柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型慢性胃炎

卢斌文

【摘要】目的：探讨选择柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型慢性胃炎的临床治疗效果。方法：将我院2010年12月-2015年12月收治的肝气犯胃型慢性胃炎患者120例作为实验过程中研究对象。实验中的分组采用随机数表法完成。对观察组（60例）肝气犯胃型慢性胃炎患者选择柴胡疏肝散加减治疗的方法;对对照组（60例）肝气犯胃型慢性胃炎患者选择奥美拉唑肠溶胶囊+铝镁加混悬液进行治疗。观察对比综合疗效。结果：观察组肝气犯胃型慢性胃炎治疗总有效率为95.00%，对照组为80.00%，观察组综合疗效明显高于对照组肝气犯胃型慢性胃炎患者（P<0.05）。结论：临床对于肝气犯胃型慢性胃炎患者开展柴胡疏肝散加减疗法，最终获得较高的治疗总有效率，最终为肝气犯胃型慢性胃炎患者生活质量的提高做出保证。

【关键词】柴胡疏肝散加减;肝气犯胃型;慢性胃炎

慢性胃炎主要指的是因为诸多因素导致出现的慢性胃粘膜炎性疾病，患者的胃粘膜主要体现为浆细胞浸润的情况以及淋巴细胞浸润的情况，部分患者在疾病的后期会出现胃粘膜固有腺体萎缩以及肠上皮化生。对于此种疾病通常分为两种类型，分别为非萎缩性胃炎疾病以及萎缩性胃炎疾病，属于较为普遍并且多发的一种消化系统疾病。于中医角度分析此种疾病的发病机制为肝气郁结、胃气阻滞以及忧思恼怒等【1】。为了探讨采用柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型慢性胃炎疾病的临床价值，本文主要将我院2010年12月-2015年12月收治的肝气犯胃型慢性胃炎患者120例作为实验过程中研究对象，采用上述方法治疗后获得效果确切，具体分析如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

将我院2010年12月-2015年12月收治的肝气犯胃型慢性胃炎患者120例作为实验过程中研究对象。实验中的分组采用随机数表法完成。观察组基本资料：男35例，女25例;平均年龄为（41.36±12.21）岁;平均病程为（21.52±18.63）个月;对照组基本资料：男37例，女23例;平均年龄为（41.39±12.25）岁;平均病程为（21.53±18.65）个月;观察对比两组肝气犯胃型慢性胃炎患者的平均年龄以及平均病程，未出现显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 观察组方法

对观察组肝气犯胃型慢性胃炎患者选择柴胡疏肝散加减治疗的方法;用药处方为：选择柴胡10克、白芍15克、枳壳12克、陈皮12克、川芎12克;香附10克、、佛手10克、郁金10克、炙甘草6克。对于胃痛严重患者，添加川楝子12克以及元胡10克;对于反酸患者，添加煅瓦楞子30克以及海螵蛸15克;对于舌有瘀斑患者，添加桃仁12克以及赤芍15克;对于口苦以及舌红患者，可添加黄连6克以及炒山栀10克。1剂/天，采用水煎服的用药方法。治疗1个疗程为4周，对患者治疗时间为2个疗程【2】。

1.2.2 对照组方法

对对照组肝气犯胃型慢性胃炎患者选择雷贝拉唑胶囊+铝镁加悬液进行治疗。对于奥美拉唑肠溶胶囊（20毫克），2次/天;对于铝镁加混悬液，要求患者在用餐后1小时口服治疗，1袋/次，（15ml：1.5g）3次/天【3】，治疗疗程同观察组患者。

1.3 疗效判断标准

痊愈：慢性胃炎患者无临床症状，胃酸可以正常分泌，临床通过胃镜检查发现，患者胃粘膜组织未出现异常;显效：慢性胃炎患者临床症状体现为基本消失或者显著改善，胃粘膜处于轻度充血状态;有效：慢性胃炎患者临床症状获得缓解;无效：慢性胃炎患者上述症状未发生变化。

1.4 统计学方法

对于所有肝气犯胃型慢性胃炎患者，临床采用统计学软件SPSS15.0展开数据分析统计，临床疗效计数资料凭借X2检验利用%形式表示，当P<0.05为无均衡性，具有显著差异，存在统计学意义。

2、结果

观察组肝气犯胃型慢性胃炎治疗总有效率为95.00%，对照组为80.00%，观察组综合疗效明显高于对照组肝气犯胃型慢性胃炎患者（P<0.05），具体如表1。

3、讨论

近几年，人们生活节奏逐漸加快，饮食结构发生改变，人们在工作以及生活压力等系列因素的影响下，导致慢性胃炎患者的发病例数逐渐增加。在对此种疾病实施临床诊断过程中，电子胃镜获得广泛应用，临床获得较高的诊断准确率。

在《医学统旨》中对柴胡疏肝散有所记载，其能够发挥行气止痛以及疏肝解郁的功效，针对肝气郁滞证患者实施治疗可以发挥显著效果。用药处方中的白芍可以发挥养肝敛阴以及和胃止痛的效果。同柴胡配伍可以发挥一散一收，能够协助柴胡发挥疏肝的效果。添加炽实以及柴胡可以发挥疏肝理气的功效;白芍以及甘草进行配伍能够发挥缓急止痛以及疏离肝气的功效，对脾胃进行有效调和，对胃粘膜屏障进行有效保护，并且对胃粘膜进行成功修复。川芎可以发挥行气开郁以及活血止痛的功效;半夏以及厚朴能够发挥宣泄郁气的效果;香附以及陈皮可以发挥理气和胃止痛的效果，此外可以将上腹痛症状成功消除。将诸多药物联用对肝气犯胃型慢性胃炎患者进行治疗，能够确保辛以散结、苦以通降以及气滞郁结的功效。对本次实验的研究结果进行观察发现，观察组肝气犯胃型慢性胃炎治疗总有效率为95.00%，对照组为80.00%，观察组综合疗效明显高于对照组肝气犯胃型慢性胃炎患者（P<0.05）。表明选择柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型慢性胃炎的临床价值。

综上所述，对于肝气犯胃型慢性胃炎患者，临床开展柴胡疏肝散加减治疗，获得的综合疗效确切，最终将慢性胃炎等系列症状成功改善。

【参考文献】

[1] 王宏，郑红，欧秀华等.中西医结合治疗肝气犯胃型胃脘痛120例疗效观察[J].中国中医药科技，2014，21（6）：688-689.

[2] 王静，杨强.中西医结合治疗慢性胃炎48例观察[J].实用中医药杂志，2012，28（7）：559-559.

[3] 吴景波，张光照.疏肝健脾和胃法治疗肝气犯胃型慢性浅表性胃炎20例临床观察[J].中外健康文摘，2013，5（19）：108-109.