细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果观察

沈艳

摘要：目的：观察细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果。方法：选取我院老年肺炎患者84例（2017年3月至2018年4月），随机分为细节护理的观察组（43例）与常规护理的对照组（42例），观察临床症状改善时间及护理满意度。结果：与对照组相比，观察组咳嗽改善时间、发热持续时间，护理满意度高，P<0.05。结论：给予老年肺炎患者细节护理，能有效改善患者临床症状，促进身体恢复，提高护理满意度，值得借鉴。

关键词：细节护理;老年;肺炎;临床效果

发生于患者肺部组织的实质性炎症就是肺炎，当前，该病发病率越来越高，重症肺炎患者不断增多，病死率越来越高[1]。临床上肺炎分类较多，并且治疗方法也很多，老年患者由于身体机能及免疫力降低，比较容易感染肺炎，对患者身心影响较大，因此，在老年患者治疗期间需重视细节护理[2]。本文选取我院老年肺炎患者84例（2017年3月至2018年4月），观察细节护理对老年肺炎患者住院期间的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院老年肺炎患者84例（2017年3月至2018年4月），随机分为对照组（42例）与观察组（42例），对照组男、女为24例、18例，年龄61至80（73.38±4.37）岁，观察组男、女为23例、19例，年龄62至79（72.16±4.22）岁，一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察患者病情，讲解有关肺炎的知识，及时处理异常情况等。

观察组给予细节护理，①对患者既往史、用药史等进行评估，评价患者全身症状及咳嗽、咳痰程度等，并观察患者是否并发胸痛。如果患者体温过高，需卧床休息，并及时测量体温，给予患者高热量、高蛋白、高维生素的半流质食物，每天饮水1至2L。②指导患者进行有效咳嗽，帮助其翻身、拍背，并遵医嘱给予祛痰剂治疗。护理人员及时清理患者口腔分泌物，进食时，头稍微抬高，取半坐或侧卧位，半坐位能避免出现食物反流的情况，侧卧位有利于呼吸道分泌物的排出，进而减少患者出现误吸情况。③对患者及家属讲解有关肺炎的知识，使其了解疾病病因及发展过程，减轻不良心理状态，提高治疗配合度。护理人员端正态度，与患者交流时，注重语气、语言表达等细节，取得患者信任，站在患者的角度看待问题，进行心理疏导，缓解不良情绪，积极面对治疗[3]。④保证病房内空气清新，在走廊、厕所增添扶手，避免出现患者摔倒的情况。病房中的各种用具、设备等进行定期消毒，患者床铺、被褥等物品进行及时更换，定期检查各种设施的安全性能，消除安全隐患，提高患者治疗安全性及舒适性。

1.3观察指标

咳嗽改善时间、发热持续时间;护理满意度：制作调查表，总分60分，有非常满意、满意、不满意，分别为50～60分、30～49分、0～29分

1.4统计学方法

数据统计工具：SPSS20.0，计量资料、计数资料分别用（）、n%表示，分别用t、检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1临床症状改善情况对比

观察组咳嗽改善时间（4.11±1.28）d，发热持续时间（2.36±1.32）d，与对照组相比，P<0.05，见表1。

2.2护理满意度对比

观察组护理满意度95.34%，对照组76.19%，P<0.05，见表2。

3讨论

在老年肺炎患者治疗中，临床常采用药物治疗的方法，虽然取得了一定的治疗效果，但是老年肺炎患者病情复杂，容易复发，并且存在的合并症及并发症较多[4]，因此，大多老年肺炎患者需要住院治疗，而老年患者心理较为脆弱，疾病治疗对其影响较大，必须采取有效的护理措施，提高治疗效果，促进患者身体恢复。

本文结果中，观察组咳嗽改善时间（4.11±1.28）d，发热持续时间（2.36±1.32）d，与对照组相比，P<0.05，观察组护理满意度95.34%，对照组76.19%，P<0.05。在传统护理模式下，只能对肺炎患者进行病情观察、用药指导等，不能对一些细节因素进行护理，不能取得令人满意的护理效果。细节护理围绕患者进行的特殊护理，在患者护理工作中的各个环节注重细节，均进行护理干预[5]。本文中，给予老年肺炎患者细节护理，对患者病情进行详细的评估，指导患者合理饮食，每天适量饮水，指导患者进行有效咳嗽，加强呼吸道护理，帮助患者取正确体位进食，避免出现误吸情况。向患者及家属讲解有关疾病的知识，提高认知，避免因为错误认识而产生不良心理状态，影响疾病治疗。护理人员站在患者角度，采用合理的方式与患者进行交流，能建立良好的护患关系。为患者创建良好的病房环境，及时对病房中的设备、用品等进行消毒，有利于患者治疗舒适性及安全性的提高。

所以，给予老年肺炎患者细节护理，能有效改善患者临床症状，促进身体恢复，提高护理满意度，具有应用及推广价值。

参考文献：

[1]张理花，陈娅薇.以人文关怀为主的优质护理干预在老年重症肺炎患者的应用评价[J].护士进修杂志，2018，33（5）：419-422.

[2]劉丹丹.综合护理在重症肺炎患者机械通气治疗期间的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（s1）：176-177.

[3]程燕，胡红，赵小兰.老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的护理干预[J].实用临床医药杂志，2018，22（4）：24-26.

[4]王然.营养序贯护理干预在老年患者呼吸机相关性肺炎中的应用[J].中国医药导报，2016，13（16）：173-176.

[5]王苏嵘，李春霞.循证护理在提高间质性肺炎患者生活质量中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（16）：31-34.