重度子痫前期患者剖宫产术后综合护理干预对促进康复的影响

秦晓宇

【摘要】目的：对重度子痫前期患者剖宫产术后综合护理干预对康复的影响进行分析。方法：本次研究选取2017年1月～2019年1月来我院行剖宫产手术分娩的前期重度子痫患者121例，采用随机分组的方式将其分为两组，实验组（=60例）和常规组（=61例），常规组患者实施常规护理干预，实验组患者在常规组患者的基础上实施综合护理干预。对比两组患者的实施护理后的住院时间、产后出血量、疼痛评分以及并发症发生情况。结果：实验组患者的住院时间、产后出血量、疼痛评分相比较于常規组来说优势显著;实验组患者的并发症发生率为（7%）低于常规组的并发症发生率（23% ），实验组优势显著。结论：综合护理干预在重度子痫前期患者剖宫产术后的应用效果较好，可以有效的降低术后并发症的发生率，减少术后出血量，缓解患者的疼痛程度，因此。

【关键词】前期;重度子痫;剖宫产术;综合护理

重度子痫前期是产科较为常见的病症，导致发病的原因有很多，产妇在发病后会出现不同症状的头痛、水肿、蛋白尿、高血压等，若在发病初期不及时进行治疗，随着病情的发展就会导致患者出现抽搐、心力衰竭等现象，会对妊娠过程以及产妇和新生儿的生命造成较大的影响。在此疾病的治疗当中，需要及时对患者以及胎儿的相关指标和状况进行监测，给予降压、镇静等处理措施，必要时需要终止妊娠。而在有效的治疗期间，对患者实施优质的护理也是非常重要的。据此，将本院2017年1月～2019年1月收治的行剖宫产手术分娩的前期重度子痫患者121例，分别给予其常规护理和综合护理干预，对患者护理后的住院时间、产后出血量、疼痛评分以及并发症发生情况进行研究，总结如下。

1资料和方法

1.1 基础资料

研究的对象为2017年1月～2019年1月我院收治的121例行剖宫产手术分娩的前期重度子痫患者，将其按照随机分组的方式分为实验组和常规组。实验组（n=60例）患者年龄21～38岁，平均年龄（29.5±2.64）岁;其中，初产妇有31例，经产妇有29例。常规组（n=61例）患者年龄22～41岁，平均年龄（31.5±2.91）岁;其中，初产妇有30例，经产妇有31例。对比两组患者的年龄等一般资料显示，实验组和常规组患者之间可以进行比较（>0.05）。排除患有妊娠期糖尿病、高血压以及相关脏器类的疾病的患者;排除无自主表达能力和患有精神疾病的患者。

1.2 护理方法

常规组患者应用常规护理干预，包括对患者进行相关的健康指导、按照医嘱给药，进行对症治疗等。实验组患者在对照组患者的基础上实施综合护理干预，主要的内容为：（1）心理护理：护理人员要积极与患者进行交流和沟通，在此过程中为患者进行相关的疾病知识和注意事项的讲解，使患者能够对疾病有一定的认识，同时还要在沟通当中了解患者的心理状况，对患者产生的不良心理情绪要采取具有针对性的方法来进行疏导，通过语言鼓励相助患者树立治疗的信心，同时护理人员也要告知家属安慰和陪伴患者。（2）监测病情：在手术结束之后，护理人员要对患者的相关生命指标进行严密的监测，协助患者取适合的卧位，定时对患者的血压等相关指标进行测量，同时要积极与患者交流，倾听患者的主诉，询问患者有无胸闷等临床症状，若患者出现相关的不适症状就要采取相应的措施进行对症处理。患者术后的宫缩情况和阴道出血的情况要详细记录和监测，出现异常要及时告知主治医生进行处理。（3）药物护理干预：护理人员要严格按照医嘱来进行用药，在给药前要为患者讲解用药后可能会出现的不良反应，使患者做好心理准备，为防止意外出现，护理人员要做好抢救的准备工作。比如使用硫酸镁之后，每隔4h要对患者的膝反射进行监测，记录好相关指标，避免患者出现中毒的现象。（4）手术切口和插管护理：对患者的手术切口要定时更换敷料，并进行消毒，根据患者的疼痛程度来适当的使用镇痛泵来进行疼痛护理，进而缓解患者的疼痛程度。除此之外，护理人员还要对患者的尿管进行定时检查，保持畅通，将其固定好，避免滑脱。每天要使用碘伏对患者的外阴进行清洗，嘱咐患者保持个人卫生，勤换内裤，避免发生感染。（5）其他护理：将尿管拔出之后要嘱咐患者多喝水，根据患者的实际情况来对患者的饮食进行指导，主要以流质食物为主，后期根据患者的实际情况来引导患者进行适当的下床活动。为患者讲解术后需要注意的事项，使其养成良好的生活和卫生习惯。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者实施护理后的住院时间、产后出血量、疼痛评分。（2）观察两组患者的并发症发生情况。

1.4 统计学方法

研究数据用SPSS21.0统计软件进行处理分析，并发症发生率用%表示，卡方检验，<0.05;住院时间、产后出血量、疼痛评分（分值为10分，分数越高患者疼痛程度越明显）用表示，用检验，<0.05。

2结果

2.1住院时间、产后出血量、疼痛评分比较

实验组患者的住院时间、产后出血量、疼痛评分相比较于常规组来说优势显著，<0.05。如表1所示。

2.1两组患者并发症发生情况比较

实验组患者的并发症发生率（6.7%）显著低于常规组的并发症发生率（23.0%），<0.05。

3讨论

重度子痫前期是一种妊娠期比较常见的病症，会对产妇以及胎儿的生命健康造成威胁。重度子痫前期指的就是孕妇在怀孕约20周之前血压相对正常，但在后期出现血压异常升高等现象，会导致患者器官发生损伤，严重的会导致孕妇及胎儿出现生命危险。大部分子痫前期患者在分娩时需要进行剖宫产手术，但是在手术后患者会出现较多的并发症，对其产后恢复会造成一定的影响。因此，对于重度子痫前期患者来说，在手术后给予合理有效的护理干预是非常重要的。

综合护理干预是一种相对比较整体的护理模式，护理方案相对比较全面，可以在围术期给予患者优质的护理服务，进而有效的促进患者的康复。本文研究表明：实验组患者的住院时间、产后出血量、疼痛评分相比较于常规组来说优势显著，<0.05;实验组患者的并发症发生率为（7%）低于常规组的并发症发生率（23%），实验组优势显著，<0.05。主要是因为在重度子痫前期患者手术之前，对患者进行相关的健康教育和心理疏导，可以使患者对手术和疾病的注意事项有一定的了解，配合心理护理干预，使患者有效的缓解不良心理情绪，增加治疗的信心;通过术后对患者进行药物护理干预、插管、手术伤口等方面的护理，充分的体现出了护理的整体性，有效降低了患者术后发生感染等其他相关并发症的发生率。研究数据表明了综合护理干预可以有效的改善重度子痫前期患者术后的相关症状。

综上所述，重度子痫前期患者剖宫产术后应用综合护理干预效果较好，有效降低了术后并发症发生率，减少术后出血量，缓解患者的疼痛程度，具有一定的推广应用价值。

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