老年人上消化道出血的病因构成及相关因素研究
2019-09-10黄平
黄平
【摘要】目的对老年人上消化道出血的病因构成以及相关的因素进行探究。方法选择我院2012年7月——2014年5月到我院治疗上消化道出血的患者50例,对50例上消化道患者的发病原因进行有效的分析,并且对这种疾病的病因和引发该疾病的原因进行相关的研究。结果对该50例老年患者上消化道出血的原因研究结果如下:急性胃出血患者有31例,占62.0%、十二指肠溃疡患者有14例,占28.0%,、其他5例,占10.0%等,而且男性的发病率明显比女性的发病率要高(P<0.05);但是不同的病因中对上消化道出血疾病的诱因又有不同,出血性胃炎一般是因为患者经常酗酒而引起的;急性胃出血主要是因为患者饮食不正常,缺乏规律性引起的;胃溃疡主要是因为患者经常服用过多的药物引起的。结论老年人上消化道出血的病因主要有出血性胃炎、急性胃出血以及十二指肠溃疡等,而引起这些病因的主要相关因素包括患者经常酗酒、饮食不正常缺乏规律性以及患者服用过多的药物等等,对该疾病在治疗的过程中应该早发现早治疗,并且对发生该疾病的原因进行明确,这样就可以根据不同的发病原因制定出不同的治疗方案,从而能够进一步提高老年人上消化道出血的治疗有效率。
【关键词】老年人;上消化道出血;出血性胃炎
上消化道出血是内科中常见的上消化系统性的疾病,在老年人群体中,上消化道疾病具有常见、危险、严重等特点,随着现在我国人口老龄化的趋势越来越严重,这种疾病也随之增高,由于目前临床上对该疾病的症状、病因等研究不是很透彻,给临床治疗造成了很大的困难。正因如此,本文通过对2012年7月一一2014年5月来我院治疗的50例老年患者进行回顾性分析,找出老年人上消化道出血患者的病因以及相关影响因素,希望对临床上治疗老年人上消化道患者提供相应的帮助。具体分析报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2012年7月——2014年5月到我院治疗上消化道出血的患者50例,该50例患者都有呕吐或者黑便等临床表现,而且对150例患者进行详细的胃镜检查,通过检查确认该50例患者确实患有上消化道出血疾病,其中男性30例,女性20例,年龄区间在(53-78)岁,平均年龄为63岁左右,对患者的年龄、病情、临床表现等一般资料进行对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2入选标准
所有的患者在上消化道出血72小时之后,对所有患者的血常规、
凝血功能、肝炎病原学等进行检验。
2)所有的患者都确定有黑便、呕吐等临床表现,对药物引起或者食物引起的假黑便进行有效的排除。
3)所有的患者都具有血常规以及大便潜血检测的变化根据。
1.3统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析,连续性变量以均数±标准差(x±s)表示,组问对比应用两独立样本计量资料采用t值检验,计数资料采用x 2值检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对该150例老年患者上消化道出血的原因研究结果如下:急性胃出血患者有31例,占62.0%、十二指肠溃疡患者有14例,占28.0%,、其他5例,占10.0%等,而且男性的发病率明显比女性的发病率要高(P<0.05)(见表1);但是不同的病因中对上消化道出血疾病的诱因又有不同,出血性胃炎一般是因为患者经常酗酒而引起的;急性胃出血主要是因为患者饮食不正常,缺乏规律性引起的;胃溃疡主要是因为患者经常服用过多的药物引起的。
3.讨论
就目前而言,老年人上消化道出血患者的病院具有多样化的特点,正因如此,对老年人上消化道出血疾病病因以及相关因素进行有效的研究是非常重要的,也只有对老年人患者上消化道出血的病因进行有效的研究以及准确的判断,才能够在治疗时取得比较好的治疗效果,从而进一步为老年人的生活质量提高保障。
通过本次研究发现,老年患者急性上消化道出血的病因逐渐呈现出多样化的特点。急性胃出血、十二指肠溃疡以及惡性肿瘤等原因是老年人上消化道疾病出血的主要原因,通过研究数据表明,出血性胃炎病因在本次调查中所占的比率是最高的,主要是因为患者经常酗酒而造成的,主要的临床表现为胃黏膜糜烂、出血等症状。其中主要是因为胃粘膜收到酒精或者药物的刺激,并且患者自身调节功能下降,从而使得胃粘膜血管收缩减少了血流量,进一步造成胃粘膜缺少氧气出现糜烂的现象。消化道溃疡在人群中的发病率为15%,其主要发病机制是胃黏膜保护膜受到损坏后,抵抗胃酸和胃蛋白酶的能力下降,导致胃溃疡的发生。除此之外,幽门螺杆菌也是造成消化性溃疡的一个主要因素。通常来说,溃疡的程度会直接影响到出血的程度,若溃疡伤及动脉,则可能出现大量出血,从而对患者的生命产生威胁,。根据相关的调查显示,每年住院的患者大约有0.1%是因为上消化道疾病引起的,而且上消化道疾病引发的死亡率也特别高。上消化道出血的病因具有多样化的特点,研究而且还会随着患者的年龄不同而变化,患者的年龄以及患者的心肾功能都会直接对临床表现造成影响。
总而言之,出血性胃炎、急性胃出血、十二指肠溃疡以及恶性肿瘤是造成老年人上消化道出血的主要原因,而且这些原因的诱因主要包括患者经常酗酒、患者饮食不正常、患者服用过多的药物等,这些诱发因素是间接导致患者上消化道胃出血的依据,所以上消化道出血疾病的病因呈现出多样化的特征,也正因如此,对上消化出血疾病进行治疗的时候应该根据患者的不同病因进行不同的分析,从而根据病因找到最好的治疗方法,进一步提高上消化道疾病的治疗有效率。