刍议无痛人工流产术前、术中及术后的护理

张锦新 林辉瑞 黄小凤 谢芳

[摘要]目的：分析无痛人工流产术前、术中及末后的护理效果。方法：选取2017年1月-2018年8月180例医院门诊行无痛人流术患者作为观察对象，随机分为两组。对照组采取常规护理模式。观察组则采取关爱护理模式。观察两组术后并发症发生率，随访3个月观察两组患者焦虑、抑郁状况。结果：观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;随访3个月发现，观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：关爱护理能够有效改善无痛人流术患者的预后情况，同时能够降低术后焦虑抑郁情绪的产生，值得在基层中推广使用。

[关键词]关爱护理;计划生育;无痛人流术

[中图分类号]i%473.71 [文献标识码HA [文章编号]2096-5249（2019）06-01944）1

随着现代人们思想观念的变化，意外怀孕的发生率不断升高，因此人工流产术在临床中的应用也越来越广泛。该术式虽然具有较高的安全性，但是术后患者或多或少会产生一定的心理障碍，对于患者的预后造成了一定的影响。如何提高人流术患者的预后情况是目前计划生育门诊部门需要解决的重要问题。关爱护理是基于这一问题提出的新型护理模式，其主要针对人流术后患者的负面情绪进行干预，，有助于改善患者的心理状况，从而提高术后的恢复速度。同时帮助她们立即采取高效的避孕方法，本次研究主要针对关爱护理在无痛人流术后护理中的应用价值展开探讨，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2017年1月-2018年8月180例医院收治行无痛人流术患者作为观察对象，随机分为两组。观察组90例患者的年龄为21～33岁，平均为（25.3±2.2）岁。对照组90例患者的年龄为20～32岁，平均为（26.5±2.5）岁。入选标准①符合人工流产术的适用标准。②患者均对本次研究知情并能配合随访调查。本次研究排除精神障碍以及稽留流产的患者。

1.2方法

对照组采取常规护理模式，主要是在术前讲解手术注意事项，术后讲解避孕措施以及生活指导等。

观察组则采取关爱护理模式，具体措施为：①术前为患者提供心理指导以及健康教育，告知其手术的效果和优势，消除其对手术的额恐惧感;②手术当天根据术者的实际情况为其开展心理辅导，用语言或肢体动作安抚患者，术后告知其注意事项;⑧给患者留电话咨询，便于患者术后能够与医生联系，从而方便询问术后的各种问题;④术前可以在手术等候室播放人工流产相关视频，从而提高术者对手术的知晓程度，术后给予常规护理措施，在休息间麻醉清醒一段时间之后无不适可回家，再次叮嘱患者采取高效避孕措施的重要性。叮嘱患者定期复诊;⑤术后电话随访。人工流产术后定期随访，术后随访时间为1月、3月、6月、强调病人术后立即实行有效避免措施。

1.3观察指标

观察两组术后并发症发生率，随访3个月观察两组患者焦虑、抑郁状况。本次研究采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价两组患者的焦虑抑郁情况。

1.4统计学分析

采用SPSSl6.0统计学软件进行统计学分析。

2结果

2.1并发症比较

2.2情绪评分比较，见表2.

3讨论

人工流产是避孕失败的一种常用终止妊娠的措施，在我国基层医院中得到了广泛的普及。传统的人工流产手術主要是在非直视条件下进行的，具有一定的风险，对医师的经验以及操作技能都有较高的要求。若遇到畸形子宫、子宫肌瘤、过度屈曲子宫以及多次流产术的患者，这种手术的问题也就相应的暴露出来，此类宫腔环境复杂患者的人工流产手术存在较大的难度，即使医生的经验再丰富、操作技术再高，也存在较大的子宫穿孔、误吸漏吸、子宫内膜损伤等并发症发生率，导致手术风险进一步提升。因此，需要探索更加高效、安全的人工流产术。

随着现代人们思想观念的变化，意外怀孕的发生率不断升高，因此人工流产术在临床中的应用也越来越广泛。该术式虽然具有较高的安全性，但是术后患者或多或少会产生一定的心理障碍，对于患者的预后造成了一定的影响。还有反复多次做人工流产术，手术风险更大，并发症也随之增多。因此有效的避孕措施就显得尤为重要。低效的避孕措施：安全期、体外排精、避孕套、紧急避孕药。高效的避免方法：节育器、短效的复方口服避孕药。建议患者要采取高效的避免方法。

如何提高人流术患者的预后情况是目前计划生育门诊部门需要解决的重要问题。关爱护理是基于这一问题提出的新型护理模式，其主要针对人流术后患者的负面情绪进行干预，有助于改善患者的心理状况，从而提高术后的身体恢复。许多患者由于对疾病以及手术的不了解或是畏惧，容易出现心理问题，并且独自一人进行手术时更加容易焦虑抑郁。术前需要与患者进行沟通和交流，通过温和的态度与委婉的语气，获得患者的理解与支持，针对不同的患者要采取不同的心理干预措施，为患者介绍人流术的实施步骤、临床疗效、预后情况等方面的知识，并通过过往成功案例来鼓励患者，消除患者的心理压力，树立面对手术的勇气。在患者进入手术室之后护理人员可以与患者进行交流，了解患者的紧张状况，并耐心解答患者的问题，同时告知手术采取的方案、操作方法以及注意事项，指导患者如何调节自身的心理问题，从而更好的配合手术操作。