中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

张宝喜 孙艳林 曹建青

[摘要]目的：探讨中西医结合在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中的应用效果。方法：以我院2017年1月-2018年1月接受治疗的88名老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者展开实验，分为对照组与实验组，对照组给予常规治疗，实验组给予常规治疗联合中药汤剂进行治疗，以治疗有效率和并发症发生率两个评价指标对研究结果进行评价。结果：实验组治疗总有效率为93.18%，显著高于对照组（81.81%）;实验组并发症发生率为4.55%，显著低于对照组（15.91%）。结论：中西医结合在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中的应用效果较好，非常值得进行临床推广。

[关键词]中药;老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折;治疗效果

[中图分类号]R683 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是一种常见的老年性骨折，对患者健康和生活质量非常不利。当前该疾病临床上常规采用过伸复位配合西药进行治疗，但临床实践表明常规治疗手段存在治疗效果不佳，并发症发生率较高的不足。很多研究指出该疾病通过中药汤剂联合常规方法进行治疗，能够有效提高治疗效果，降低并发症发生。在此基础上笔者以我院2017年1月-2018年1月接受治疗的88名老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者展开实验，探讨中西医结合在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中的应用效果，具体研究内容如下所示：

1资料与方法

1.1一般资料以我院2017年1月-2018年1月接受治疗的88名老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者展开实验，在征求患者同意后，将其分为对照组与实验组，两组均包含44名患者。其中对照组包含25名男性患者，19名女性患者，年龄（68.7±6.8）岁，平均体重（62.84±6.09）kg，其中包括跌伤患者12名、砸伤患者15名、交通伤患者17名。实验组包含26名男性患者，18名女性患者，年龄（69.2±7.1）岁，平均体重（63.17±6.15）kg，其中包括跌伤患者12名、砸伤患者16名、交通伤患者16名。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2治疗方法对照组采用常规治疗方法治疗，具体方法为让患者保持俯卧位，医护人员双手从患者腋下穿过握紧踝部持续5min，对患者进行过伸复位治疗，影像学检查复位结果，3天后指导患者功能锻炼。同时配合阿仑膦酸钠片（国药准字H20083481，万特制药（海南）有限公司生产）和乐力钙（国食健字G20070361，华强生物科技有限公司生产）等药物进行治疗。阿仑膦酸钠片服用方式为饭前1h口服，用药剂量为70mg/次，1周服用1次。乐力钙服用方式为口服，用药剂量为1.0g/次，1天服用2次。实验组在常规治疗基础上采用中药汤剂治疗，中药汤剂（一副）包含15g牛膝、15g陈皮、15g当归、9g地龙、18g生地、12g甘草12g桃仁、6g木香、12g红花、15g赤芍和15g川芎。用药方式为用水煎煮后温服，用药剂量为每天1副。两组患者连續治疗14天。

1.3评价标准本研究采用治疗有效率和并发症发生率两个评价指标对研究结果进行评价。其中治疗效果依据治疗后患者骨折复原情况和疼痛程度划分为显效、有效和无效三类。其中显效是指患者伤椎影像学检查相关指标显示正常，患者疼痛感消失;有效是指较治疗前患者伤椎影像学检查相关指标有明显好转，疼痛感明显降低，并且患者能够进行正常生活;无效是指较治疗前患者伤椎影像学检查相关指标没有好转，疼痛感无显著差异甚至加重，患者难以进行正常生活。总有效率一（显效患者+有效患者）/小组总患者×100%。

1.4统计学方法数据采用SPSS22.O进行分析，t检验，P<0.05为差异显著

2结果

2.1对照组和实验组治疗有效率对比分析结果如表一所示：

表一结果显示，实验组治疗总有效率为93.18%，显著高于对照组（81.81%），两组数值对比差异显著（P<0.05）。

2.3对照组和实验组并发症发生率对比分析研究结果显示：实验组共出现不同类型并发症患者2名，其中恶心1名，腹胀1名。对照组共出现不同类型并发症患者7名，其中恶心2名，腹痛3名，腹胀1名，便秘1名。实验组并发症发生率为4.55%，显著低于对照组（15.91%），两组数值对比差异显著（P<0.05）。

3讨论

中药汤剂中的当归能够通经活络，补血和血;地龙能够平肝通络;川芎能够行气开郁，活血祛瘀，祛风止痛;生地能够清热生津、破瘀生新、止痛调经;陈皮能够养脾;木香能够行气止痛，调中导滞;赤芍和桃仁能够活血祛瘀;牛膝能够逐瘀通经、强筋骨、补肝肾;红花能够去瘀止痛，活血通经;甘草能够治疗心气虚并可以将诸药调和。这些中药联用有助于提高老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗效果，降低并发症发生。

上述研究结果显示：对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者在常规治疗基础上采用中药汤剂进行治疗，患者治疗总有效率为93.18%，显著高于单独常规方法治疗患者（81.81%），说明中西医联合用于老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗能够显著提高治疗效果。并且患者并发症发生率为4.55%，显著低于单独常规方法治疗患者（15.91%），说明中西医联合用于老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗能够降低并发症的发生。因此中西医结合在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中的应用效果较好，非常值得进行临床推广。