早期康复护理干预在腰椎间盘突出症术后恢复中的应用分析

钱琛

[摘要]目的：观察早期护理对腰椎间盘突出患者术后恢复的使用效果。方法：收集我院2017年5月至2018年5月56例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组使用常规护理，观察组使用早期康复护理，比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组护理后总有效率为96.43%，对照组为71.43%。两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：将早期康复护理应用于腰椎間盘突出症患者当中，效果显著，临床应用及推广价值及高。

[关键词]早期护理;腰椎间盘突出;术后恢复

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0210-01

腰椎间盘突出疾病在临床上比较常见，多发于老年人群体，临床表现主要为下腰痛，通常要使用手术进行治疗。将我院56例腰椎间盘突出症患者作为本次研究对象，观察将早期康复护理应用于腰椎间盘突出症患者护理中，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院56例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。患者均知情同意，且己签署知情同意书;排除腰椎不稳患者及单纯腰椎间盘突出患者;观察组28例，其中男16例，女12例，年龄35～75岁，平均年龄（52.36±1.54）岁;病程6M8个月，平均病程（0.78～1.25）年;对照组28例，其中男14例，女14例，年龄35～73岁，平均年龄（52.14±1.24）岁，病程616个月，平均病程（0.88-1.14）年。两组患者在一般资料上差异不大，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者使用常规护理，包括告知患者注意事项及对其进行健康宣教;观察组患者在术后恢复过程中使用早期康复护理，在常规护理基础上，进行持续、早期、规律的强化康复训练，改善患者临床症状，提升治疗效果。第一阶段为术后三天内，患者在这个时期进行早期的健康训练，主要是为了防止形成下肢深静脉血栓及造成神经根粘连，在此期间要使家属配合患者，进行抬腿运动，患者膝关节要注意伸直，在护理人员或者家属帮助下抬高腿30-60度，时间停留大概15s，另外，患者双下肢要进行交替练习，运动踝关节，进行跖屈、环转、背伸等运动;第二阶段为术后4-14天，患者可增加康复训练内容，注意提升患者背部及腰部的柔韧性，进行患者髋膝关节的屈伸运动，保持患者仰卧位，进行抱膝训练;第三阶段为术后3周-4周，增强患者腰背部肌肉锻炼，结合下床锻炼，进行仰卧位屈髋、屈膝、曲肘，进行腰背部举高训练，另外，使用腰背肌飞燕式运动及伸腰运动对患者进行康复训练。

1.3观察指标

观察两组患者治疗效果。判断标准：治疗后，患者可以正常工作和生活，运动功能没有收到影响，无腰腿疼痛，为优伴随偶尔疼痛，能够进行常规或者较轻的活动，功能没有受到影响，为良术后患者疼痛改善，但不能够从事原来的工作，为可;患者运动功能及疼痛无任何改善，为差;临床治疗总有效率=优+良+可。

1.4统计学方法

将数据纳入PSSl7.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（x±s）表示，计数资料使用x来进行检验，用率（%）来表示，（P<0.05）为显著差异，具有统计学意义。

2结果

护理后，观察组总有效率为96.43%，对照组为71.43%，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1.

3讨论

骨科门诊中，腰椎间盘突出是比较常见的疾病症状之一，患者会出现腰部压痛、下肢肌力降低及叩击痛，并且会有一定程度的感觉减退等，腰椎间盘突出症患者使用手术治疗，要摘除其相应的椎间盘突出的部位，并且切除相应椎板，处理瘢痕纤维化及瘢痕组织，进而改善患者神经根粘连病症、局部硬膜囊活动受限、受压，改善坐骨神经痛，有效保证患者长期预后。

但术后疾病可能导致患者肌力降低或者出现腰腿痛现象。这是因为手术破坏了纤维环的稳定性与完整性，可造成髓核组织突出，在患者术后使用早期康复护理模式可有效缓解患者疼痛状况，改善临床病症，患者术后的康复治疗是临床上关注的重点。使用早期康复训练可有效避免患者术后出现神经根粘连，促进患者血液循环，从而减轻水肿，并经过高抬腿训练对患者神经根进行刺激，来扩大神经根活动范围。

在本次研究中，将我院56例腰椎间盘突出症患者作为本次研究对象，结果可知护理后，观察组总有效率为，对照组为，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。这说明将早期康复护理用于腰椎间盘突出症患者护理中具有重要作用。

综上所述，将早期康复护理干预应用于腰椎间盘突出症患者术后恢复中，临床效果显著，具有临床使用及推广价值。