舒适护理在骨科伤口护理中的应用分析

叶维维

摘要：目的：探究舒适护理在骨科伤口护理中的临床效果。方法：选取2017年2月至2018年12月在我院进行骨科损伤治疗的患者100例，将这些患者进行编号，随机将这些患者分成两组，一组为对照组，另外一组则为实验组，每组的人数都是相同的。对照组病人均采取常规护理，观察组病人则在该基础上采取舒适护理。结果：两组病人护理前VAS疼痛评分均较高（P>0.05）;护理后观察组病人VAS疼痛评分改善效果较对照组更优（P<0.05）。结论：在骨科伤口病人护理中，通过运用舒适护理有助于缓解病人伤口疼痛度并改善护患关系，舒适护理值得在骨科病人护理中应用并推广。

关键词：舒适护理;骨科伤口护理;应用分析

近年来，随着先现代医学技术发展进程的不断推进，各种治疗创伤骨科急慢性伤口的方法在临床上得到了广泛的应用，但这些伤口治疗时间长、愈合慢，成为影响患者身心健康和生活质量的重要因素。本文以我院2017年2月至2018年12月期间收治的100例骨伤科患者为研究对象，其中60例患者于伤口护理中应用舒适护理取得了较好的效果，現报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院 2017 年 2月至 2018 年 12 月行手术治疗的骨伤病人 100 例作为此次的研究样本，以随机数字法分组，并依次纳入观察组、对照组。观察组：50例，男性 26 例，女性24 例;病人年龄 23～68 岁，平均年龄（43.6±0.2）岁。对照组：50 例，男性 28例，女性22 例;病人年龄 21～71 岁，平均年龄（44.2±0.6）岁。两组病人的线性资料对比较均衡，具备可比性（P > 0.05）。

1.2 方法

对照组病人均采取常规护理，包括病人的伤口护理、健康宣教和行为指导等。而观察组病人则在该基础上采取舒适护理主要方法如下：（1）心理护理：由于骨科创伤发病突然容易对病人产生心理影响，病人非常容易产生焦虑、抑郁等心理障碍。在护理工作中护士需要积极地与病人进行沟通和交流，在交谈过程中了解其心里情况和需求，针对病人出现的负性情绪采取针对性的心理疏导，鼓励病人及早树立康复信心，保持平和乐观心态面对治疗意义促进伤口的尽快愈合;（2）疼痛护理：骨伤病人存在不同程度伤口疼痛。因此在护理工作中，一方面通过鼓励病人增加其对于疼痛感的耐受，同时还应采取及时有效的护理干预措施，缓解病人疼痛度。首先可通过体位护理指导病人保持平卧位或者保持侧卧位等，通过科学摆放肢体或抬高患肢促进伤口血液循环缓解疼痛感。其次，可对伤口局部进行按摩和冰敷，通过运用冷毛巾在病人伤口局部皮肤处进行冷敷，缓解该处软组织肿胀减轻其疼痛感。同时可对患肢进行按摩，促进该处新陈代谢以及神经的肌肉兴奋性缓解疼痛感。最后可通过播放舒缓音乐、播放电视节目或阅读书籍与病人交流等方式转移其注意力，进而缓解病人的疼痛感;（3）感染预防性护理：骨伤病人容易出现伤口感染，在护理工作中应采取科学的预防性护理方案，降低病人伤口感染发生风险。首先需要对病人住院环境进行消毒清洁，为病人提供整洁、舒适的病房环境，防止出现院内交叉感染。其次需要加强对病人伤口冲洗，护理科首先利用过氧化氢溶液进行冲洗之后，再运用生理盐水以及抗生素等对其伤口进行彻底冲洗。在冲洗时需确保一定压力，便于对伤口各个角落实现彻底清洗。最后还需要对病人伤口进行定期的检查，并定期更换敷料预防出现感染;（4）伤口保护性护理：可协助病人穿衣和翻身指导病人正确咳嗽等方式，避免由于腹压升高，而对切口形成牵拉，促进切口愈合。同时指导病人在感受到腹压上升时，利用双手由接口两侧逐渐向内进行按压对切口形成保护。

1.3 评价指标

应用 VAS 疼痛视觉模拟评分法对两组病人护理前后的伤口疼痛程度进行评估;以问卷调查法对两组病人的护理满意度进行评估，问卷内容包括疼痛护理效果、心理护理效果、舒适感以及整体印象四个不同层面。

1.4 统计学方法

研究数据均以 SPSS17.0 处理，计量资料的均数 ± 标准差以（）来进行表示，行 t 检验，采用率以 % 表示，行卡方检验，以 P < 0.05 表示两者差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病人 VAS 疼痛评分对比

两组病人护理前 VAS 疼痛评分均较高（P > 0.05）;护理后观察组病人 VAS 疼痛评分改善效果较对照组更优，组间差异显著（P < 0.05）。

3讨论

舒适护理是现代护理学上所倡导的一种新型护理模式，该护理模式在对患者生理、心理、社会、精神四个方面需求进行综合分析的基础上，采取全方位的护理措施，能够最大限度的提供患者舒适感受，进而提高治疗效果，提高患者生命质量。本研究中，对照组患者于伤口护理中行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上行舒适护理。结果两组病人护理前 VAS 疼痛评分均较高（P > 0.05）;护理后观察组病人 VAS 疼痛评分改善效果较对照组更优，组间差异显著（P < 0.05）。因此，在骨科伤口护理中应用舒适护理能有效提高患者的舒适度，提高患者的护理满意度，并促进伤口愈合。

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