心理支持护理对肺癌患者自我感受负担和生活质量的影响分析

袁娟 洪宇彤 康璐

[摘要]目的：观察心理支持护理对肺癌患者自我感受负担和生活质量的影响。方法：选择2018年2月至2019年1月间我院收治的肺癌患者50例为本次研究对象，随机将患者分成观察组和对照组，每组25例，对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用心理支持护理方式，比较分析两组患者的生活质量情况;结果：观察组患者的SBP评分显著低于对照组，但生活质量各项评分均显著高于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（P<0.05）;结论：运用心理支持护理干预的方式，能够使得肺癌患者在治疗期间的心理负担得到显著减轻，进而使得患者的生活质量得到显著提升，具备较大的临床运用及推广意义。

[关键词]肺癌;自我感受负担;生活质量;心理支持护理

[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-163-01

肺癌的发生率较高，在很大程度上威胁着全世界人类的生命健康。如今，社会不断发展，人们生活水平不但提升，但是随之而来的环境问题也非常严重，再加上全球抽烟人数的不断增加，导致肺癌的发生率与致死率不断提升，在中国大部分城市中，肺癌的致死率在恶性肿瘤中位居首位。现今，肺癌患者手术之后，临床上往往会运用化疗的方式进行辅助治疗，这就会使得患者的生活质量降低。如今，现代医疗水平不断提升，心理支持护理的出现，有效排解了患者的自我感受负担.并且有效提升其生活质量及水平。因此，在肺癌患者化疗期间，运用心理支持护理干预措施，分析肺癌患者的生活状态、心理情况、自我感受负担等变化，汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2018年2月至2019年1月间我院收治的肺癌患者50例为本次研究对象，随机将患者分成观察组和对照组，每组25例，观察组中男性16例，女性9例，年龄46-68岁，平均年龄50.22±3.63岁，对照组患中男性15例，女性10例，年龄45-70岁，平均年龄52.36±5.02岁，两组患者在一般资料方面相比无明显差异，可进行比较分析。

1.2方法对照组接受常规护理方案，而观察组基于对照组运用心理支持护理干预方案，干预内容涵盖以下几个方面：（1）针对患者及其家属进行心理知识的宣教，主要方式是制作心理健康知识手册，并且发放给每位患者及其家属，并且构建良好的护患关系，积极、主动地和患者进行交流，掌握患者的精神状态及心理情况。在沟通期间，不能出现含糊的解释、失误的指导与暗示性言语等，这些方式均会提高医源性问题出现的几率。在沟通过程中，务必礼貌待人，并且耐心地回答患者的问题，使其在治疗过程中感受到来自医护人员的关爱。（2）患者的亲朋好友在治疗期间应该多多与患者进行交流，并且在生活上给予患者帮助及关爱，使得患者能够有勇气面对肺癌;（3）护士应该和患者构建正面、积极的护患关系，在护理过程中帮助患者排解焦躁、不安、惧怕等不良心理，并且尽最大努力满足患者的合理需求，并且运用适当方式进行正面的引导，使得患者的自我感受压力得到有效减轻;（4）推荐正面、积极的音频文件给患者，并且帮助患者开展科学的运动锻炼，主要涵盖：①腹肌运动：在病床或是垫上采取平卧的体位，双手作为上半身的支撑点，头部进行向上及后仰的练习，并且保持向上或是后仰的姿势10秒，稍微休息之后继续练习。之后将四肢当成躯干的支撑点，肘部处于伸直状态。上述动作，一组进行5分钟左右，大约每天练习40-50分钟。②腰背肌力练习：患者在床上采取俯卧位，在患者腹部下方垫上枕头，抬起头部及上身，6-8秒之后稍微休息，不间断地练习10-15次，进而使得腰背肌肌力得到锻炼。③胸运动：患者两手分别支撑在90°的墙角，肩与双肘处于平行状态，保持6-10秒，之后把双手并拢到胸前，并且扩展至两侧，练习5次。

1.3观察指标①两组患者护理之后生活质量的评估根据健康调查简表（SF-36）开展，总分是100分，内容涵盖精神状态、生理性功能、社会功能与情绪功能，若是患者得分较低，就表示其生活质量相对较差。②两组患者护理之后自我感受负担的评分根据SPB评估标准进行，主要内容涵盖发展受限负担、生理负担、情感性负担、社交性负担、时间依赖负担等，统计每位患者的总分，若是患者所得分数较低，就表示患者的自我负担相对较轻。

1.4统计学方法数据分析采用SPSS 21.0软件，计量资料使用（x±s）表示，两组间比较采用独立样本t检验;以P<0.05为有显著性差异。

2结果

根据下表显示，观察组患者的SBP评分显著低于对照组，但生活质量各项评分均显著高于对照组，两组患者相比差异有统计学意义（p<0.05）.见表1。

3讨论

肺癌的诱发因素包括环境因素、肺部感染、吸烟、电离辐射、遗传等，由于目前环境污染问题日趋严重，世界吸烟人数不断增多.导致肺癌发生率逐年提升。临床上并未針对肺癌患者研究出特效治疗方案，并且患者在接受治疗的过程中，出现不良反应及并发症的几率相对较高，这就会在很大程度上影响生活质量。此外，大部分患者自我感受负担相对严重，这同样会对其生活质量产生影响，所以，务必采取有效的护理干预方案。

心理支持护理干预方式是一种现代化的护理形式.主要针对患者的精神层面展开干预.运用情感支持、相关心理知识宣教、交流、家庭支持、音乐放松、运动解压等形式，使得患者内心的消极情绪得到有效排解，进而为患者减轻负担，以正面、积极的态度面对治疗，使得患者的生活质量得到显著提升。在心理支持干预的模式下，不但能够显著改善患者的精神状态，还能够使其自我负担得到减轻，进而使得患者的依从性得到提升，避免负性心理所形成的应激反应损害患者身体，因此便能显著提高临床疗效，使得患者的生活质量进一步得到改善。根据本研究数据可知.观察组接受护理之后，相较于对照组而言，其自我负担状态改善的程度更高，并且生活质量得分也相对较高，这就表示心理支持护理可以使得患者的生活质量与自我负担改善成效得到提升。

简而言之，运用心理支持护理干预的方式，能够使得肺癌患者在治疗期间的心理负担得到显著减轻，进而使得患者的生活质量得到显著提升，具备较大的临床运用及推广意义。