胆囊结石患者在LC下行胆囊切除术围手术期护理研究

杨义会

[摘要]目的：分析胆囊结石患者在LC下行胆囊切除术围手术期护理效果。方法：选择2017年2月-2018年2月我院接受的80例LC下行胆囊切除术患者作为研究对象，结合数字编号随机分组。分别是对照组和观察组，结合围手术期的具体情况。分别进行常规护理和综合护理，护理后对结果分析。结果：在本次研究中对手术相关指标进行分析。观察组的各项指标值趋于正常。对两组患者的并发症发生几率进行分析，观察组的发生几率5%。对照组的发生几率10%，对比后观察组的发生几率低于对照组。结论：对LC下实施胆囊切除术的患者采用围手术期的综合护理，整体效果明显，有助于提升治疗效果，能促进患者恢复。值得实施和推广。

[关键词]胆囊结石;腹腔镜胆囊切除术;围手术期：综合护理

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号H 2096-5249（2019）06～）188-02

近些年来腹腔镜胆囊切除术在。临床研究中受到重视，采用腹腔镜胆囊切除术可以保证胆囊疾病的治疗效果。手术对患者造成的创伤小，患者能尽快恢复。近些年来腹腔镜胆囊切除术成为治疗胆囊疾病的重要手段，围手术期的护理指导很重要，在整个过程中以患者为中心，给予有效的护理指导。围手术期的综合护理护理方式有重要的作用，医护人员需要掌握注意事项，严格按照护理流程进行，有效的护理措施落实后，能让患者尽快恢复。为了分析效果，选择我院接受的80例LC下行胆囊切除术患者作为研究对象，结合数字编号随机分组，分别是对照组和观察组，结合围手术期的具体情况，分别进行常规护理和综合护理，护理后对结果分析。详细如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选择80例LC下行胆囊切除术患者作为研究对象，结合数字编号随机分组，分别是对照组和观察组，随机分组后实施不同的护理方式。结合报道要求，本次研究中随机选择符合研究的患者符合研究要求，分别是40例患者，基本资料分析后可知，对照组和观察组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异（P>0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。

1.2方法

在本次研究中对照组采用的是常规性护理方式，手术过程中做好护理配合工作，对生命体征进行观察。此外做好引流管护理，进行全身清洁，实施体位护理和并发症处理等。

观察组采用的的围手术期综合性护理方式，如下：

（1）术前护理

术前需要对患者进行适当的心理安慰和护理，将手术目的和手术方法以及具体过程等告知患者，提升患者接受治疗的信心。做好术前准备工作，结合实际情况进行对症处理，尤其是老年患者，可能存在伴有高血压以及心血管等慢性疾病，要求实施全面的检查，积极进行并发症的治疗。

（2）术中护理

手术过程中的护理指导也是关键，患者进入到手术室前，告知家属注意事项，并且让其做好心理準备，患者家属放心在病房外等待。在麻醉没有完全起效的前提下，和患者进行交谈，分散患者的注意力，交谈内容避免谈论病情，减少术中器械之间出现碰撞进而产生噪音。需要强化环境保温以及体液加温等，结合实际情况选择胃管以及导尿管。

（3）术后护理

术后护理指导也是关键，需要指导患者进食，实施护理干预后，根据患者自身实际情况合理搭配，鼓励患者术后进行咀嚼锻炼。可以早期进行锻炼和干预，鼓励患者下床活动，避免长期卧床造成静脉血淤积。

1.3效果分析

在本次研究中对手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间以及并发症发生几率分析。

1.4统计学方法

录入统计学软件，采用软件对数据分析，计数资料以[n（%）表示，行x检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的各项手术指标值分析

在本次研究中对手术相关指标进行分析，观察组的各项指标值趋于正常，对比后差异明显，如表1

2.2两组患者的并发症发生几率分析

在本次研究中对两组患者的并发症发生几率进行分析，观察组的发生几率5%，对照组的发生几率10%，对比后观察组的发生几率低于对照组，对比后，观察组的优势明显，详细如表2.

3讨论

近些年来，腹腔镜胆囊切除术成为。临床上常见的一种手术方式，是治疗各种胆囊疾病的首选方式。近些年来随着医学模式的不断进步，腹腔镜胆囊切除术逐渐成熟，广泛受到关注，结合现有报道可知，多数患者选择的是腹腔镜胆囊切除术作为治疗手段，尤其是胆囊息肉、胆囊结石以及胆囊炎等，在治疗过程中积极给予有效的护理干预，能促进患者尽快恢复。

在本次研究中对患者实施周密的围手术期护理模式，术后出现并发症的几率比较低。综合护理方式以患者为中心，在整个过程中按照护理流程要求进行，在正式采用腹腔镜胆囊切除术前，必须做好对应的护理工作，提升患者依从性和治疗信心，确保手术顺利开展。必要前提下准备好各种器械设备，在手术过程中严格按照无菌操作流程实施，更为重要的是掌握各种设备的使用方法和注意事项，最大程度降低切口感染以及腹腔感染等发生几率。

此外护理人员要求对各种的基础理论以及相关操作流程等熟悉，在手术过程中密切配合，确保手术顺利实施。护理人员在护理的过程中从术前护理、术中护理和术后护理等入手，给予患者关心和照顾。综合护理服务方式要求和患者进行沟通和互动，强化交流，让患者主动配合接受治疗，提升整体依从性。后续护理过程中强化护理人员的病情以及生命体征的监测，如果存在异常反应需要尽快处理，提升治疗优势，减少并发症。

在本次研究中对手术相关指标进行分析，观察组的各项指标值趋于正常，对比后差异明显。对两组患者的并发症发生几率进行分析，观察组的发生几率5%，对照组的发生几率10%，对比后观察组的发生几率低于对照组，对比后，观察组的优势明显。说明对于接受LC下行胆囊切除术患者采用围手术期综合护理方式，整体效果明显。