探讨治疗高血压药物的临床应用情况分析

彭珂

[摘要]目的：分析治疗高血压药物的临床应用情况。方法：分析90例高血压患者的临床资料，记录不同降压药物使用频率、用药天数、总量、限定每日剂量。结果：使用频率较高的治疗高血压药物有卡托昔利、硝苯地平缦释片、左旋氨氯地平等;降压药物种类使用频率较高的是钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），利尿荆、β-受体阻滞药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）相对较少;且>50岁患者降压药物使用频率明显高于<50岁患者（P<0.05）。结论：本院治疗高血压药物的使用基本合理，在选择药物时应根据患者实际情况选择疗效好、不良反应少的药物。

[关键词]高血压;药物;临床应用

[中图分类号]R544.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0074-02

高血压是心血管内科常见病，以动脉压升高为典型特征。病程较长，成人患者发病率约为20%，长期高血压状态会损伤大血管、心脏、脑、肾，引起头痛、失眠、頭晕、眼花等症状，增加了心肌梗死、心律失常等并发症发生率，残死率高。临床治疗高血压药物种类繁多，合理用药与患者预后密切相关。本文就治疗高血压药物的。临床应用情况进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1研究资料

选用本院2015年3月-2018年3月收治的90例高血压患者的病历资料，其中男55例，女35例;年龄30-80岁，平均年龄（51.5±4.6）岁，所有患者均采用口服降压药物治疗。

1.2方法

分类整理90例患者的降压药物使用频率、用药天数、使用总量、限定每日剂量（DDD），药物利用指数（DUI）。DUI=用药频率/用药天数，DUI

1.3统计学方法

采用sPssl7.00处理，%表示计数资料，用x检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1常见降压药物使用情况

使用频率较高的治疗高血压药物有卡托普利、硝苯地平缓释片、左旋氨氯地平等，见表1.

2.2降压药物不同种类使用情况

降压药物种类中CCB、ACEI使用频率较高，利尿剂、β-受体阻滞药、ARB使用频率较低，且>50岁患者降压药物使用频率明显高于<50岁患者（P<0.05），见表2.

3讨论

高血压具有发病率高、复发率高、并发症多的特点，目前尚未研发出根治高血压的特效药物，只有通过临床用药试验寻找疗效好、安全性高的降压药物。

本文研究结果显示，卡托普利、美托洛尔、氨氯地平等药物使用频率高，降压药物种类使用频率最高的是CCB，ARB使用相对较少。CCB通过阻止钙离子内流松弛血管平滑肌、扩张血管、抑制心肌收缩，发挥加压作用。药效持久，对胃肠道刺激性小，临床应用较多，代表药物为硝苯地平缓释片。ACEI适用范围广，临床主要用于高血压、充血性心力衰竭、心室肥大等疾病的治疗，常用药物有卡托普利、贝那普利等。利尿剂是临床治疗高血压的基础药物，药性缓和，通过降低血容量、利钠、降低心排血量等作用发挥降压作用。价格低廉、不良反应少，常见的有氢氯噻嗪、速尿、吲达帕胺等。β-受体阻滞药通过选择性阻滞β1受体，抑制交感神经，减少心排血量，减缓心率，降低血压水平，常用药物有美托洛尔、普萘洛尔等。但是不适合孕妇、心脏疾病、血糖血脂紊乱患者使用，应用范围有所局限。ARB属于高血压一线治疗药物，选择性阻滞血管紧张素受体1，抑制醛固酮系统、减少水钠潴留，降低血压。同时保护神经系统、肾脏，常用药物有厄贝沙坦、缬沙坦等。但是价格偏高，临床应用相对较少。由表2可知，>50岁患者降压药物使用频率明显比<50岁患者高（P<0.05），高龄患者用药频率更高，可能与高龄患者基础疾病多，病程较长有关。各类降压药物DUI值均<1，提升降压药物使用情况基本合理。

本文中治疗高血压药物基本合理，在实际运用中常采用多种药物联合降压治疗，应结合患者病情给予对症治疗，优化降压效果，提高用药安全。