循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用效果评价

余美

【摘要】目的 分析研究循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用效果。方法 选取本院2018年01月-2019年02月期间收治的102例胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各51例。其中给予传统护理的为参照组，给予循证护理的为研究组，比较两组患者的满意度及疼痛指标。结果 参照组患者总体满意度为82.35%，研究组患者总体满意度为98.04%，参照组的总体满意度显著低于研究组有统计学意义（P<0.05）;护理后，参照组的疼痛持续时间与疼痛情况都显著低于研究组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用循证护理对胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者进行护理能够提高患者的满意度，减轻患者的疼痛，具有推广价值。

【关键词】循证护理;胆囊结石腹腔镜;术后疼痛;应用效果

胆囊结实患者在治疗的过程中，主要以手术的治疗方式为主，但是，在手术过后会出现比较严重的疼痛情况，疼痛的存在，严重的影响了患者的康复和患者手术的效果。腹腔镜术后虽然患者的手术创伤比较小，但是，在麻醉效果消除之后，患者也会出现比较严重的疼痛，因此，在术后必须要采取有效的方式进行护理，减轻患者的疼痛[1]。鉴于此，为了研究循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用效果，本研究中对51例胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者进行了循证护理，现报道如下。

1  资料和方法

1.1.一般资料

选取本院2018年01月-2019年02月期间收治的102例胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组患者各51例。其中参照组男性患者25例，女性患者26例;年龄在30-79岁之间，平均年龄为（49.85±5.99）岁。研究组男性患者30例，女性患者21例;年龄在31-78岁之间，平均年龄为（49.87±5.87）岁。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（P>0.05），存在比较价值。

1.2方法

1.2.1参照组

该组患者予以传统常规护理：注重引流管护理，对患者的病情进行实时的监测，做好穿刺护理。

1.2.2研究组

该组患者则在参照组护理基础上进行循证护理：①疼痛评估：首先要对患者的疼痛情况进行有效的评估，在术后疼痛的过程中有不同的疼痛类型和疼痛程度，因此要通过评估占到患者疼痛的原因和程度;②原因解析：根据患者的疼痛原因对患者的情况进行进一步的分析，明确患者疼痛的部位和患者疼痛的持续时间;③制定计划：根据对患者疼痛情况的分析来制定合理的护理计划，不同的患者的情况是存在一定的差异的，在制定计划的过程中结合患者的实际情况进行有效的护理，在护理的过程中严格的执行护理的计划;④效果评价：在护理的过程中要对护理计划执行的效果进行分析，在护理的过程中发现问题吗，及时的调整护理计划;⑤心理护理：对患者进行一定的健康教育，缓解患者的焦虑和恐惧情绪，增加患者康复的信心，注重术后注意事项的讲解，减少感染的发生，。

1.3观察指标

采用满意度调查表评估患者对护理的满意度，分为满意、基本满意和不满意，（总例数-不满意例数）/总例数×%=总体满意度;记录手术后患者的疼痛持续时间，对患者的疼痛情况进行评估，采取10分制，分数越高，疼痛越严重。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等总体满意度计数资料，行卡方检验;以（±s）表示疼痛指标计量资料，行t检验，（P<0.05）时即为呈现出统计学意义。

2  结果

2.1 比较两组患者对护理的总体满意度

参照组患者满意、基本满意及不满意的例数比为20：22：9，总体满意度为82.35%;研究组患者满意、基本满意及不满意的例数比为26：24：1，总体满意度为98.04%。参照组的总体满意度显著低于研究组（≈7.096，P≈0.008）。

2.3比较两组患者的疼痛指标

护理后，参照组的疼痛持续时间与疼痛情况都显著低于实验组，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3  讨论

腹腔镜手术是现阶段比较常见的胆囊结石治疗方法，在治疗后能够起到比较良好的治疗效果，腹腔镜手术虽然是微创手术，但是，在术后患者还是会出现比较严重的疼痛，患者在手术后主要的疼痛是内脏器官的疼痛，这样的现象 不仅会影响患者康复的效果，也会给患者的心理健康造成一定的影响[2]。因此，在治疗的过程中必须要采取有效的措施缓解患者的疼痛，促进患者的康复。

在传统护理的过程中护理的效果比较不理想，患者疼痛的情況比较严重，并且患者疼痛的时间也比较长，不利于患者的术后康复。在应用循证护理的过程中能够从患者的实际情况出发，并且制定合理的护理计划，有效的减轻了患者的疼痛，缩短的了患者疼痛的时间，有利于患者在术后的康复[3]。本次研究结果显示，参照组患者总体满意度为82.35%，研究组患者总体满意度为98.04%，参照组的总体满意度显著低于研究组，有统计学意义（P<0.05）;护理后，参照组患者的疼痛持续时间与疼痛情况都显著低于实验组，有统计学意义（P<0.05）。说明，在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中应用循证护理具有良好的效果，能够提高患者的满意度。

综上所述，循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用能够有效的缓解患者的疼痛，缩短患者的疼痛时间，值得推广。

【参考文献】

[1] 李桂珍. 循证护理应用于胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理的效果分析[J]. 中国医药指南， 2017， 15（21）：268-269.

[2] 杨晓艳. 循证护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理中的效果分析[J]. 河南医学研究， 2017， 26（18）：187-188.

[3] 宋娟娟， 袁跃斌， 李玉. 循证护理应用于胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理中的临床效果[J]. 首都食品与医药， 2017， 15（16）：127-128.