超声在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值分析

金晨辰

摘要：目的：将超声检查应用在子宫内膜癌患者的早期诊断中，分析应用价值。方法：本文实验研究的资料为2015年4月至2017年10月本院收入且怀疑存在子宫内膜癌的73例患者，对73例患者均实施彩色多普勒超声检查及术后病理检查，统计73例患者的临床检查结果。结果：超声诊断子宫内膜癌患者的分期情况和其病理分期符合总计率高达82.50%，超声诊断子宫内膜癌患者的诊断灵敏性、诊断特异性、诊断准确性依次是75.00%、100.00%、82.19%。结论：在子宫内膜癌患者的早期诊断中采用超声检查展示良好效果。

关键词：超声;子宫内膜癌;早期诊断

中图分类号：R445.1;R737.33 文献标识码：B DOI：103969/j.issn.1001-0270.2019.05.16

Abstract： Objective： To evaluate the value of ultrasonography in the early diagnosis of endometrial carcinoma. Methods： 73 cases of endometrial carcinoma in our hospital from April 2015 to October 2017 were investigated. 73 patients were examined by color Doppler ultrasound and postoperative pathological examination. The results of 73 patients were examined. Results： The stages of endometrial carcinoma and its pathological stages were up to 82.50%. The sensitivity， specificity and accuracy of ultrasonic diagnosis of endometrial carcinoma were 75%， 100%， and 82.19%. Conclusion： Ultrasonography is effective in early diagnosis of endometrial carcinoma.

Key Words： Ultrasound; Endometrial Carcinoma; Early Diagnosis

子宫内膜癌是临床治疗中比较常见的一种妇科恶性肿瘤疾病，子宫内膜癌患者的病变大多位于其子宫底部的内膜部位，肉眼可以观察到患者的子宫内膜出现加厚现象，有时伴存局灶性的出血坏死情况等，导致患者出现不规则的阴道流血现象等[1]。本文实验开展分析的资料是2015年4月至2017年10月本院收入且怀疑存在子宫内膜癌的73例患者，分析将超声检查用在子宫内膜癌患者早期诊断中的应用价值。

1 资料及方法

1.1 基线资料

本文实验研究的资料是2015年4月至2017年10月本院收入且怀疑存在子宫内膜癌的73例患者，年龄最大59岁，最小36岁，（54.62±2.58）岁是其年龄平均值。73例患者中，绝经后患者有53例，未绝经妇女患者有20例。73例患者与家属都将知情同意书详细阅读并签订，也得到医院医学伦理会相关审批。73例患者中，63例患者出现阴道流血现象或是有血性分泌物，13例患者阴道出现不规则的流血現象，5例患者的月经淋漓不净，3例患者的月经量明显增加。

1.2 方法

对怀疑存在子宫内膜癌的73例患者均实施彩色多普勒超声检查，采取彩色多普勒超声诊断仪，将腹部探头的频率设置成3.5MHz到5.0MHz，将阴道探头的频率设置成6.0MHz到8.0MHz，对患者的子宫形态、子宫大小、子宫肌层的回声情况等进行观察，并对患者的子宫内膜回声情况、边缘的光滑情况、界限的清晰状况、具有回声中断现象与否等开展检查。

1.3 指标观察

①观察并分析73例怀疑存在子宫内膜癌患者的超声检查结果和术后病理检查结果。②观察并分析超声诊断子宫内膜癌患者的诊断灵敏性、诊断特异性、诊断准确性。

2 结果

2.1 分析并研究73例怀疑存在子宫内膜癌患者的超声检查结果和术后病理检查结果

73例怀疑存在子宫内膜癌患者通过术后病理检查，确诊存在子宫内膜癌的患者有40例。超声检查结果中检出子宫内膜癌患者共33例，超声诊断子宫内膜癌患者的分期情况和其病理分期符合总计率是82.50%（33/40），超声诊断子宫内膜癌患者的Ⅰa期分期符合总计率是77.78%（7/9），Ⅰb期分期符合总计率是80.00%（12/15），Ⅰc期分期符合总计率是75.00%（6/8），Ⅱb期分期符合总计率是100.00%（5/5），Ⅲa期分期符合总计率是100.00%（2/2），Ⅲc期分期符合总计率是100.00%（1/1）。

2.2 分析并研究超声诊断子宫内膜癌患者的诊断灵敏性、诊断特异性、诊断准确性

超声诊断子宫内膜癌患者的诊断灵敏性是75.00%（30/40），诊断特异性是100.00%（30/30），诊断准确性是82.19%（60/73）。

3 讨论

子宫内膜癌是子宫内膜部位出现的一种原发性的恶性肿瘤疾病，最近几年，因为激素替代疗法在临床上推广使用，子宫内膜癌的发病概率呈现提升现象[2，3]。对子宫内膜癌患者开展早期诊断能够延长其生存时间，有效改善患者的预后情况。

目前，临床上应用的诊断性刮宫可以于术前得到子宫内膜癌患者的病理诊断结果，不过无法明确子宫内膜癌患者的病灶浸润程度和病灶浸润范围，无法进行比较准确的肿瘤分期。MRI检查可以比较准确的对子宫内膜癌患者的病灶浸润程度和病灶浸润范围开展评定，不过其花费比较高，无法将其用作首选的子宫内膜癌诊断方式。彩色多普勒超声不具有侵入性，可以对子宫内膜癌患者的肿瘤病灶边界状况、形态情况、内部回声情况、血流状况等进行比较清晰的呈现，还可以对肿瘤浸润宫颈和基层的程度进行反映，并比较准确的进行肿瘤分期，存在临床应用优势[4，5]。本文相关数据展示，超声诊断子宫内膜癌患者的分期情况和其病理分期符合总计率是82.50%，超声诊断子宫内膜癌患者的诊断灵敏性是75.00%，诊断特异性是100.00%，诊断准确性是82.19%。展示出超声检查应用于子宫内膜癌患者的早期诊断中的可行性和有效性。

综上所述，在子宫内膜癌患者的早期诊断中采取超声检查良好效果，体现重要应用价值和意义。

参考文献：

[ 1 ]邱爽，姜波.彩色多普勒超声在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值分析[J].现代仪器与医疗，2015（2）：6-7.

[ 2 ]李艳.子宫内膜癌早期诊断中给予彩色多普勒超声诊断的价值探究[J].现代养生（下半月版），2017（6）：50-50.

[ 3 ]郑卓肇.不同影像学方法在子宫内膜癌早期诊断中的比较[J].实用妇产科杂志，2015，31（7）：497-499.

[ 4 ]夏晓伟，吴梦琦，杨芳等.彩色多普勒超声测定子宫内膜癌血流动力学参数在子宫内膜癌早期诊断中的价值[J].中国老年学杂志，2017，37（2）：409-411.

[ 5 ]何大馨，祝海城，马鹰等.阴道彩色多普勒超声结合弹性成像技术对子宫内膜癌的早期诊断价值[J].中国医学物理学杂志，2016，33（11）：1163-1167.