3月期间收治的90例妊娠高血压患者资料,总结拉贝洛尔对其治疗效果,详细分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为2017年1月~2019年3月期间收治的90例妊娠高血压患者,均为单胎妊娠,根据患者治疗方法不同分为对照组与观察组,均为45例。观察组:年龄:25~38岁、平均年龄(31.06±3.85)岁,其中初产妇28例、经产妇17例。对照组:年龄:23~37岁、平均年龄(31.01±3.88)岁,其中初产妇26例、经产妇19例。治疗前两组患者血压水平无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
常规治疗:指导患者饮食、钠盐、补充维生素与钙质、镇静治疗等。
对照组:使用硫酸镁治疗,具体为天津金耀药业有限公司生产,批准文号:国药准字H12020994,将20 ml 25.0%硫酸镁加入100 ml 5.0%葡萄糖中,静脉滴注,于30 min内完成滴注;滴注完成后,将80 ml 25.0%硫酸镁加入500 ml 5.0%的葡萄糖中,静脉泵入,每日15~20 g,滴速为1~2 g/h,每天1次。根据血压控制情况调整用量。
观察组:使用拉贝洛尔注射液治疗,生产企业:江苏迪赛诺制药有限公司,批准文号:国药准字H32026121,在250 ml 5%葡萄糖注射液中加入100 mg拉贝洛尔注射液,静脉滴注,滴速控制在每分钟1~4 mg。血压稳定后将静脉注射调整为口服拉贝洛尔。
1.3 观察指标
观察指标:(1)患者治疗后血压水平;(2)母婴不良结局。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析,计量资料、计数资料分别表示为、(n,%),组间分别使用t、x2检验。差异存在统计学意义标准:P<0.05。
2 结 果
2.1 治疗后血压水平
观察组治疗后舒张压与收缩压均小于对照组,数据分析存在统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗后血压水平(,n=45,mmHg)
表1 两组患者治疗后血压水平(,n=45,mmHg)
组别 舒张压 收缩压观察组 81.83±2.52 130.93±4.74对照组 87.53±3.78 138.37±5.49 t 8.406 6.881 P 0.000 0.00
2.2 母婴不良结局
观察组中9例剖宫产(20.00%),对照组20例剖宫产(44.44%),观察组剖宫产率小于对照组(P<0.05)。新生儿不良结局见表2,观察组母婴结局更好(P<0.05)。
表2 新生儿不良结局对比[n(%)]
3 讨 论
硫酸镁属于妊娠期高血压疾病治疗常用药物,该药物在妊娠期高血压疾病中应用较多,本身属于抗惊厥类药物,能够达到较好的降压与解痉挛效果,不过该药物使用后的降压效果较缓慢,如果增加剂量可能引起镁中毒[1]。
拉贝洛尔为肾上腺素受体阻滞剂药物,该药物在妊娠期高血压疾病患者治疗期间的作用较为迅速,可以在较短时间内充分发挥降压作用,实现对血管的扩展,消除了血压过高对妊娠期妇女以及胎儿的影响。临床文献指出拉贝洛尔在使用期间对产妇肾脏血流量、胎盘的影响较小,其用药安全性较高[2]。
本研究对妊娠期高血压疾病患者采用不同用药治疗方法,研究显示采用拉贝洛尔治疗后,患者血压水平更低,达到预期降压目的,而血压控制水平与母婴结局密切相关,观察组20.00%的剖宫产率小于对照组44.44%的剖宫产率,同时观察组4.44%的新生儿不良结局小于对照组24.44%的不良结局。总体而言,拉贝洛尔治疗效果更好,与袁颖文献报道结果一致[3]。
综上所述,拉贝洛尔对妊娠高血压疾病治疗效果较好,有利于母婴结局。