综合护理干预在骨科开放伤合并多重耐药菌感染中的护理效果观察

弓克

[摘要]目的：探讨综合护理干预在骨科开放伤合并多重耐药菌感染中的护理效果观察。方法：选择2018年2月-2019年2月，出现骨科开放伤合并多重耐药菌感染的患者6例，作为本次调研对象，随机数字表分为观察组（n=3）和对照组（n=3）。对照组采用常规护理治疗，观察组在对照组基础上采用综合护理。一个月后对两组患者护理效果进行评估，比较两组患者恢复度以及白细胞数量、多发肿脓现象、发热症状、咳嗽程度。结果：两组患者比较前恢复度以及白细胞数量、多发肿脓现象、发热症状、咳嗽程度均无统计学意义（P>0.05），一个月后，观察组病患的护理恢复度明显高于对照组（p<0.05）;观察组病患白细胞数量、多发肿脓现象、发热症状、咳嗽程度低于对照组（p<0.05）。结论：综合护理干预在骨科开放伤合并多重耐药菌感染中的护理效果观察，利于多重耐药菌感染患者的恢复，值得推广应用。

[关键词]骨科;综合护理;多重耐药菌

[中图分类号]R248.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-178-01

多重耐药菌感染是目前导致外科手术部位感染的主要因素之一，并具有较强的传播性，在对骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者的治疗中，多采用综合护理的方法，对患者进行系统、程序化的护理。基于此，本文选择2018年2月-2019年2月骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者6例作为本次调研对象，并且采取随机对照法随机数字表分为观察组和对照组各3例，对照组采用常规护理治疗，观察组在对照组基础上采用综合护理来进行研究，探讨综合护理干预在骨科开放伤合并多重耐药菌感染中的护理效果观察，可有效地减轻患者多重耐药菌感染症状.缓解患者发热、咳嗽症状.以利于多重耐药菌感染患者的恢复以及患者的康复治疗。现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2018年2月-2019年2月骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者6例作为研究对象，随机数字表分为对照组和观察组。对照组3例，男2例，女1例，年龄（18-56）岁，平均（37.54±4.23）岁;观察组3例，男性2例，女1例，年龄（23-65）岁，平均（45.54±3.41）岁。两组患者性别及年龄均无统计学意义（P>O 05）。

1.2纳入、排除标准纳入标准：（1）符合基于骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者的临床诊断标准并获得病理学的诊断检查。（2）能够严格遵守医嘱并完成所有相关护理工作。

排除标准：（1）合并精神异常患者;（2）不能积极配合医护人员治疗的患者。

1.3方法 对照组：给予患者常规护理方法，对骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者进行准专业护理。观察组：在对照组基础上采用综合护理方法，关注患者身心需求，对被感染患者进行隔离治疗。比较两组患者恢复度以及白细胞数量、多发肿脓现象、发热症状、咳嗽程度。

1.4观察指标两组患者经过护理治疗一个月后.比较两组患者恢复度以及白细胞数量、多发肿脓现象、发热症状、咳嗽程度。

1.5统计分析采用SPSS22.0软件处理，计数资料行x检验并采用n（%）表示;计量资料行t检验并采用（x±s）表示;P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组病患护理恢复度比较患者护理治疗一个月后，观察组病患的护理恢复度明显高于对照组（p<0.05），见表1。

2.2两组患者护理效果比较患者护理治疗一个月后，观察组病患白细胞数量、多发肿脓现象、发热症状、咳嗽程度明显低于对照组（p<0.05），见表2。

3讨论

近几年，由于交通事故及不合理的运动方式，导致骨科患者的数量越来越多。在对患者的治疗过程中，由于患者骨折处皮肤裸露，加上患者自身免疫功能下降以及医院各种病菌的干扰，大大增加了患者出现骨科开放伤合并多重耐药菌感染症状的几率，对患者的身体健康造成严重影响，同时也对患者的康复产生延缓作用。在临床医学中，多重耐药菌表现为在临床使用过程中患者对三种或三种以上抗菌类药物同时产生耐药性的一类常见病菌，常见有泌尿道感染、醫院获得性肺炎、外科手术部位感染以及导管相关血流感染等类型。通常情况下，患者一旦感染上由多重耐药菌引起的感染症状，后期的治疗护理过程就尤为复杂。医疗人员表示在临床医学中，感染多重耐药菌的患者在治疗过程中多表现出复杂性以及难治性的特点，多重耐药菌被临床人员列为临床医学中最棘手的感染病之一。目前对于骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者的治疗多采用综合护理方法，相比较传统的护理方法而言，综合护理的人性化护理模式更能使护理达到预期效果。在综合护理过程中，秉承着程序护理的理念，使护理更加程序化、高效化。要求护理人员与治疗人员进行合理、明确的分工，各司其职并对医护人员进行严格的评比教育，通过这些方法来以确保护理人员的护理服务的专业水平以及质量。同时对护理流程进行优化整理，制定标准化的护理，为患者进行更为人性化的护理，针对不同患者，深入了解患者，满足患者的精神需要以及生理需要。另一方面对感染多重耐药菌的患者进行隔离治疗，防治感染的蔓延以及被感染患者的症状加重，为患者进行不间断的、系统、专业的护理工作。加强隔离病区的健康教育力度，指导患者及其家属预防感染延伸、扩散的具体实施流程，为患者进行全面综合的护理。为了提高骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者的护理效果，我们进行了本次研究调查，并且对6例骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者的护理效果进行评估，对照组：给予患者常规护理方法，对骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者进行准专业护理;观察组：在对照组基础上采用综合护理方法，关注患者身心需求，对被感染患者进行隔离治疗;比较两组患者恢复度以及白细胞数量、多发肿脓现象、发热症状、咳嗽程度。两组患者在经过护理治疗一个月后，观察组病患的护理恢复度明显高于对照组（p<0.05）;观察组病患白细胞数量、多发肿脓现象、发热症状、咳嗽程度明显低于对照组（p<0.05）。研究数据显示，在骨科治疗领域中，综合护理方法对于患者骨科开放伤合并多重耐药菌感染现象有明显效果，能有效减轻患者多重耐药菌感染症状，缓解患者发热、咳嗽症状，有利于骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者的康复治疗。

综上所述，综合护理干预在骨科开放伤合并多重耐药菌感染中的护理效果观察对于骨科开放伤合并多重耐药菌感染患者的护理有很大的效果，有利于患者的恢复，值得推广应用。