ICU重症颅脑损伤气管切开患者的护理探讨

金慧聪

[摘要]目的：探讨分析临床护理对于ICU重症颅脑损伤气管切开患者产生的影响。方法：本组选择我院2016年9月-2018年9月期间收治治疗的43例ICU重症颅脑损伤气管切开患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的临床资料进行统计分析。结果：经过临床治疗及护理后，有22例（51.16%）患者为非常满意，有19例（<44.19%）患者为满意，患者的总满意度为95.35%;有2例（4.65%）患者为不满意。结论：就ICU重症颅脑損伤气管切开患者来说。及时的给予临床护理。可显著提升患者治疗成功率。降低术后感染率，在临床中值得广泛的关注与应用。

[关键词]ICU;重症颅脑损伤;气管切开;护理

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0159-01

本组选择我院2016年9月-2018年9月期间收治治疗的43例ICU重症颅脑损伤气管切开患者作为研究对象，旨在探讨分析临床护理对于ICU重症颅脑损伤气管切开患者产生的影响，现汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本组选择我院2016年9月-2018年9月期间收治治疗的43例ICU重症颅脑损伤气管切开患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的临床资料进行统计分析。其中，有23例男性，患者年龄为20-80岁，平均为（42.2±3.6）岁。有20例女性，患者年龄为2l-83岁，平均为（45.5±3.4）岁。全部患者都经头颅CT诊断为重症颅脑损伤，排除了一些脏器损伤导致的窒息、休克或者缺氧的意识改变。全部患者在性别及年龄等方面差异无显著性（P>0.05）。

1.2方法

若患者病情较为严重，则会长时间的处在昏迷状态，非常容易发生呼吸梗阻与缺氧的情况，因此需要进行气管切开。切开患者气管，但术后由于鼻例及长期卧床等因素容易发生感染，因此临床中应及时的给予有效的方法进行护理，具体如下：第一，供氧护理。患者由于颅脑损伤，呼吸也会发生影响，从而导致患者缺乏血氧供给。给予氧气护理，保持低浓度的供养，从而有效的维持患者血氧浓度。此外，医护人员还需要及时的对患者异常情况进行了解，且及时的给予处理，进而有效控制患者病情。第二，气管切口部位护理。重度颅脑损伤患者气管切口部位非常容易发生感染，因此需要及时的对患者气管切口部位消毒，有效的清除呼吸分泌物，避免刺激患者周围皮肤而发生感染症状。第三，体位护理。重度颅脑损伤患者由于长期昏迷，护理人员引导并协助患者保持正确体位，并将体位护理相关方法教会给患者家属。临床中常用的体位主要是侧俯卧与侧卧位，抬高患者头部，可以确保患者颅内血流顺畅，有效的改善患者呼吸情况，排出患者呼吸道分泌物，从而确保患者血氧水平保持正常，減少发生肺部感染的概率，进而确保患者可以尽早苏醒。

1.3观察指标

患者经过有效的治疗及护理后，及时的患者的临床护理满意度进行统计分析，编写满意度调查问卷表，其中满分为100分，若分数达到90分则认为是非常满意，若分数介于70-90分则认为是满意，若分数没有达到70分则认为是不满意。其中，患者满意度=[（非常满意人数+满意人数）/治疗总数*100.0%。

1.4统计学方法

采用SPSSl5.0软件包分析处理数据，选择x±s表示计量资料，且通过t进行组间检验;选择%表示计数资料，且通过卡方进行计数资料检验，若P<0.05，则认为差异具有统计学意义。

2结果

经过临床治疗及护理后，有22例（51.16%）患者为非常满意，有19例（44.19%）患者为满意，患者的总满意度为95.35%;有2例（4.65%）患者为不满意。详见下表l

3讨论

重症颅脑损伤具有着较高的发病率与死亡率，导致患者发生死亡的因素主要是肺部感染。在临床中，重症颅脑损伤患者因为鼻例饮食、意识障碍、长时间卧床及建立人工气道等因素，容易出现肺部感染，临床及时的加强气道管理，确保患者呼吸道畅通等可降低发生肺部感染的概率，从而有效的改善预后。相关研究证实，就ICU重症颅脑损伤气管切开患者来说，及时的给予临床护理，可显著提升患者治疗成功率，降低术后感染率。

此次临床研究的结果显示：经过临床治疗及护理后，有22例（51.16%）患者为非常满意，有19例（44.19%）患者为满意，患者的总满意度为95.35%;有2例（4.65%）患者为不满意。

综上所述，就ICU重症颅脑损伤气管切开患者来说，及时的给予临床护理，可显著提升患者治疗成功率，降低术后感染率，在临床中值得广泛的关注与应用。