氧气驱动雾化吸人治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策

戴丰蔓

[摘要]目的：针对小儿支气管哮喘急性发作患儿，分析应用氧气驱动雾化吸入治疗的临床效果。方法：选取2018年2月至1019年2月期间在我院进行治疗的符合要求的支气管哮喘急性患儿100例，平均分为参照组与试验组。对所有患儿进行常规综合治疗，在此基础上，试验组给予氧气驱动雾化吸入以及有效的护理干预，分析比较两组患者的临床治疗效果以及护理满意度。结果：试验组的患者治疗总有效率高达88.00%，相较于参照组的治疗总有效率（72.00%）而言，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。吸入治疗次数以及SaO2指标均为试验组显著优于参照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的护理满意度为94.00%，相对于对照组的82.00%来说，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。讨论：针对小儿支气管哮喘急性发作患儿。应用氧气驱动雾化吸入治疗的临床效果良好。比常规综合治疗更具可用性，值得大力推广。

[关键词氧气驱动雾化吸入;小儿支气管哮喘急性发作;护理对策

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-00164）2

支气管哮喘是一种常见的过敏疾病，此病发病原因与嗜酸粒细胞、T淋巴细胞等参与有关，儿童期最为常见。药物治疗是此病最为常规的临床治疗方法，能有效控制病情发展，雾化吸入是一种能够直接将药物作用于患儿病变位置，从而起到消除炎症、改善通气的作用，见效快，而且不良反应少。本文以2018年2月至2019年2月期间在我院进行治疗的符合要求的100例支气管哮喘急性患儿作为本实验研究对象，来分析探讨氧气驱动雾化吸入治疗对小儿支气管哮喘急性发作进行治疗的临床应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月至2019年2月期间在我院进行治疗的符合要求的支气管哮喘急性患儿100例，这些患儿均符合儿童支气管哮喘防治常规的诊断标准。临床特征主要发病急、胸闷、呼吸困难、躁动且夜间不能安静入睡、胸部x线检查结果显示肺纹理粗乱等。其中，试验组男性患儿28例，女性患儿22例，年龄均在1-13岁之间，患者年龄平均值为（6.32±2.34）岁。每年发病次数为2-5次。参照组男性患儿27例，女性患儿23例，年龄均在1-12岁之间，患者年龄平均值为（702±1.62）岁。每年发病次数为2-6次。分析比较两组患者的年龄、疾病史等一般资料，差异不明显，不具统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2研究方法

1.2.1治疗方法

对所有患儿进行综合治疗和常规基础护理，包括止咳平喘、抗炎、吸氧等。在此基础上，试验组患儿给予qid，喘康速气雾剂吸入，氧气流量是6L/min±1L/min。药物为0.5mg布地萘德气雾剂与0.8mL用复方异丙托溴铵溶液，一天4次，每次l喷，时间为13min+2min。

1.2.2护理措施

（1）基础护理：患儿病室保持安静整洁，保持温湿度适宜等。急性发作期需要构建两条静脉通道，确保患儿药物治疗有效。此外，注意患儿的吸氧浓度，护理人员密切注意患儿病情变化情况。指导患儿正确饮食、运动。

（2）心理护理：支气管哮喘常常给病人带来抑郁、沮丧等不良心理，其心理因素会影响治疗效果。医护工作人员应该给予患者精神和心理上的帮助，要和病人经常交流，了解患儿的心理需求，有针对性的调节患儿情绪，最大程度上缓解患儿不良情绪，激励患儿积极配合治疗。

（3）雾化吸入的护理：①在进行雾化前，护理人员使用儿童式语言对患儿进行正确引导，告知患儿家属治疗的原理和注意事项等。给予患者和家屬心理指导，制定雾化吸入计划表记。②雾化吸入时，医护人员需要严密观察记录异常情况，及时纠正以指导下一次雾化护理。⑧雾化吸入后，医护人员尽量避免过多的护理干预，将监护时间延长，吸痰后，持续观察10分钟。

（4）其他护理：医护工作人员需要对患儿的饮食习惯进行详细的指导，主要食用高营养价值、便于消化的食物。忌食辛辣刺激的食物，通过适量的运动可以增加抵抗力，调节不良情绪，有助于患者健康的恢复。

1.3疗效等级评定标准

（1）本次研究我院将患儿治疗后的效果分成了四个等级。临床症状全部消失，呼吸平稳、肺噪音消失等为治愈;好转的判定标准为症状缓解，憋气症状明显缓解，肺噪音明显减轻：有效的判定标准为：发病时咳嗽、气喘端坐体位时咳嗽减轻，活动不受限;无效为症状加重或不减轻。

（2）采取问卷调查的方式进行患儿护理满意度的调查。分为满意，基本满意，不满意。百分制，其中满意为90分以上，80-89为基本满意，低于79分为不满意。

1.4统计学方法

使用SPSSl9.0软件处理数据，并进行差异性分析。利用x进行验证，计量数据利用t检验。数据进行比较，显著性差异（P<0.05），统计学意义也很明显。

2结果

2.1两组患儿治疗效果对比：

试验组的患者治疗总有效率高达88.00%，相较于参照组的治疗总有效率（72.00%）而言，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1.

2.2两组患儿康复进程对比：吸入治疗次数以及SaO2指标均为试验组显著优于参照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见下表2.

2.3两组患儿满意度对比：

试验组患者的护理满意度为94.00%，相对于对照组的82.00%来说，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

支气管哮喘发病原因与嗜酸粒细胞、T淋巴细胞等参与有关，儿童期最为常见。药物治疗是此病最为常规的临床治疗方法，能有效控制病情发展，雾化吸入是一种能够直接将药物作用于患儿病变位置，从而起到消除炎症、改善通气的作用，见效快，而且不良反应少。本研究结果表明：试验组的患者治疗总有效率、吸入治疗次数、SaO2指标以及护理满意度均为试验组显著优于参照组，综上所述，针对小儿支气管哮喘急性发作患儿，应用氧气驱动雾化吸入治疗的临床效果良好，比常规综合治疗更具可用性，值得大力推广。