辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响价值分析

夏兰芳

[摘要]目的：分析辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响价值。方法：采用奇偶法将2017年8月至2018年8月于我院接受治疗的65例脑血栓患者分为2组，对照组（32例）患者接受阿司匹林治疗，实验组（33例）患者接受辛伐他汀、阿司匹林联合治疗，对比效果。结果：实验组脑血栓患者临床效率为96.97%，高于对照组的75.00%，对比差异具有统计意义（P<0.05）;治疗后，实验组患者NIHSS评分比对照组低，Barthel指数比对照组高，差异有统计意义（P<0.05）。结论：对脑血栓患者实施辛伐他汀、阿司匹林联合治疗，可有效提高临床效率，神经功能缺损情况改善更优，值得推荐采用。

[关键词]辛伐他汀;阿司匹林;脑血栓;神经功能缺损

[中图分类号]R743.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-075-01

脑血栓是心血管疾病中最为常见的一种，具有发病率高、致殘率高的特点，如未及时实施有效治疗，随着病情的恶化，对患者生命造成严重威胁，给整个家庭带来沉重负担，因此需给予科学治疗改善疾病预后。药物治疗是治疗脑血栓的主要方法，但。临床经验表明，单一药物治疗无法达到理想的效果。本文为分析辛伐他汀、阿司匹林联合治疗脑血栓的效果，对65例脑血栓患者临床资料进行回顾性分析。

1资料与方法

1.1基本资料 采用奇偶法将2017年8月至2018年8月于我院接受治疗的65例脑血栓患者分为2组，实验组（33例），对照组（32例），实验组男患17例，女患16例，年龄在47-70岁之间，平均年龄（58.0±14）岁，对照组男患15例，女患17例，年龄在45-71岁之间，平均年龄（58.2±1.5）岁。两组患者基本资料比对差异无统计意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组脑血栓患者接受阿司匹林治疗，阿司匹林肠溶片，生产厂家：德国拜耳医药保健有限公司，批准文号：进口药品注册证号H20.050.059，1片/d，实验组脑血栓患者接受辛伐他汀、阿司匹林联合治疗，阿司匹林同对照组，辛伐他汀，生产厂家：浙江贝得药业有限公司，批准文号：国药准字H20103498，2片/d。连续治疗6个月。

1.3观察指标 ①临床效率，治愈：患者临床症状、体征全部消失，NIHSS评分下降大于≧90%，病残程度为0级，显效：患者临床症状、体征显著改善，NIHSS评分下降40-90%，病残程度为1-2级，有效：患者。临床症状、体征有所改善，NIHSS评分下降18-39%，病残程度为1-3级，无效：与上述不符者;②神经功能缺损情况，采用NIHSS评分判定，评分越低代表神经功能缺损程度越轻;③日常生活能力，采用Barthel指数评定，评分越高代表日常生活能力越高。

1.4数据统计分析对数据行统计检验，软件为spss20.0，计量资料组间对比采取t检验，计数资料组间比对采取卡方检验，以P小于0.05为检验标准。

2实验结果

2.1临床效率对比实验组脑血栓患者临床效率为96.97%，治愈10例，显效15例，有效7例，无效1例，高于对照组的75.00%，对比差异具有统计意义（P<0.05）。见表1.

2.2NIHSS评分、Barthel指数对比治疗前，两组脑血栓患者NIHSS评分、Barthel指数对比差异不具有统计意义（P>0.05），治疗后，实验组NIHSS评分比对照组低，Barthel指数比对照组高，对比差异具有统计意义（P<0.05）。数据如表2所示。

3讨论

脑血栓主要发病群体为中老年人，发病主要因素为大脑局部出现血栓，发病初期常常伴随短暂的脑缺血情况，并在短时间内达到病情高峰期，情况严重者伴随意识障碍。阿司匹林是常见的抗血栓治疗药物，主要通过减少炎性介质及其他粘附因子实现抑制动脉粥样硬化的目的，并且可通过抑制血小板聚集，达到抗血小板的效果。大部分脑血栓患者存在脂质代谢紊乱，临床多采用他汀类药物进行治疗，帮助患者调节血液粘稠度，促进血流恢复正常，辛伐他汀对血管具有良好的保护作用，可促进血管内皮功能恢复，改善血管炎性反应，对于肝脏具有良好的选择性，能够被肝组织吸收并经胆汁进行排泄。不良反应较小，患者耐受性良好。陈雪扉在相关研究中表明，治疗后两组患者IMT、斑块面积、TG、TC及LDL-C均显著降低（p<0.05），且观察组治疗后症状改善均明显好于对照组（P<0.05），治疗后两组患者NIHSS显著降低及Barthel指数评分显著升高（P<0.05），且观察组改变更明显，均明显好于对照组（P<0.05）。本研究结果显示，实验组患者临床效率为96.97%，高于对照组的75.00%，对比差异具有统计意义（p<0.05），治疗后。实验组患者NIHSS评分比对照组低，Barthel指数比对照组高，差异有统计意义（p<0.05）。与陈雪扉研究结果一致。综上，对脑血栓患者实施辛伐他汀、阿司匹林联合治疗，比单一药物治疗疗效更优，可有效提高临床效率，更好的改善神经功能缺损情况，值得推荐采用。